Воспаление прямой и ободочной кишки (проктосигмоидит). Что такое катаральный проктосигмоидит и основные способы его лечения


Описание:

Проктосигмоидит - это воспаление слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки.
Проктосигмоидит является наиболее частой формой проявления . Имеет рецидивирующее течение и сочетается с воспалительными изменениями других отделов желудочно-кишечного тракта (энтеритом, гастроэнтеритом). Существует отдельная форма проктосигмоидита - спастический . Он возникает чаще у женщин и обусловлен гормональными нарушениями на фоне длительных стрессов и переутомления.


Симптомы:

Различают по течению острый и хронический проктосигмоидит.

Острый проктосигмоидит.
Помимо симптомов общей организма (повышение температуры, ухудшение общего состояния), появляются интенсивные режущие боли в животе, больше в левой подвздошной области. Боли сопровождаются частыми ложными позывами на стул (тенезмами). После акта дефекации остаётся чувство неполного опорожнения кишечника, чувство инородного тела в прямой кишке. В кале обнаруживается примесь слизи, иногда с кровью. Могут быть запоры, стул по типу «овечьего кала». Характерен . Нередко бывает , как результат всасывания в кровь токсических продуктов распада. При пальцевом исследовании прямой кишки определяется спазм анального сфинктера и резкая болезненность, поэтому эту манипуляцию при остром проктосигмоидите проводят крайне редко.

Хронический проктосигмоидит.
Симптомы те же, что и при остром проктосигмоидите, но менее выражены. Боли носят ноющий характер, усиливаются после дефекации. Могут иррадиировать в область крестца или копчика. Заболевание протекает с длительными ремиссиями, рецидивы провоцируют нарушения диеты и приём алкоголя.

Частые осложнения при проктосигмоидите это , трещины заднего прохода. При распространении воспалительного процесса на параректальную клетчатку возможно развитие .


Причины возникновения:

1. Механическое раздражение слизистой оболочки кишечника (употребление в пищу грубой клетчатки, острой пищи, алкоголя, травма слизистой плотным калом).

2. Наличие в анамнезе гастритов с пониженной кислотностью, и желчного пузыря. При ферментативной недостаточности происходит неполное расщепление остатков пищи, что ведёт к раздражающему действию их на слизистую кишечника.
3. Дисбактериоз кишечника.
4. Хронические интоксикации как экзогенные (длительный бесконтрольный приём слабительных средств, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, воздействие химических соединений), так и эндогенные (подагра, ).
5. Аллергические реакции.
6. Длительно протекающий инфекционный процесс, как бактериальной, так и протозойной этиологии.

В настоящее время рассматривается теория возникновения проктосигмоидита при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, когда происходит нарушение иннервации тонуса кишечника.


Лечение:

Для лечения назначают:


1. Диета с исключением острой, грубой, раздражающей пищи.
В рацион включают протертые нежирные супы, каши на воде (манную или рисовую), протёртый творог, мясные и куриные блюда на пару. Фрукты и овощи обязательно в термически обработанном виде.
2. Местная терапия. Назначаются лечебные клизмы с отваром лекарственных трав (ромашка), маслом шиповника или облепихи, рыбьим жиром, колларголом. Широко используются ректальные свечи с лекарственными препаратами.
3. Этиотропная терапия. Включает в себя назначение эубиотиков и бактериофагов для нормализации кишечной микрофлоры. Назначают ферменты, холинолитики, антибиотики, метронидазол, энтеросептол в зависимости от причины проктосигмоидита.
4. Симптоматическая терапия. При вздутии живота показаны средства, уменьшающие газообразование в кишечнике, ферментативные препараты. При поносах применяются вяжущие и обволакивающие средства.
5. Физиотерапия, санаторно-курортное лечение, лечение минеральными водами при купировании острых симптомов заболевания.

Проктосигмоидит – это воспалительное заболевание сигмовидной и прямой кишки с преимущественным поражением слизистой оболочки, подслизистого слоя и нарушением функций кишечника. Патология встречается в любом возрасте, одинаково часто у мужчин и женщин. Без лечения проктосигмоидит прогрессирует и приводит к тяжёлым осложнениям.

