Как подготовиться к сдаче анализа на psa. Подготовка к сдаче анализа пса у мужчины и проведение

Анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген) – лабораторный метод исследования крови, с помощью которого диагностируют патологии предстательной железы. Данное исследование проводится для ранней диагностики рака простаты, определения степени распространенности злокачественного процесса. В общем анализе крови ПСА не определяется. Для этого проводится специальное исследование.

Что такое простатический специфический антиген?

Простатическим специфическим антигеном (ПСА) называют опухолевый онкомаркер, который определяют в сыворотке крови. Проведение данного исследования назначают не только для диагностики и контроля развития рака предстательной железы, но и для уточнения диагноза аденомы простаты – гиперплазии предстательной железы доброкачественного характера.

Простатический специфический антиген является веществом белковой природы, которое постоянно вырабатывается в простате. В сыворотке крови он находится в трех формах – свободный ПСА, связанный с a-1-антихимотрипсином ПСА и связанный с а-2-макроглобулином ПСА. Диагностическое значение имеет определение в крови свободного ПСА и связанного с а-1-антихимотрипсином ПСА, составляющие в сумме показатель общего ПСА.

Существуют следующие показания к сдаче анализа крови на общий ПСА:

• профилактическое обследование мужчин после 45 лет на определение динамики колебания содержания простатического специфического антигена;
• диагностика рака предстательной железы;
• контроль противоопухолевой терапии рака простаты и результативности применяемых лекарственных препаратов;
• периодическое обследование мужчин, которые перенесли радикальное лечение рака простаты.

Как правильно сдать анализ крови на ПСА?

Важно грамотно подготовиться к данному исследованию. За двое суток до сдачи анализа пациенту нужно отказаться от острой, жирной, жареной пищи и алкоголя.

Забор крови рекомендуют проводить до 11 часов утра, обязательно натощак. При этом последний прием продуктов питания должен быть не раньше, чем за восемь часов до взятия пробы крови. Перед анализом можно только пить чистую негазированную воду. За два часа до забора крови необходимо отказаться от курения.

Для того чтобы не появились ложные отклонения от нормы в анализе крови на ПСА, накануне сдачи анализа не рекомендуется заниматься спортом, кататься на велосипеде, заниматься сексом. Все это может исказить результаты исследования. Кроме того, важным условием является требование проводить данный анализ не раньше 10–14 суток после проведения следующих диагностических и терапевтических процедур:

Пальцевое ректальное обследование;

Массаж простаты;

Катетеризация мочевого пузыря;

Цистоскопия – эндоскопический метод диагностирования заболеваний мочевого пузыря;

Трансректальное УЗИ;

Лазерная терапия;

Эргометрия.

После проведения биопсии простаты данное исследование можно проводить не ранее, чем через месяц.

На уровень ПСА в крови влияет возраст мужчины. Содержание данного антигена увеличивается у мужчин с возрастом, даже если у них нет никаких патологий простаты. Также на показатель ПСА могут влиять некоторые лекарственные средства, например те, которые назначают в терапии простатита.

Норма анализа крови на ПСА для мужчин до 40 лет составляет менее 2,5 нг/мл, до 50 лет – 2,5 нг/мл, до 60 лет – 3,5 нг/мл, до 70 лет – 4,5 нг/мл, старше 70 лет – 6,5 нг/мл и более.

Согласно расшифровке анализа крови на ПСА, увеличение данного показателя бывает при доброкачественной гиперплазии простаты, воспалительных процессах, гипертрофии простаты.

• 4,0–10,0 нг/мл – существует подозрение на развитие рака предстательной железы;
• 10,0–20,0 нг/мл – высокий риск развития рака предстательной железы;
• 40,0 нг/мл и выше – обычно указывает на метастазирование злокачественного процесса.

В некоторых ситуациях проводится исследование на скорость увеличения ПСА. С помощью данного анализа выявляют изменение уровня ПСА с течением времени. При этом, даже если уровень антигена не высокий, большая скорость возрастания ПСА (более 0,70 нг/мл в год) обычно означает развитие рака простаты.

Медики всего мира заявляют, что в последние десятилетия наблюдается устойчивая тенденция к росту числа злокачественных опухолей у мужчин, перешагнувших рубеж 40 лет. Наиболее распространенным является рак предстательной железы, клиническая картина которого появляется лишь на последних стадиях заболевания. Выявить имеющуюся патологию на ранней стадии и предотвратить ее развитие помогает анализ крови на ПСА (PSA). Что это за анализ, какие существуют показания к его проведению и как подготовиться к процедуре? На все вопросы попытаемся предельно внятно ответить.

ПСА-анализ представляет собой исследование простатоспецифического антигена, вырабатываемого предстательной железой мужчины. Такое исследование быстро помогает обнаружить развитие ракового либо неракового заболевания, то есть увеличения предстательной железы либо простатита.

