Бициллин: инструкция по применению.

Выпадающие на период лечения праздники и торжества заставляют пациентов интересоваться, можно ли употреблять крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии. Какая доза позволительна, а если пить вовсе нельзя, то почему? Как ведёт себя, в частности, препарат Бициллин при подобном совмещении? У современной медицины есть ответы на эти вопросы.

Совместимость

Антибиотики – лекарственные средства естественного, полусинтетического либо синтетического происхождения, применяемые для излечения заболеваний, вызванных бактериями.

Существует несколько групп подобных препаратов, отличия между которыми состоит:

• в бактериях, на которые лекарства могут воздействовать;
• в действующем веществе;
• в способе получения (натуральные/аналоги натуральных, воспроизведённые лабораторно/комбинация натуральных и искусственных компонентов/полностью синтетические);
• в особенностях принципа действия.

Несмотря на различия, общие правила приёма противомикробных средств таковы:

1. приём под строгим контролем и исключительно по назначению доктора;
2. исключено самовольное изменение продолжительности лечения, времени приёма и дозы;
3. могут применяться комплексно в купе с другими лекарствами этого и других типов;
4. если за 3 суток средство не возымело действия, требуется обратиться к врачу для замены препарата;
5. недопустимо самолечение при проявлении побочных эффектов, так как это может снизить эффективность терапии;
6. бессильны против вирусов, почему и не применяются при вирусных заболеваниях.

Бытует общее мнение, что совмещать противобактериальные медикаменты с выпивкой опасно. На чём базируется утверждение?

Результаты массы исследований отечественных и зарубежных специалистов позволяют заявлять: большинство лекарств данного вида не взаимодействуют в организме с алкоголем. Следовательно, параллельный приём не влечёт иных последствий, чем при приёме того и другого независимо друг от друга.

Однако есть подтверждённые сведения, что некоторые из антибиотиков вступают в реакцию с попавшим в организм этиловым спиртом, и это чревато опасными последствиями. К таким, в частности, относятся Цефоцетат, Дисульфирам, Линезолид, Тинидазол и другие.

Имеются также препараты, взаимодействие которых с алкоголем происходит не гарантированно, может случиться или не случиться. Но какие именно обстоятельства или индивидуальные особенности пациента на это влияют – пока не до конца исследовано.

Последствия

Бициллины – 3 вида – противомикробные лекарственные средства, принадлежащие к группе пенициллиновых. Действуют на большинство грамположительных бактерий и кокков и крайне ограниченно – на грамотрицательные микроорганизмы. Принцип действия основан на способности бициллина вторгаться в производство клеточной стенки бактерии и нарушать его.

Бициллины – 1, 3, 5 – отличаются составом и спектром применения. Во все три входит бензонат бензилпенициллина, остальные компоненты различны. Выглядят и вводятся одинаково: белый (желтоватый) порошок для приготовления суспензии для внутримышечных уколов. Рекомендованы при:

• венерических болезнях, в том числе сифилисе любой стадии;
• роже, инфекциях кожного покрова;
• ревматизме, ревматоидной лихорадке;
• воспалении ран после травм или операционного лечения;
• иных заболеваниях, вызванных нерезистентными к бициллину бактериями.

Оказывают ли бициллин и этанол взаимное влияние? Имеют место две противоположных позиции. Одна часть специалистов, опираясь на многочисленные тестирования антибиотиков пенициллиновой группы, настаивает, что взаимодействия не происходит. С момента открытия пенициллина проведена масса исследований – они опровергают какую-либо взаимосвязь между тем и другим.

Откровенное письмо читательницы! Вытащила семью из ямы! Я была на грани. Мой муж начал пить практически сразу после нашей свадьбы. Сначала по чуть-чуть, в бар заглянуть после работы, в гараж сходить с соседом. Опомнилась я, когда он начал ежедневно возвращаться сильно пьяным, грубил, пропивал зарплату. По-настоящему стало страшно, когда первый раз толкнул. Меня, потом дочь. Наутро извинился. И так по кругу: безденежье, долги, ругань, слезы и... побои. А по утрам извинения.Чего только мы не пробовали, даже кодировали. Не говорю уже о заговорах (есть у нас бабка, которая вроде всех вытаскивала, только не мужа моего). После кодирования полгода не пил, все вроде стало лучше, стали жить как нормальная семья. А в какой-то день - опять, задержался на работе (как он сказал) и притащился вечером на бровях. До сих пор помню свои слезы в тот вечер. Я поняла, что надежды нет. И где-то через два или два с половиной месяца я наткнулась в интернете на алкотоксик. На тот момент я уже совсем опустила руки, дочь вообще уехала от нас, стала жить у подруги. Почитала про препарат, отзывы и описание. И, особо не надеясь, купила - терять нечего вообще. И что думаете?!! Стала добавлять капли мужу с утра в чай, он не замечал. Через три дня пришел вовремя домой. ТРезвый!!! Через неделю стал выглядеть приличнее, самочувствие улучшилось. Ну тут я ему и призналась, что капли подсовываю. На трезвую голову отреагировал адекватно. В итоге пропил курс алкотоксика , и уже полгода к алкоголю ни-ни, на работе повысили, дочь домой вернулась. Я боюсь сглазить, но жизни стала новой! Я каждый вечер мысленно благодарю тот день, когда узнала про это чудо-средство! Всем рекомендую! Спасет семьи и даже жизни! Читать про средство от алкоголизма .