По течению заболевания

  • острое – клинические признаки ярко выражены, возникают неожиданно или на фоне другого патологического процесса;
  • хроническое рецидивирующее – периоды обострения и ремиссии (улучшения самочувствия) чередуются;
  • хроническое непрерывное – болезнь протекает без четко выраженных эпизодов ухудшения и улучшения состояния.

По степени тяжести

  • легкая – симптомы проктосигмоидита возникают периодически, выражены незначительно, общее самочувствие не страдает;
  • средняя – жалобы присутствуют постоянно, снижается трудоспособность, качество жизни;
  • тяжёлая – в процесс вовлекаются другие отделы кишечника, развиваются осложнения.

По характеру изменений слизистой оболочки кишки

Причины

Под действием повреждающих факторов возникают дефекты слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки, нарушается выработка иммуноглобулинов и лизоцима, развиваются аутоиммунные и аллергические реакции.

Этиологические факторы

Провоцирующие факторы

Сами по себе не вызывают проктосигмоидит, но усиливают действие повреждающих факторов, увеличивают риск развития патологии:

Симптомы

Выраженность клинических признаков зависит от причины заболевания, тяжести поражения сигмовидной и прямой кишки, индивидуальных особенностей организма пациента.

Кишечные проявления

  • ноющие или схваткообразные боли в нижней части живота слева;
  • боли в области анального отверстия, отдающие в копчик, поясницу, половые органы, усиливаются во время опорожнения кишечника;
  • , ощущение инородного тела в прямой кишке;
  • расстройство стула: фрагментированный плотный кал или поносы, чередование запоров и жидкого стула;
  • : слизь, прожилки или сгустки крови, гной;
  • непроизвольное выделение слизи из заднего прохода, мокнутие перианальной области.

Внекишечные проявления

Диагностика

Диагностикой проктосигмоидита занимается врач-гастроэнтеролог совместно с проктологом. Задача гастроэнтеролога – заподозрить заболевание и направить пациента на обследование. Проктолог выявляет осложнения, требующие хирургического вмешательства.

Методы диагностики:

Лечение

Легкие формы проктосигмоидита лечат амбулаторно, среднетяжёлые и тяжёлые – в стационарных условиях. В первую очередь выясняют причину заболевания и стараются ее устранить, затем назначают комплексную терапию для купирования воспаления, регенерации слизистой оболочки.

Питание

Диетическое питание необходимо для заживления дефектов кишечной стенки, восстановления работы сигмовидной и прямой кишки, нормализации стула.

Основные правила:

Список продуктов

Разрешается Запрещается
  • слизистые супы на нежирном бульоне;
  • овсяная, рисовая, гречневая, манная каша;
  • небольшое количество отварных овощей;
  • печеные груши, яблоки;
  • ягодные и фруктовые кисели, компоты;
  • паровой омлет;
  • нежирные йогурты;
  • творог;
  • диетическое мясо в протёртом виде: индейка, кролик, телятина;
  • подсушенные сухари из белого хлеба
  • острые приправы, чеснок, лук;
  • наваристые мясные и рыбные бульоны;
  • жирное мясо, рыба;
  • свежие овощи, фрукты;
  • копченые колбасы;
  • консервы;
  • маринованные овощи;
  • полуфабрикаты;
  • бобовые;
  • семечки и орехи;
  • грибы;
  • шоколад, кофе, какао;
  • изделия из сдобы;
  • бобовые;
  • кукуруза;
  • квас;
  • цельное молоко;
  • алкоголь

Список продуктов корректируют в зависимости от типа расстройства стула. При запорах увеличивают количество отварных овощей, при поносах вводят продукты с крепящим эффектом: рис, черника, бананы. При пищевой аллергии исключают продукты, вызывающие патологическую реакцию. При улучшении самочувствия диету постепенно расширяют, избегая запрещённых продуктов.

Медикаменты

Местное лечение


Осложнения

При тяжёлом течении патологического процесса и позднем обращении за медицинской помощью развиваются осложнения:

Осложнения заболевания требуют хирургического вмешательства.

Прогноз и профилактика

Результаты лечения зависят от причины болезни, её формы, выполнения рекомендаций врача. Острый проктосигмоидит вылечивается полностью, хронический – нет. Нарушения питания, стрессы ухудшают самочувствие. При язвенном колите риск тяжёлого обострения с осложнениями составляет 15%.