Пороговым значением анализа ПСА считается 4 нг/мл. В случае, когда анализ показывает наличие ПСА в диапазоне 4–10 нг/мл, вероятность ракового заболевания равна 25%. Когда же показатель ПСА больше 10, вероятность онкологического заболевания возрастает до 75%. Напротив же, до недавнего времени значение ПСА ниже 4 нг/мл считалось нормой, однако согласно последним исследованиям, показатель нормы следует снизить до 2,5 нг/мл, так как значение анализа от 2,5 до 4 нередко говорит о наличии заболевания в организме. Риск онкологии в этом случае составляет примерно 15%.

Показаниями к проведению ПСА-анализа является 50-летний возраст мужчины, у которого имеется семейная предрасположенность к простатиту или развитию онкологических заболеваний. Профилактическому обследованию совместно с ректальным исследованием подвергаются и представители негроидной расы старше 40 лет. В случаях, когда имеются симптомы заболевания простаты, то есть слабость в теле, излишняя потливость, болезненное или учащенное мочеиспускание или же боли в пояснично-крестцовом отделе и промежности, также необходимо проводить анализ на простатоспецифический антиген. Это же исследование назначается при обнаружении увеличения размеров простаты на УЗИ или при пальцевом ректальном исследовании. В случае лечения рака или простаты данный анализ позволяет установить эффективность лечения.

Чтобы провести исследование необходимо лишь сделать забор крови из вены руки. Сама процедура длится всего 3–5 минут, а результаты анализа станут известны спустя несколько дней.

Важно обратить внимание на некоторые аспекты подготовки к вышеназванной процедуре. Так, за двое суток до сдачи анализа нужно отказаться от всевозможных физических нагрузок, езды на велосипеде, а также от занятий сексом. В случае, если пациенту ставили клизму или производились какие-либо воздействия на простату, к примеру, трансректальное УЗИ, лазерная терапия, цистоскопия, пальцевое обследование или массаж простаты, забор крови можно делать лишь спустя 7 дней.

Кровь на анализ сдается с раннего утра (до 11 часов), строго натощак, причем между последним приемом пищи и сдачей анализа должно пройти как минимум 8 часов. Более того, за сутки до забора крови на исследование необходимо отказаться от жирной и острой пищи, а также не употреблять алкоголь. Несоблюдение данных рекомендаций может грозить искажением результатов анализа. Например, ложноположительный результат введет, как врача, так и пациента в заблуждение, доведя последнего, возможно, до нервного стресса. А вот ложноотрицательный результат не позволит своевременно диагностировать рак, чем существенно осложнит лечение.

Кстати, при приеме таких медицинских препаратов, как Дутастерид и Финастерид тест проходить нельзя. Принимая любые медицинские препараты об этом нужно известить лечащего врача, назначающего ПСА-анализ.

Информация на нашем сайте носит познавательный и просветительный характер. Однако данная информация ни в коей мере не является пособием по самолечению. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Анализ ПСА – это исследование сыворотки крови на определение уровня простатспецифического антигена. Этот белок продуцируется клетками предстательной железы для разжижения семенной жидкости. При развитии патологических процессов в половой системе мужчины количество антигена увеличивается. Это дает возможность выявить заболевание и определить его форму. Подготовка к анализу ПСА и выполнение всех правил сдачи крови позволят сделать это диагностическое исследование точным и информативным.

Основной функцией белка ПСА является разбивание комков в эякуляте для улучшения подвижности сперматозоидов. Поэтому наибольшее количество антигенов выделяется в простатический сок мужчины, а в крови выявляется лишь малая часть, измеряемая в нанограммах (одна миллиардная часть грамма). Там они находятся в двух формах: свободной и связанной, то есть сцепленной в химическую формулу с другими элементами.

Увеличение или уменьшение концентрации ПСА говорит о наличии патологических процессов в простате, а соотношение уровня свободного и связанного антигена укажет на природу недуга (доброкачественную или злокачественную). Своевременный анализ на ПСА помогает диагностировать онкологические болезни на ранней стадии, пока другие симптомы еще не проявляются. Это делает возможным назначить эффективное лечение и победить рак.

Но не всегда высокая концентрация в крови ПСА свидетельствует о злокачественных новообразованиях. Данный анализ делают и для выявления следующих недугов:

1. Воспалительные процессы.
2. Острая фаза хронического простатита.
3. Ишемия предстательной железы.
4. Аденома и инфаркт простаты.

Поэтому сдача анализа на определение ПСА проводится в профилактических целях мужчинам старше 40 лет для своевременного лечения патологических процессов, связанных с возрастными изменениями организма. Другими важными причинами для направления на это диагностику являются подтверждение онкологической природы заболеваний и наблюдение за результатами лечения рака простаты.

Особенности подготовительного этапа

Как правильно сдать кровь на ПСА? Специалисты предупреждают, что прямое или косвенное воздействие на железу может исказить результаты анализа. Поэтому необходимо строго придерживаться определенных правил при подготовке к забору крови.