Однако, так не думают те, кто на практике столкнулся с противоположным. Тесты не могут охватить всех, а индивидуальные особенности у каждого свои. Причин реакции пациента на совместный приём может быть несколько:

1. свой особенный способ реагировать на алкоголь;
2. аллергическая реакция на препарат, усугублённая этанолом;
3. ослабленность от заболевания такова, что справиться одновременно с и антибактериальным препаратом, и с алкоголем организм не может.

Важно! Не обязательно, что в конкретном случае одновременного приёма бициллина и спиртосодержащего вещества произойдёт ухудшение состояния. Но и гарантировать обратное невозможно!

В чём может проявиться взаимовлияние? Во-первых, возможно ускорение и усиление опьянения даже от малой порции выпивки. Включим сюда и последующую сильную абстиненцию, не свойственную индивидууму в обычных обстоятельствах. Отметим, что неожиданно оказавшись под нестандартным для себя воздействием алкоголя, больной может проявить неадекватное поведение. А Совершая неразумные поступки, нанести себе вред, в том числе и усугубляющий симптомы заболевания.

Во-вторых, действие медикамента пролонгированное. Это значит, он должен достичь определённой концентрации в тканях и жидкостях тела и находиться в них довольно долго для получения терапевтического эффекта. Однако, избавляясь в ускоренном режиме от отравляющих продуктов, полученных при утилизации спирта, организм выводит и препарат. Таким образов, результат от лечения снижается.

В-третьих, лицо, пренебрегшее советом врача, может получить отравление этанолом , представляющее риск для жизни. Это не будет зависеть от потребления бициллина – исключительно от заболевания, против которого данное средство назначено.

Одновременный прием

В ситуации, когда алкоголь и Бициллин-5 уже попали в организм одновременно, следует проявить повышенное внимание к состоянию пациента. При каких-либо непрогнозируемых симптомах следует немедленно обращаться к врачу.

При ухудшении самочувствия не пытайтесь блокировать развивающиеся симптомы с помощью других лекарственных средств. Они могут войти в конфликт в принимаемым препаратом и спровоцировать динамику состояния в худшую сторону!

Для подбора средств стабилизации состояния требуется профессиональный подход. Обсудите с доктором также, не потребуется ли коррекция схемы приёма бициллина в связи с произошедшим.

После завершения лечения препарат ещё какое-то время продолжает циркулировать в крови пациента. Следовательно, даже после окончания приёма сохраняется риск получить осложнения от употребления спиртного.

Внимание! Через сколько можно снова употреблять спиртное, зависит от того, какое время займет полный вывод лекарства: около недели нужно воздержаться от алкоголя после однократного укола и около 3-х недель после курса инъекций.

Выводы

Несмотря на меры предосторожности и внимание к своему здоровью, инфекционное заболевание, вызванное бактерией-возбудителем, может поразить любого. Вместо того, чтобы усугублять своё состояние и сводить на нет результаты противомикробной терапии, следует ответственно подойти к лечению.

Как правило, приём бициллина – это всего несколько инъекций. В крови пациента он, однако, сохраняется довольно продолжительное время. Провести это время – 21-28 дней после окончания курса – свободным от алкоголя, дождаться полного исцеления, и лишь после позволить себе крепкий напиток – это и есть проявление заботы о себе.

Фармацевтический продукт Бициллин является представителем группы природных антибиотиков пенициллинов. Благодаря данному препарату замедляется синтез стенки и клеточной оболочки микроорганизмов, в результате чего прекращается рост и размножение бактерий. Антибиотик проявляет активность в отношении малой части грамотрицательных и большого количества грамположительных микроорганизмов, однако на сегодняшний день по-прежнему остается много простейших, вирусов, микробактерий, грибов и грамотрицательных бактерий, проявляющих устойчивость к действующему веществу Бициллина.