Грамотная терапия, отказ от вредных привычек, соблюдение диеты в течение первых 5 лет после начала патологии снижает риск рецидива вдвое.

Проктосигмоидит – это воспалительный процесс, возникающий в ободочной и прямой кишке. Данная болезнь характеризуется рецидивирующим течением, которое сопровождается воспалительными поражениями, формирующимися в отделах желудочно-кишечного тракта.

Проктосигмоидит имеет свою собственную форму, которая называется спастическим колитом. Данное заболевание чаще встречается среди женской части населения и возникает на фоне гормональных изменений организма, а также усталости и частых стрессовых ситуаций.

Заболевание возникает в случае нарушения ферментации желудка или поджелудочной железы, вследствие дисбактериоза ЖКТ, который развился в результате длительного лечения антибиотиками, на фоне первичных патологий хронического характера или генетической предрасположенности.

Виды

Патология носит острый либо хронический характер. В связи с поражением воспаления, возникающего в области прямой кишки, заболевание классифицировано по определенным категориям.

  • Катаральный проктосигмоидит. Возникает при воспалении верхней части оболочки.
  • Эрозивный проктосигмоидит. Поражает все слизистые слои.
  • Язвенный. Поражает нижние слои кишечника.
  • Язвенно-некротический. Происходит некроз тканей.
  • Атрофический, гипертрофический, фиброзный. При изменении строения тканей или запущенной форме патологии.
  • Геморрагический. Наблюдается наличие точечных кровяных выделений.
  • Гнойно-геморрагический. Сопровождается обильными гнойными и кровяными выделениями.

По нарушению функций кишечника:

  • спастический;
  • паралитический проктосигмоидит.

Также по типу осложнения патологии, разделяют ранние и отдаленные виды заболевания.

Клиническая картина

В зависимости от степени поражения и обширности воспаления в кишечнике, у больных наблюдаются самые разные симптомы.


Острая форма патологии сопровождается симптомами:

  1. общей слабостью;
  2. повышенной температурой;
  3. ознобом и резкими болевыми спазмами в области живота;
  4. тошнотой;
  5. метеоризмом;
  6. выделениями крови и в некоторых случаях, гноя;
  7. частыми позывами к дефекации, зачастую ложными;
  8. после дефекации облегчение не наблюдается;
  9. диареей, иногда запорами;
  10. чувством инородного тела в кишке;
  11. зачастую боль локализируется в левой части живота.

В некоторых случаях наблюдаются спазмы сфинктера, в результате чего возникают сильные боли в области анального отверстия.

Симптомы при хроническом проктосигмоидите характеризуются схожей клинической картиной, однако выражаются в более смягчающей форме. Болевые ощущения чаще ноющие, чем острые и локализируются в поясницу. После опорожнения кишечника боли становятся сильнее, часто сопровождаются жжением в анальном отверстии.


Катаральный проктосигмоидит сопровождается теми же симптомами, что и при остальных категориях. Поэтому, для того, чтобы точно поставить диагноз, необходимо осуществить комплексное обследование с целью определения наличия кандидоза, дисбактериоза и глистной инвазии. Также стоит провести ирригоскопию для подробного анализа, ориентированного на определение индивидуальных характеристик.

Первые симптомы данной патологии являются основным сигналом немедленного обращения к специалисту для определения правильного лечения.

При данной патологии могут происходить длительные ремиссии, прерыванием которых служит ухудшение состояния больного в случае нарушения ним питания или же после приема алкоголя.

Лечение

Процесс лечения проктосигмоидита зависит от формы патологии. Для того, чтобы диагностировать проктосигмоидит и для назначения правильного лечения, нужно обратиться к опытному проктологу.

  • Терапевтическое лечение заключается в следующем: необходимо применять местную терапию клизмами с лекарственными травами, маслами и колларголом.
  • Исходя из эпидемиологии данного заболевания, специалист может назначить прием полезных бактерий, бактериофагов, ферменты, антибиотики и другие средства для достижения нормальной кишечной среды.
  • Очень эффективным считается лечение противовоспалительными ректальными свечами.
  • Одновременно с назначенными специалистом лекарственными препаратами, может производиться лечение народными средствами. Однако стоит предварительно посоветоваться с врачом о допустимости и количестве их применения. Лекарственные растительные средства могут приниматься как внутрь, так и в виде ванночек при наличии сильного жжения в анальном отверстии.
  • Также в лечении патологии практикуются физиотерапевтические процедуры, минеральные воды и санаторно-курортный отдых.