Если ПСА-анализ делают в процессе лечения, то для его подготовки нужно соблюдать следующие временные рамки между методами обследования:

• Резекция части простаты – полгода.
• Биопсия простатического сока – 2 месяца.
• Трансректальное обследование – 1 неделя.
• Массаж яичек – 3 дня.
• Семяизвержение при сексе или мастурбации – 2 дня.

Главное правило заключается в том, что предстательная железа должна находиться в состоянии покоя и работать в обычном для себя режиме. Тогда анализ на ПСА в крови покажет объективную картину.

Подготовка к сдаче анализа включает себя и ограничения в питании. Так, в рационе у мужчин должны отсутствовать жирные, соленые и копченые блюда, фаст-фуд, алкогольные и энергетические напитки. На вопрос, сколько дней необходимо придерживаться этих правил, врачи отвечают, что еда должна быть легкоусвояемой в течение двух суток.

В чем еще заключается подготовка к исследованию? Мужчина должен прекратить занятия спортом, во время которых можно травмировать яички. Это вело- и мотоспорт, все виды борьбы, командные игры с мячом, шайбой и другим инвентарем. При этом весь день лежать на диване не стоит, необходимо лишь уменьшить физическую нагрузку. Это же правило нужно применить и к психоэмоциональному состоянию. Диагностика онкологических заболеваний сама по себе является стрессом для психики, поэтому не усугубляйте ситуацию ссорами, обидами, просмотром фильмов и передач с трагическим сюжетом.

Повлиять на уровень простатоспецифических белков способны лекарственные препараты. Правила подготовки включают в себя отказ от любых средств консервативной и народной медицины. Если прервать лечение невозможно, расскажите врачу о названиях и точной дозировке принимаемых лекарств. Секс в подготовительный период также противопоказан, так как после семяизвержения выработка ПСА активизируется, что искажает результаты анализа.

Специфический антиген определяется только на пустой желудок, то есть в течение 10-11 часов пациенту нельзя принимать пищу. Исключением из этого правила выступает лишь питье чистой негазированной воды. Кроме того, сдача крови предусматривает абсолютный отказ от курения, физических нагрузок, эмоционального напряжения. После приезда в клинику мужчина должен 20-30 минут ничего не делать, отдыхать, успокаиваться и настраиваться на процедуру.

Проведение процедуры

Как правильно сдавать анализ крови на ПСА? Сдача анализа должна осуществляться до 11 часов в клинике, имеющей лицензию на подобную диагностическую деятельность. Кровь берут из вены шприцем с вакуумной системой, чтобы исключить попадание биоматериала на руки медсестры и переноса возбудителей болезни на других пациентов. У мужчин, чувствующих слабость от отказа от пищи, кровь берут из положения лежа на спине.

Для выявления заболеваний простаты делают анализ на определение свободных ПСА. Его норма вне зависимости от возраста мужчины колеблется от 0,1 до 4,0 нг/мл. При этом у здоровых людей до 45 лет она часто не превышает 2,5 нг/мл, а у пожилых пациентов она лишь достигает 3,5 нг/мг. Если показатели антигена находятся в пределах нормы, но другие симптомы указывают на развитие заболевания, врачи делают анализ на соотношение белка в свободной и связанной форме.

Злокачественные заболевания требуют точной диагностики. Поэтому подозрение на рак, выявленный с помощью ПСА, необходимо подтвердить. Для этого предусмотрена сдача других анализов, а именно:

1. Общий и биохимический анализ крови (внимание следует обращать на СОЭ и уровень незрелых форм лейкоцитов).
2. УЗИ предстательной железы (с помощью измерения общего размера простаты специалисты делают расчеты соотношения объема железы и концентрации ПСА).
3. Биопсию (сдача этого анализа сейчас может делаться под контролем УЗИ, а его результаты укажут, есть ли в жидкости раковые клетки).

Как часто нужно делать анализы ПСА? Если у мужчин старше 50 лет не обнаружили критического увеличения уровня этого белка, им необходимо приходить на анализ каждый год в качестве профилактической меры от онкологии. Пациентам, у которых родственники болели раком простаты, специфический антиген следует контролировать начиная с сорокалетнего возраста.

Во время лечения онкологии сдача анализа проводится по индивидуальному графику. При этом правила подготовки и проведения процедуры забора крови не меняются.

Вопрос, как сдавать анализ ПСА, можно задать на консультации андролога. Специалист объяснит мужчинам, что представляет собой белок-антиген, какова его функция в организме. Не менее важен процесс подготовки к исследованию, так как механическая или химическая стимуляция железы способна исказить результаты. После расшифровки врач может поставить предварительный диагноз. Мужчинам следует помнить, что чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов избавиться от недуга с помощью консервативного или хирургического лечения.