Лекарство выпускается в виде порошка, из которого получается раствор для внутримышечного введения. У Бициллина может быть три типа состава:

• Бициллин 3. В данном растворе содержится бензилпенициллин натриевой соли, бензанит бензилпенициллина и бензилпенициллин новокаиной соли. Все ингредиенты присутствуют в равном соотношении – по 400 или 200 тыс. ЕД;
• В составе Бициллина 1 находится 600, 300 или 1200 тыс. ЕД бензатина бензилпенициллина;
• У Бициллина 5 в составе находится комбинация 300 тыс. ЕД бензилпенициллина новокаиновой соли и 1200 тыс. ЕД бензаната бензилпенициллина.

Раствор Бициллин 3 после введения очень медленно всасывается в кровь, но после одной инъекции максимальная лечебная концентрация препарата присутствует в организме на протяжении недели.

Что касается Бициллина 1, то он также характеризуется медленным процессом всасывания в кровь. Максимальная доза определяется в крови на протяжении 12-24 часов. Действие препарата начинается уже спустя 3-6 часов после инъекции.

Бициллин 5 поступает в кровь в течение первых часов после введения. Максимальный терапевтический уровень лекарственного средства сохраняется около месяца. Почки выводят лишь незначительную часть препарата. Действующее вещество способно проникать в грудное молоко и преодолевать плаценту.

Особенности применение Бициллина: медицинские показания

Согласно официальной инструкции к Бициллину, представленной разработчиком, препарат может применяться в следующих случаях:

• С целью профилактики ревматизма;
• Для лечения инфекций, вызванных организмами чувствительными к пенициллину;
• При рожистых воспалениях;
• При инфекциях дыхательных путей и ЛОР-органов: очаговые и крупозные пневмонии, тонзиллит, скарлатина стрептококковый фарингит;
• Фрамбезия, сифилис, гонорея.

Бициллин: инструкция по применению

Применять Бициллин следует только по назначению врача и путем внутримышечного введения раствора. Готовить раствор можно только перед процедурой введения, нельзя разводить заранее или использовать остатки. В инструкции к Бициллину указано, что для приготовления лекарства рекомендуется использовать 0,25-0,5%-ный раствор прокаина, стерильную воду или изотонический раствор натрия хлорида. Прежде чем вводить антибиотик пациенту, необходимо проверить его на переносимость данного лекарства.

Профилактические мероприятия и лечение Бициллином 1 от ряда инфекционных заболеваний должны проводиться один раз в неделю – 600 или 300 тыс. ЕД 1 раз в неделю. По решению врача одноразовая доза препарата может быть увеличена до 1200 тыс. ЕД, а кратность введения до 2 раз в месяц. При лечении Бициллином ревматизма рекомендуется 2 раза в месяц вводить пациенту 2400 тыс. ЕД раствора. В дальнейшем чтобы исключить рецидивы ревматизма больной должен еженедельно на протяжении 6 недель получать по 600 тыс. ЕД. При сифилисе каждому больному составляется индивидуальная схема лечения, но согласно инструкции к Бициллину рекомендованная доза в данном случае составляет 2400 тыс. ЕД, которые следует вводить каждые 8 дней. Общее количество инъекций не должно превышать 3 раз.

В дозировке 300 или 600 тыс. ЕД пациенту вводиться раствор Бициллина 3. Введение этого лекарственного средства должно проводиться по следующей схеме: минимальная дозировка ставится 1 раз через каждые 4 дня, а максимальная 1 раз в 6 дней. Для первичного и вторичного сифилиса курс лечения составляет 7 инъекций, во время которых больному должно вводиться до 1800 тыс. ЕД раствора, за исключением первого укола, когда дозировка не должна превышать 300 тыс. ЕД. Вторую инъекцию Бициллина 3 следует сделать уже через 24 часа после первого укола, а остальные должны проводиться не чаще чем 2 раза в неделю.

Взрослым и детям в возрасте старше 8 лет, которым прописан раствор Бициллин 5, должны принимать лекарство по следующей схеме: 1500 тыс. ЕД препарата каждые 4 недели. Для детей более старшего возраста дозировка Бициллина 5 может быть скорректирована до 1200 тыс. ЕД. Если необходимо проводить лечение Бициллином детям младшего возраста, то можно вводить препарат 1 раз в дозе 600 тыс. ЕД с обязательным трехнедельным интервалом.

Бициллин: побочные эффекты

Применение Бициллина может вызвать ряд негативных реакций организма:

• Интерстициальный нефрит;
• Стоматит, тошнота, нарушение функции печени, глоссит, диарея;
• Шум в ушах, головокружение, головная боль;
• Лейкопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
• Бронхоспазм;
• Суперинфекция, развившаяся на фоне устойчивости микрофлоры к препарату;
• Резкие изменения артериального давления, сбои в функциях миокарда;
• Лихорадка, дерматит, крапивница, ангионевротический отек Квинке, озноб, отеки, кожные высыпания, анафилактический шок.

Бициллин: противопоказания

Лечение Бициллином нельзя проводить людям, имеющим повышенную чувствительность к представителям группы пенициллинов. Также Бициллин 3 и 5 не назначается пациентам со сверхчувствительностью к новокаину.