Диета и питание

Основным фактором в лечении данной патологии служит питание больного. Пациенты с данным диагнозом в обязательном порядке должны соблюдать строгую диету. Стоит исключить из рациона тяжелую пищу, противопоказана острая и раздражающая еда, а также спиртные напитки, копчености, консервированные продукты, молоко, сметану, свежие фрукты и овощи. Необходимо употреблять супы-пюре, каши, приготовленные на воде, тертую и нежирную еду жидкого состава. Фрукты и овощи нужно поддавать термической обработке перед употреблением.

Прогноз

В случае запущенности болезни, отказа от лечения, осложнения патологии неизбежны. Часто болезнь переходит в геморрой, появляются повреждения в прямой кишке, а также возможно ее выпадение. Если поражение перешло на весь кишечник, существует вероятность возникновения парапроктита.

Осложнения могут привести к развитию перитонита. А это опасно для жизни больного!
Часто в результате запущенности патологии возникают новообразования, в том числе злокачественного характера.

Своевременное обращение к опытному проктологу служит гарантом успешного лечения и полного выздоровления.

Соблюдение правильного питания, ведение здорового образа жизни, отказ от злоупотребления спиртными напитками, уместное лечение патологий желудочно-кишечного тракта предотвращает вероятность развития проктосигмоидита.

Наличие таких симптомов как:

  • запах изо рта
  • боли в животе
  • изжога
  • понос
  • запор
  • тошнота, рвота
  • отрыжка
  • повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве.

Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…


Воспаление сразу в двух областях одной системы – частое явление. Если не лечится одна область, тогда она затрагивает соседние. Иногда воспаление начинается сразу в двух областях. Об одной такой болезни пойдет речь в статье. Все о проктосигмоидите будет рассмотрено на vospalenia.ru.

Что это такое – проктосигмоидит?

Что это такое – проктосигмоидит? Это воспаление слизистых сигмовидной (ободочной) и прямой кишки. Обладает рецидивирующим характером. Может как возникать на фоне болезней ЖКТ, так и провоцировать их (гастроэнтерит, колит, энтерит). Часто проявляется в острой форме, особенно у женщин.

Как и многие другие воспалительные заболевания, проктосигмоидит имеет две формы:

  1. Острый;
  2. Хронический.

По изменениям, которые наблюдают при заболевании, делят на виды:

  • Атрофический;
  • Гипертрофический;
  • Катаральный;
  • Гнойный;
  • Язвенный;
  • Язвенно-некротический;
  • Фибринозный;
  • Эрозивный;
  • Геморрагический.

По причинам возникновения, о которых будет дальше рассказано, делят на виды:

По нарушениям моторной функции:

  1. Спастический;
  2. Паралитический.

По возникшим осложнениям делят на:

  • Ранний;
  • Отдаленный.

перейти наверх Причины

Исходя из классификации проктосигмоидита, можно сделать выводы, что есть множество причин его возникновения. Так, алиментарный проктосигмоидит возникает по причине неправильного питания: слишком много жареных, жирных или соленых блюд человек постоянно потребляет. При застойном проктосигмоидите наблюдаются факторы застойного характера: запоры, застойность венозной крови, травмы слизистой из-за твердости каловых масс. Ишемический проктосигмоидит развивается зачастую по возрастной причине при атеросклерозе, когда возникают различные нарушения в питании прямой кишки.

Отдельно следует уделить внимание инфекционному проктосигмоидиту, который развивается после проникновения инфекции в прямую кишку. Как она туда проникает?

  1. Через рот, например, холера или дизентерия, что часто затрагивает и толстую кишку.
  2. Через анальный половой акт или мастурбацию, например, заражение сифилисом или гонореей.
  3. Через кровь (гематогенный путь), при котором развиваются и другие болезни, например, парапроктит, цистит, вагинит, геморрой, простатит, полипы, рак прямой кишки и т. д.

Токсический или лучевой проктосигмоидит развивается по злоупотреблении лечебными средствами. Продолжительный прием антибиотиков и прочих лекарств может нарушать микрофлору в прямой кишке. Лучевая терапия при онкологии может превысить норму, что скажется на здоровье в других областях.

Дополнительными факторами, провоцирующими болезнь, могут стать:

перейти наверх Симптомы и признаки проктосигмоидита слизистой сигмовидной и прямой кишки

Симптомы и признаки проктосигмоидита слизистой сигмовидной и прямой кишки рассмотрим по формам течения болезни:

Острая характеризуется следующими симптомами:

  • Проявление общей интоксикации;
  • Поднятие температуры;
  • Частые позывы к испражнению;
  • Ухудшение самочувствия, ломота в теле;
  • Ощущение, что в прямой кишке что-то находится инородное;
  • Ощущение, что произошла неполная дефекация;
  • Метеоризм;
  • Каловые массы скудные и зловонные;
  • Приступы болей в левой стороне живота;
  • Наличие крови или слизи в кале;
  • Тошнота;
  • Периодические запоры;
  • При болях возникают спазмы мышц в районе анального отверстия.

Хроническая проявляется в таких признаках:

  • Симптоматика схожа с острой формой, но менее выражено;
  • Ноющие боли после дефекации, отдающие в крестец или копчик;
  • Зуд в анальном отверстии;
  • Слизисто-гнойные выделения из анального прохода;
  • Изменение цвета и структуры кожи анального отверстия;
  • Рецидивы провоцируются приемом алкоголя и нарушениями в диете.

Симптоматика во многом напоминает проктит, рак прямой кишки и язвенный колит, что исключается по мере диагностики болезни.

перейти наверх Проктосигмоидит у детей

Проктосигмоидит у детей может развиваться лишь по инфекционным причинам, которые переносятся через кровь от других органов. Может развиться на фоне болезней ЖКТ.

перейти наверх Проктосигмоидит у взрослых

У взрослых проктосигмоидит часто прослеживается в пожилом возрасте или по причине анальных половых отношений. Может встречаться как у женщин, так и у мужчин. У женщин часто проявляется по причине гормонального сбоя или постоянного стресса.

перейти наверх Диагностика

Диагностика воспаления слизистой сигмовидной и прямой кишки проводится общим осмотром, после сбора жалоб. Для уточнения диагноза назначают дополнительные анализы:

  • Ректоскопия.
  • Посев кала.
  • Цитологическое обследование содержимого кишечника.
  • Сигмоскопия.
  • Биопсия слизистой кишки.
  • Анализ крови.

перейти наверх Лечение

Лечение проктосигмоидита начинается с устранения причины болезни: устраняются другие болезни, лучевая терапия, лекарства и т. д. Далее назначается специальная диета, которая не будет раздражать воспаленную слизистую сигмовидной и прямой кишки:

  • Исключаются острые, жирные, соленые, кислые блюда, сырые фрукты и овощи, сладости, шоколад, алкоголь.
  • Рекомендуются жидкость до 2 литров, манная, рисовая каша, отварное мясо и рыба, суп из овощей или мяса, котлеты, творог, черствый белый хлеб, клюквенный кисель, яйца, кефир, морковь, слива, капуста, картофель, яблоки, клубника.

Чем лечить проктосигмоидит? Приемом лекарств, отварами и клизмами:

  • Сульфаниламиды: сульфосалазин, салофальк;
  • Лекарственные клизмы с ромашкой;
  • Препараты, корректирующие микрофлору кишечника;
  • Мази для снятия зуда в анальном отверстии;
  • Гормональные препараты при язвенной форме;
  • Антибиотики при инфекционной природе;
  • Проводится симптоматическая терапия: спазмолитики, уменьшающие газообразование средства, вяжущие и обволакивающие лекарства и пр.;
  • Антисептики;
  • Бактериофаги, эубиотики.

Физиотерапевтические процедуры включают такие мероприятия:

  1. Лечебная физкультура.
  2. Массаж.
  3. Микроклизмы и свечи.

Хирургическое вмешательство практически не проводится, если не наступают осложнения или отсутствует эффект от лечения.

Лечение в домашних условиях возможно лишь с применением лекарственных препаратов. Из народных средств позволительно применять клизмы с раствором ромашки или масел (кукурузное, оливковое и т. д.).