Особую осторожность необходимо проявлять, если у пациента имеются следующие заболевания:

• Астма бронхиальная
• Крапивница;
• Лихорадка сенная.

Нет данных относительно применения Бициллина в период лактации и во время беременности. Если учесть, что действующие вещества препарата способны проникать к плоду через плаценту и выделяются с грудным молоком, то назначать прием лекарства может только лечащий врач.

Популярные статьи Читать больше статей

02.12.2013

Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н...

604438 65 Подробнее

10.10.2013

Пятьдесят лет для представительниц прекрасного пола – это своеобразный рубеж, перешагнув который каждая вторая...

Последняя актуализация описания производителем 01.07.2003

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 флакон (Бициллин−1) с порошком для приготовления инъекционного раствора для в/м введения содержит бензатина бензилпенициллина 600000 ЕД или 1200000 ЕД.

1 флакон (Бициллин−3) с порошком для приготовления инъекционного раствора для в/м введения содержит бензатина бензилпенициллина, бензилпенициллина натрия и бензилпенициллина новокаиновой соли по 200000 ЕД или 400000 ЕД; во флаконах 10 мл или во флаконах 10 мл, в коробке 50 флаконов.

1 флакон вместимостью 10 мл (Бициллин−5) с порошком для приготовления инъекционного раствора для в/м введения содержит бензатина бензилпенициллина 1200000 ЕД и бензилпенициллина новокаиновой соли 300000 ЕД.

Характеристика

Бициллин−1 — белый порошок без запаха или почти без запаха, образующий при добавлении воды стойкую суспензию.

Бициллин−3 — белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок, образующий при добавлении воды стойкую суспензию.

Бициллин−5 — белый порошок без запаха, горьковатого вкуса, образующий при добавлении воды, физраствора или 0,25-0,5% раствора новокаина гомогенную суспензию молочной мутности. При длительном контакте с водой или др. растворами физические и коллоидные свойства препарата изменяются (суспензия становится неравномерной и трудно проходит через иглу шприца).

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное .

Ингибирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.

Фармакодинамика

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов, в т.ч. Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.(в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек Bacillus anthracis, некоторых грамотрицательных микроорганизмов (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces israelii, а также Treponema spp. Не эффективен в отношении вирусов (возбудителей гриппа, полиомиелита, оспы и др.), микобактерий туберкулеза, простейших, риккетсий, грибов, а также большинства грамотрицательных микроорганизмов.

Фармакокинетика

Бициллин−1 при в/м введении медленно всасывается, гидролизуется с высвобождением бензилпенициллина и в течение длительного времени поступает в кровь. C max достигается через 12-24 ч, терапевтическая концентрация — уже через 3-6 ч.

Бициллин−3 после в/м введения медленно гидролизуется с высвобождением бензилпенициллина. При однократном введении терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 6-7 сут, С max достигается через 12-24 ч после инъекции. На 14-е сутки после введения в дозе 2,4 млн ЕД концентрация в сыворотке составляет 0,12 мкг/мл, на 21-й день после введения 1,2 млн ЕД — 0,06 мкг/мл (1 ЕД=0,6 мкг). Связывание с белками крови — 40-60%. Проникновение в жидкости — высокое, в ткани — низкое. Проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. В незначительной степени биотрансформируется, выводится преимущественно почками.

При в/м введении Бициллина−5 высокие концентрации в крови создаются уже в первые часы после инъекции. После введения 1,2-1,5 млн ЕД у большинства больных (взрослых и детей) терапевтическая концентрация в плазме (0,3 ЕД/мл) сохраняется на протяжении 28 дней и более.

Показания препарата Бициллин ® -3

Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами (особенно при необходимости длительного поддержания терапевтической концентрации), в т.ч. острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожистое воспаление; ревматизм (профилактика и лечение), вызываемые трепонемами (сифилис, фрамбезия), лейшманиоз.

Противопоказания

Гиперчувствительность, (в т.ч. к др. пенициллинам и компонентам препарата). С осторожностью — бронхиальная астма, поллиноз, крапивница и др. аллергические заболевания; гиперчувствительность к различным ЛС, в т.ч. к антибиотикам и сульфаниламидам (в анамнезе).

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.

Аллергические реакции: сыпь на коже и слизистых оболочках, крапивница, эозинофилия, боль в суставах, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.

Прочие: головная боль, повышение температуры тела, артралгия, стоматит, глоссит, болезненность в месте введения; при длительной терапии — суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами и грибами.

Взаимодействие

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергическое действие, бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонистическое. Снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений «прорыва»). Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

Способ применения и дозы

В/м, глубоко, в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы (в/в введение запрещается).