перейти наверх Прогноз жизни

Прогноз жизни при проктосигмоидите является благоприятным при своевременном и правильном лечении. Сколько живут при отсутствии лечения? Все зависит от осложнений и их течения:

  • Выпадение прямой кишки.
  • Трещины в анальном отверстии.
  • Парапроктит.
  • Геморрой.
  • Прободение язвы, изъявление стенки, кровотечение.

Необходимо проводить профилактику, которая поможет избежать проктосигмоидита:

  1. Сбалансированное и правильное питание.
  2. Содержание анального отверстия в чистоте.
  3. Отказ от анального секса.

Проктосигмоидит – это воспалительный процесс, возникающий в слизистых оболочках сигмовидной и прямой кишки. Данная болезнь протекает в форме, больше свойственной колитам. Она носит рецидивирующий характер и сопровождается воспалительными повреждениями, формирующимися в отделах ЖКТ. Эта болезнь наиболее распространена среди женщин. Возникает она на фоне гормональных изменений, физического и морального перенапряжения и стрессов. Кроме того, заболевание может быть результатом нарушения работы ЖКТ или поджелудочной железы. Люди, ведущие здоровый образ жизни (ЗОЖ), редко страдают этой болезнью.

Происхождение заболевания

Так что такое простосигмоидит и каковы причины его появления? Возникать проктосигмоидит может по ряду причин. Очень часто точную установить бывает сложно. Факторы, вызывающие недуг, могут быть следующими:

  1. Питание. Употребление в пищу большого количества острой, жареной и соленой пищи.
  2. Травмы. Регулярные запоры способствуют тому, что слизистая кишечника травмируется плотными каловыми массами, образуя трещины.
  3. Образ жизни. Люди, ведущие сидячий образ жизни, очень часто подвержены венозным застойным явлениям в области прямой кишки.
  4. Возрастные изменения. К ним относятся атеросклеротические бляшки на сосудах, которые блокируют доступ крови к прямой кишке.

Острый проктосигмоидит возникает у взрослых людей преимущественно инфекционным путем. Возбудитель может попасть в прямую кишку несколькими способами. Перорально (через рот) – дизентерия, холерная палочка и т. д. Анально – при половом акте или мастурбации: в данном случае будут присутствовать характерные для сифилиса или гонореи поражения. Попадание может быть обусловлено наличием других заболеваний – геморрой, простатит, раковые опухоли, доброкачественные образования и т. д.

Острая форма заболевания также возможна при отравлении ядами любого происхождения, например грибами. Кроме того, бесконтрольный прием антибиотиков может стать причиной поражения слизистой оболочки кишечника.

Одним из самых серьезных и трудно поддающихся лечению заболеваний считается лучевой проктосигмоидит, возникающий при радиоактивном излучении.

Формы течения недуга

Симптомы проктосигмоидита и их лечение зависят от формы течения болезни.

Диагностика проктосигмоидита начинается с общего осмотра пациента и последующего исследования сигмовидной и прямой кишки. При этом назначаются следующие анализы:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Анализ кала (посев) и мочи.
  3. Обследование кишечника на цитологию.
  4. Сигмоскопия и ректоскопия.
  5. Взятие биоматериала на анализ (биопсия).

Предварительно доктор должен выслушать жалобы больного, задать вопросы по поводу ЗОЖ и составить общую картину течения заболевания.

Чаще всего к недугу склонны женщины и девушки, особенно во время гормональных сбоев!

Терапия разновидностей заболевания

Сложность лечения, количество и эффективность терапевтических препаратов зависят от формы патологии. Для правильной диагностики и назначения действенного курса терапии нужна консультация лечащего врача. Лечение проктосигмоидита начинается с эубиотиков и бактериофагов для нормализации кишечной микрофлоры. Ферменты, холинолитики, антибиотики, метронидазол назначают в зависимости от сложности заболевания. При обострении болевого синдрома и метеоризме назначают ферментативные препараты. Из таблеток могут использоваться:

  • Антибиотики. Способствуют уничтожению болезнетворной микрофлоры.
  • Спазмолитики. К ним, в частности, относится но-шпа. Эти препараты устраняют болезненные ощущения и снимают спазм.
  • Антигистаминные препараты расслабляют мышцы кишечника.