Бициллин−1 для профилактики и лечения инфекционных заболеваний взрослым — 300000 ЕД и 600000 ЕД 1 раз в неделю или 1,2 млн ЕД 2 раза в мес. При лечении ревматизма у взрослых дозу увеличивают до 2,4 млн ЕД 2 раза в мес. Для профилактики рецидивов ревматизма — 600000 ЕД 1 раз в нед в течение 6 нед в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.

Лечение сифилиса проводят по специальной инструкции. Средняя доза — 2,4 млн ЕД 2-3 раза с интервалами 8 дней.

Бициллин−3 — в дозе 300000 ЕД (при необходимости 2 инъекции делают в разные ягодицы). Повторные инъекции проводят на 4 сут после предыдущей инъекции. В дозе 600000 ЕД вводят один раз в 6 дней.

При лечении первичного и вторичного сифилиса разовая доза — 1,8 млн ЕД. Курс лечения — 7 инъекций. Первая инъекция проводится в дозе 300000 ЕД, вторая инъекция — через 1 сут в полной дозе, последующие инъекции проводят 2 раза в нед.

При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса для первой инъекции используется доза 300000 ЕД, для последующих инъекций — 1,8 млн ЕД. Инъекции проводят 2 раза в неделю. Курс лечения — 14 инъекций.

Бициллин−5 взрослым — по 1,5 млн ЕД 1 раз в 4 нед, детям до 8 лет — 600000 ЕД 1 раз в 3 нед, детям старше 8 лет — 1,2-1,5 млн ЕД 1 раз в 4 нед.

Суспензию готовят в асептических условиях непосредственно перед употреблением (во флакон, содержащий 1,5 млн ЕД, вводят 5-6 мл стерильной дистиллированной воды, 0,9% раствора натрия хлорида или 0,25-0,5% раствор новокаина). Смесь во флаконе встряхивают в течение 30 с в направлении продольной оси до образования гомогенной суспензии (или взвеси) и немедленно вводят.

Меры предосторожности

При появлении крови в шприце в ходе в/м инъекции (свидетельствует о попадании иглы в кровеносный сосуд) следует извлечь шприц и произвести инъекцию в другое место. По окончании инъекции место укола придавливают ватным тампоном, что препятствует попаданию ЛС из мышечной ткани в подкожную клетчатку (растирание ягодицы после укола не рекомендуется).

При развитии аллергической реакции лечение немедленно прекращают. При появлении первых признаков анафилактического шока необходимо принять срочные меры для вывода пациента из этого состояния: введение норэпинефрина, глюкокортикоидов и др., при необходимости — ИВЛ.

При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.

В связи с возможностью развития грибковых поражений, целесообразно назначение витаминов группы В и витамина С, а при необходимости нистатина и леворина. Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.

Особые указания

Нельзя допускать в/в введения препарата (возможно развитие синдрома Уанье — развитие ощущения подавленности, тревоги и нарушение зрения).

Условия хранения препарата Бициллин ® -3

При температуре 8-15 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Бициллин ® -3

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
A38 Скарлатина	Пастиа симптом
A46 Рожа	Рожистое воспаление
A53.9 Сифилис неуточненный	Люэс
	Третичный сифилис
A66 Фрамбезия	Гранулема тропическая
	Лесная фрамбезия
	Пиан
	Рупия
	Сифилис невенерический
	Сифилис тропический
	Тропическая гранулема
	Фрамбезия тропическая
I00 Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца	Артрит ревматический острый
	Острый приступ ревматических заболеваний суставов
	Острый ревматизм
	Ревматизм активный
	Ревматическая лихорадка
I01 Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца	Ревмокардит острый
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)	Ангина
	Ангина алиментарно-геморрагическая
	Ангина вторичная
	Ангина первичная
	Ангина фолликулярная
	Ангины
	Бактериальный тонзиллит
	Воспалительные заболевания миндалин
	Инфекции горла
	Катаральная ангина
	Лакунарная ангина
	Острая ангина
	Острый тонзиллит
	Тонзиллит
	Тонзиллит острый
	Тонзиллярная ангина
	Фолликулярная ангина
	Фолликулярный тонзиллит
M79.0 Ревматизм неуточненный	Дегенеративное ревматическое заболевание
	Дегенеративные и ревматические заболевания сухожилий
	Дегенеративные ревматические заболевания
	Локализованные формы ревматизма мягких тканей
	Ревматизм
	Ревматизм с выраженным аллергическим компонентом
	Ревматизм суставной и внесуставной
	Ревматическая атака
	Ревматические жалобы
	Ревматические заболевания
	Ревматические заболевания межпозвоночного диска
	Ревматическое заболевание
	Ревматическое заболевание позвоночника
	Ревматоидные заболевания
	Рецидивы ревматизма
	Суставной и внесуставной ревматизм
	Суставной и мышечный ревматизм
	Суставной ревматизм
	Суставной синдром при ревматизме
	Хроническая ревматическая боль
	Хронический суставной ревматизм
N74.2 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные сифилисом (A51.4+, A52.7+)	Сифилис
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках	Воспаление после операций и травм
	Воспаление после травм
	Вторичное инфицирование повреждений кожи и слизистых оболочек
	Глубокие раны
	Гнойная рана
	Гнойно-некротическая фаза раневого процесса
	Гнойно-септические заболевания
	Гнойные раны
	Гнойные раны с наличием глубоких полостей
	Гранулирующие раны небольшого размера
	Дезинфекция гнойных ран
	Инфекции ран
	Инфекции раневые
	Инфицирование ран
	Инфицированная и незаживающая рана
	Инфицированная постоперационная рана
	Инфицированная рана
	Инфицированные кожные раны
	Инфицированные ожоги
	Инфицированные раны
	Нагноившиеся послеоперационные раны
	Обширный гнойно-некротический процесс мягких тканей
	Ожоговая инфекции
	Ожоговая инфекция
	Периоперационная инфекция
	Плохо заживающая инфицированная рана
	Послеоперационная и гнойно-септическая рана
	Послеоперационная раневая инфекция
	Раневая инфекция
	Раневой ботулизм
	Раневые инфекции
	Раны гнойные
	Раны инфицированные
	Реинфицирование гранулирующих ран
	Сепсис посттравматический