Одним из самых распространенных терапевтических препаратов для лечения проктосигмоидита считается Месакол. Он оказывает противомикробное и противовоспалительное действия, выпускается в 6 видах лекарственных форм:

  1. Суппозитории ректальные.
  2. Суспензия для приема внутрь.
  3. Ректальная суспензия.
  4. Таблетки без оболочки.
  5. Таблетки, покрытые растворимой оболочкой.
  6. Таблетки пролонгированного действия.

Назначается форма и дозировка Месакола в зависимости от вида и сложности заболевания. При распространенных формах болезни применяются таблетки Месакол, при дистальных – суспензии и свечи Месакол.

Местное лечение терапевтическими препаратами состоит из микроклизм с Колларголом и свечей с содержанием преднизолона, сульфасалазина, гидрокортизона. Эти препараты применяются при серьезных формах заболеваний. Свечи действуют непосредственно на воспаленные стенки кишечника, снимая симптомы и локализуя дальнейшее развитие болезни.

Существует множество народных средств, которые помогают лечить проктосигмоидит в домашних условиях. Однако стоит помнить, что эффективно лечение народными средствами только в комплексе с терапевтическим лечением, назначенным врачом, и ведением ЗОЖ.

Иначе при самолечении могут быть рецидивы, и это опасно для жизни. Отлично снимут воспаление и заживят ранки слизистой кишечника свечи на основе внутреннего свиного сала, смешанного с размолотыми в порошок цветками календулы и тысячелистника. По 3 чайные ложки сухого компонента смешивают с 10 г сала. Компоненты смешивают и дают этому средству настояться 2-3 часа. После этого над паровой баней растапливают жир и процеживают через марлю. Сбор заливают в формочки и ставят в холодильник. Свечи вставляют в анальное отверстие ежедневно.

При сильном вздутии живота очень хорошо помогают активированный уголь и настой мяты. Календула считается одним из самых действенных средств при проктосигмоидите. Для микроклизм и применения внутрь можно использовать настой:

  • Цветки календулы – 2 столовые ложки.
  • Кипяток (вода) – 250 мл.

Календулу залить кипятком и подержать на водяной бане 15-20 минут. Настой нужно пить по чайной ложке 2 раза в день и применять в качестве раствора для клизмы.

Очень эффективно для лечения проктосигмоидита мумие. Название этого средства переводится как «каменная смола», эффективно оно при многих серьезных недугах, в частности при многих видах проктосигмоидита. Вещество в количестве 10 г растворяют в 1 литре воды и пьют по стакану смеси три раза в сутки. Лечение подобным способом нужно продолжать 20 дней. Далее делается трехдневный перерыв и курс начинается заново.

Без диеты никуда

Диета при проктосигмоидите является основным фактором терапии. Пациентам, имеющим это заболевание, следует строго следить за количеством и составом собственного меню. Не рекомендована тяжелая, жирная, острая и соленая пища, категорически запрещено принимать спиртные и газированные напитки. Если у больного обнаружилась непереносимость лактозы, исключаются молочные продукты. Желательно полностью исключить из рациона крепкий кофе и чай.

Лучшая профилактика проктосигмоидита и не только - это здоровый образ жизни и правильное питание!

Схемы питания могут быть разными, в стандартное меню должны быть включены:

  • Каши на воде – рис, овсянка, манка.
  • Обезжиренные супы, перетертые в блендере.
  • Творог.
  • Отварное молотое мясо птицы.
  • Травяные чаи.
  • Размоченные в воде сухофрукты.

Овощи, особенно капусту, стоит исключить из меню полностью. То же самое касается бобовых – фасоли, гороха, чечевицы и т. д. Очень важно пациенту с этим заболеванием принимать пищу часто, но понемногу (дробное питание). В течение дня должно быть не менее 6 полноценных приемов пищи и 3-4 перекуса. Это нужно для того, чтобы не перегружать кишечник и он работал в равномерном режиме.

Прогноз выздоровления и жизни напрямую зависит от своевременно принятых мер и правильного лечения. Лечиться от этой болезни можно много лет, но положительный результат зависит только от пациента. При отсутствии медицинского вмешательства возможны серьезные последствия – выпадение прямой кишки, многочисленные трещины анального отверстия, парапроктит, прободение язвы, изъязвление стенок кишечника, сильное кровотечение. Все это чревато летальным исходом. Избежать заболевания можно только в случае своевременного обращения к врачу, ведения ЗОЖ (здорового образа жизни), при сбалансированном питании, полном отказе от анального секса и соблюдении правил личной гигиены.