Латинское название: Bicillin-5
Код АТХ: J01CE30
Действующее вещество: Бензатина
бензилпенициллин
Производитель: Синтез ОАО (Россия)
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Бециллин-5 – пенициллиновый антибиотик — активен против различных микроорганизмов, провоцирующих возникновение гонореи, инфекции стафилококк, менингит, стрептококк, дифтерия, а также других анаэробных инфекций.

Бессилен против воздействия микроорганизмов, которые продуцируют пенициллиназу. Устойчивы против влияния средства многие грамотрицательные бактерии, вирусы и грибы.

Показания к применению бициллина

Можно и нужно использовать при следующих заболеваниях:

• Болезни инфекционного и воспалительного характера
• Против возбудителей
• Профилактика рецидивов (против некоторых болезней)
• Группа половых инфекций
• Виды инфекций: стрептококк, стафилококк
• Против рожистых воспалений.

Состав бициллина

В одном флаконе объемом в 10 мл имеется порошок: бензатин бензилпенициллина – 1200000 ЕД антибиотик, бензилпенициллина новокаиновой соли в 10 мл – 300000 ЕД.

Лечебное действие

Он является эффективным по отношению к грамположительным микроорганизмам, анаэробным палочкам — стрептококк, некоторым грамотрицательным организмам. Используется для лечения заболеваний, вызванных действием бактерий стрептококк и других. Не применяется для лечения вирусов – оспы, гриппа, грибок, риккетсий. Можно использовать в гинекологии и урологии.

Препарат медленно всасывается, после этого в ходе лечения высвобождается в течение продолжительного времени и поступает в кровь. Максимальная его концентрация в плазме достигается спустя 2-4-х часов после приема препарата. После того как введено 1,2-1,5 млн. ЕД.

Антибиотик выводится только через почки, до этого действие препарата эффективное. Лишь около 5% (из 10 мл) выходит через мокроту, слюну, пот, грудное молоко, слезы.

Формы выпуска

Цена от 180 рублей.

Бициллин-5 10 мл – представляет собой белый или желтоватый порошок для инъекций, в процессе хранения на нем могут образовываться небольшие комки. Вкуса и запаха не имеет.

Дозировка

Для взрослых: он вводится в количестве 1200000 ЕД + 300000 ЕД, колоть надо раз в 4 недели.
Для детей после 8 лет – укол делается в количестве 960000 ЕД + 240000 ЕД, колоть стоит раз в 4 недели.
Для детей младше 8 лет – 480000 ЕД + 120000 ЕД, колоть раз в 3 недели.
Можно разводить в стерильной воде, изотоническом растворе хлорида натрия, прокаина. Можно также разводить с новокаином или лидокаином до 10 мл.

Способ применения

Раствор должен сохранить свои характеристики, поэтому он готовится только перед употреблением. Для этого во флакон, находящийся под давлением, медленно вводится растворитель в количестве менее 10 мл. Делается это на протяжении 25 секунд. Нужно перемешать содержимое флакона, встряхнуть его до появления однородной суспензии беловатого цвета. Могут появиться пузырьки на поверхности стенок.

Вводится внутримышечно в верхний наружный квадрат в области ягодицы. После этого нужно растереть ягодичную мышцу и полежать какое-то время.

При беременности и грудном вскармливании

Бициллин-5 может оказаться в материнском грудном молоке. Применять при беременности можно только тогда, когда польза для матери не уступает степени вреда и риска, наносимого плоду. Если применение препарата назначено от таких бактерий, как стрептококк и других, рекомендуется воздержаться от грудного вскармливания.

Противопоказания к применению

• Период грудного кормления
• Чувствительность пациента к отдельным компонентам
• Наличие хронических болезней – астма, поллиноз
• Аллергические заболевания
• Прием антибиотиков
• Когда лечится стрептококк другими лекарствами.

Меры предосторожности

• Если во время инъекции в шприце образовалась кровь, это говорит о попадании иглы в кровеносный сосуд. Действия: можно достать иглу и сделать укол в другое место. Пораженное место после введения препарата обрабатывается стерильным обработанным ватным тампоном. Растирать ягодицу после того, как сделан укол, нельзя.
• Если наблюдается образование аллергической реакции в ходе инъекции на коже – зуд, покраснения и прочие проявления, то лечение прекращается. В случае проявления определенных признаков анафилактического шока, принимаются срочные меры.
• Если Бициллин-5 используется против венерических заболеваний, то перед началом лечения важно пройти ряд исследований.
• Есть риск развития грибка в ходе инъекции, поэтому наряду с препаратом иногда назначаются витамины (группа B, C). Раннее прекращение лечебного процесса и применение средства в малых дозах приводит к образованию штаммов возбудителей.
• Если лечится стрептококк, необходимо перед применением проконсультироваться со специалистом, потому что он может иметь негативное воздействие.

Взаимодействие с другими препаратами

Синергидное действие инъекции оказывается бактерицидными антибиотиками – рифампицин, аминогликозиды, макролиды, хлорамфеникол, тетрациклины.
Он способствует увеличению активности непрямых антикоагулянтов, подавлению кишечной микрофлоры, снижению эффективности средств контрацепции. Если колоть вместе с этинилэстрадиолом и лечить стрептококк, то есть большая вероятность образования прорывных кровотечений. Диуретики отвечают за повышение концентрации препарата в тканях и крови. Совместное применение с аллопуринолом делает риск развития аллергии максимальным, может образоваться кожная сыпь.

Побочные эффекты

Инъекции имеют побочные эффекты:

• Система сердца и сосудов: образование лейкопении, гипокоагуляция, тромбоцитопения, проявление анемии
• Аллергия: образование кожной сыпи, крапивница, зуд, покраснения, дерматит
• Другие: боль в голове, повышение температура, стоматит
• При действии с лидокаином может вызывать слабость.

Передозировка

В случае несоблюдения норм применения в ЕД и дозы возможно проявление аллергических реакций и прочих побочных действий при инъекции.

Условия и срок хранения

Хранится антибиотик в сухом месте, температура – не более +20 С, вдали от солнечных лучей. Беречь от детей. Длительность хранения препарата – 3 года.

Аналоги

Зитрокс

ФАРМСТАНДАРТ ООО, Россия
Цена: от 60 рублей

Это антибиотик – выпускается по 10 мл. Он применяется для лечения различных воспалительных заболеваний в области почек, кожи, при заболеваниях ЛОР органов, против микробов стрептококк. Относится к препаратам класса азалиды. Быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.

Плюсы:

• Низкая цена
• Можно заметить широкий спектр действия
• Эффективное действие.

Минусы:

• Имеет много побочных эффектов.

Амизончик

Производитель: ОАО «Фармак» Украина
Цена: до 80 рублей.

Он применяется для лечения гриппа и против других вирусных инфекций (стрептококк, стафилококк) и заболеваний, а также после перенесенных операций для реабилитации.

Плюсы:

• Низкая стоимость
• Возможность лечения против гриппа
• Можно колоть детям
• Простая схема действия.

Минусы:

• Он имеет много противопоказаний
• После приема может повышаться температура.

Пролонгированного действия. В составе лекарства присутствуют два соединения бензилпенициллина: бензатина бензилпенициллин и новокаиновая соль того же вещества. Лечение этим средством будет эффективно при инфекциях грамположительными бактериями (например, стафилококки и стрептококки ), некоторыми грамотрицательными бактериями (например, трепонема и нейссерия), анаэробными палочками (например, клостридии). Однако всякий раз стоит определять чувствительность микроорганизмов, так как некоторые из них способны вырабатывать фермент, разрушающий пенициллины.

Применяется при:

• Сифилисе – венерическом и невенерическом (фрамбезия);
• Заражении стрептококком – ангины , инфекции кожи , осложнения скарлатины и так далее;
• Постоянно рецидивирующем ревматизме;

Форма выпуска Бициллина-5 – порошок, из которого готовят раствор на основе специальной воды, физраствора или раствора новокаина. Вводят препарат внутримышечно. Инструкция препарата Бициллин-5 описывает такую особенность его применения, как редкие разовые инъекции. В необходимых дозах его вводят раз в месяц или раз в три недели. Это обусловлено длительностью его действия в организме.

Раствор готовят непосредственно перед уколом и сразу вводят глубоко в мышцу. В противном случае суспензия успевает изменить свои физические свойства и плохо проходит по каналу иглы шприца.

Как рассчитать дозировки и сделать инъекцию

Для взрослых предназначена разовая доза 1,2 млн. + 300 тыс. ЕД - она содержится в одном флаконе (при продаже флакон может маркироваться, как 1,5 млн ЕД, т.е. 1,2 млн. + 300 тыс. ЕД). Детям школьного возраста (с восьми лет) вводят 960 тыс. + 240 тыс. ЕД. Дошкольникам - 480 +120 тыс. ЕД. Кратность введения - раз в месяц.

Чтобы правильно отмерить дозу - надо развести весь флакон препарата, добавив 5 мл растворителя (физраствора, стерильной воды для инъекций или раствор новокаина 0,25-0,5%). Затем флакон энергично встряхивают, получая суспензию. Вы должны заранее понимать, сколько суспензии нужно набрать в шприц:

• для взрослого - весь объем;
• для школьника - 4/5 флакона;
• для дошкольника - 2/5 флакона;

Немедленно набираете требующийся объем и вводите внутримышечно, глубоко. Ягодицу, после укола не растирать.

Лучше проводить инъекции Бициллина в медицинском учреждении, так как возможны шоковые реакции на него .

Противопоказан при:

• Непереносимости;
• Лактации;

- с осторожностью при –

• Беременности;
• Псевдомембранозном колите;
• Склонности пациента к аллергическим реакциям, в том числе, при бронхиальной астме;
• Почечной недостаточности;

Побочные эффекты

Наиболее важными нежелательными эффектами Бициллина-5 могут стать реакции его непереносимости. Здоровье может пострадать от анафилактического шока, ангионевротического отека. Также, описаны случаи кожных реакций – крапивницы, экземы и так далее.

Кроме того, возможны изменения состава крови, боли в мышцах и гриппоподобный синдром, воспаления в полости рта .

Аналоги дешевле Бициллина-5

Прямых аналогов у данного препарата не существует. Можно перечислить несколько антибиотиков, которые относятся к той же группе – «пенициллины в комбинациях». Например, это:

• Оксамп-натрий;

Важно понимать, что это не прямые аналоги Бициллина-5 и в большинстве своем они стоят не дешевле этого препарата. Только Оксамп-натрий продается по той же цене (за 500 г порошка для приготовления инъекций).

Вообще, трудно ожидать, что какое-то лекарство может стоить дешевле столь экономичного препарата. Но здесь важнее чувствительность микроорганизмов-возбудителей. Ведь лечение самым дешевым или самым дорогим антибиотиком может оказаться не только бесполезным, но и нанести дополнительный вред больному.

Отзывы о Бициллине-5

Данное лекарственное средство часто назначают пациентам (в том числе, детям), которые часто болеют ангиной, в качестве профилактики осложнений на другие органы и системы (сердце, суставы и так далее). Обычно делают несколько уколов осенью и весной.

В нашем обществе велик страх перед антибиотиками. Тем более, часто говорится, что пенициллины уже устарели и перестали действовать на бактерии. С этим связаны большие сомнения и бурные обсуждения, которые вызывают подобные назначения Бициллина-5:

- ЛОР порекомендовала сделать сыну уколы Бициллина-5, так как мы часто болеем тонзиллитом . Но я что-то боюсь травить организм ребенка антибиотиком, который может и не подействовать. Тем более, сейчас все в горле чисто (по результатам мазка).

- Я просто в шоке от такой «профилактики». Не лучше ли укреплять иммунитет, закаляться, принимать витамины? – А такая тактика напоминает тактику «выжженной земли».

Но вот отзывы о Бициллине-5 тех, кто проходит такие курсы:

- Прекрасный препарат. Конечно, уколы пугают (длинной иглы). Но результаты хорошие. Ангины стали реже, осложнений нет.

- Я, как больная ревматизмом, каждую весну и осень делаю уколы Бициллина-5. Очень облегчает состояние. Рекомендую не бояться.

Пациентам стоит более ответственно подходить к подобным назначениям специалистов. Многие «аксиомы об антибиотиках», в которых уверена публика, оказываются просто мифами или неверно понятыми тезисами. Если вы действительно хотите понять, насколько вам или вашему ребенку необходимы уколы Бициллина-5 – стоит подробно обсудить этот вопрос со специалистом. В беседах на форумах вы получите только личные мнения людей, которые, как правило, совершенно некомпетентны в этих сложных вопросах.

Оцените Бициллин-5 !

Мне помогло 141

Мне не помогло 24