Воспалительные процессы в кишечнике и пищеварительной системе в целом – это крайне неприятное явление. Именно поэтому необходимо разобраться в том, что такое простосигмоидит, каковы его разновидности и методы лечения. Это в будущем позволит избежать развития осложнений и критических последствий.

Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, который формируется непосредственно в слизистой части сигмовидной и прямой кишки. Проктосигмоидит характеризуется рецидивирующим течением, сопряженным с воспалительными патологиями. Чаще всего они возникают в других отделах пищеварительной системы – это может быть гастроэнтерит или энтерит.

Кроме того, проктосигмоидит существует и в отдельной своей форме, которой является спастический колит. Патология наиболее характерна представительницам женского пола и формируется на фоне нарушений гормонального характера, частых переутомлений и длительных стрессов.

Проктосигмоидит – это такое заболевание, которое может ассоциироваться с самыми разными симптомами. Острая форма заболевания ассоциируется с:

  • целостной слабостью;
  • повышением температурных показателей;
  • ознобом, интенсивными спазмами в области брюшины;
  • приступами тошноты;
  • метеоризмом.

Острой форме заболевания свойственны также кровавые выделения, возникновение гноя. У больного могут проявляться частые позывы к дефекации (чаще всего ложные), а после опорожнения кишечника облегчение не происходит. Дополнительными признаками может оказаться диарея, изредка – запоры, а также ощущение инородного тела в кишке, при этом боли имеют конкретную локализацию, а именно в левой части брюшины.

В определенных ситуациях пациенты жалуются на спазмы в области сфинктера. В результате этого возникают серьезные болезненные ощущения в самом анальном отверстии.

Хронический проктосигмоидит можно заподозрить по аналогичным симптомам, но на фоне более мягких проявлений. Например, болезненные ощущения чаще являются ноющими, чем острыми и локализируются в область поясницы. После акта дефекации болезненные ощущения становятся все более сильными, часто ассоциируется со жжением в анальной области. О причинах его формирования и других особенностях будет рассказано далее.

Катаральный

Катаральный проктосигмоидит – это специфическая форма данного заболевания, которая формируется вследствие недавнего и острого поражения толстого кишечника. При этом в значительной степени выражен воспалительный процесс в сигмовидной кишке. Симптоматика патологии совпадает с проявлениями хронической формы.

Для того чтобы установить причины развития катарального проктосигмоидита, необходимо осуществить комплексное обследование, которое позволит определить присутствие кандидоза, глистной инвазии или дисбактериоза. В качестве дополнительных диагностических мероприятий назначают ирригоскопию.

Хронический

При данном виде патологии вполне могут отмечаться продолжительные ремиссии. Они прерываются усугублением состояния больного по причине нарушения диеты или после употребления алкогольных напитков.

Хронический проктосигмоидит обычно формируется вследствие:

  • дестабилизации ферментативных функций либо желудка, либо поджелудочной железы;
  • дисбактериоза ЖКТ, который образуется на почве продолжительного лечения антибиотиками;
  • начальных форм хронических патологий (допустим, болезнь Крона);
  • наследственной предрасположенности.

Рекомендуется соблюдать диету и принимать пробиотики, ферментативные препараты в профилактических целях, чтобы исключить усугубление хронической формы патологии. Об особенностях лечения будет рассказано далее в статье.

Эрозивный

Эрозивный проктосигмоидит является следствием недолеченной катаральной формы проктосигмоидита. Говоря другими словами, это рецидив с переходом в более сложную форму, при которой на слизистой поверхности кишечника начинают формироваться обширные язвенные поражения.

Симптомов представленного заболевания достаточно много, основным из них является постоянная боль при опорожнении кишечника и движении. Характерной особенностью является локализация с левой стороны. Гастроэнтерологи обращают внимание на то, что:

  1. Стул становится нерегулярным. Он часто сменяется запорами и диареей.
  2. Отмечаются ложные позывы к опорожнению кишечника. Им характерны выделения крови, смешанные со слизистыми вкраплениями.
  3. Имеется вероятность того, что каловые массы будут выделяться в незначительном количестве. Чаще всего они имеют зловонный запах и кровянистые примеси. Все это является свидетельством того, что на кишечных стенках имеются кровоточащие язвочки.

Поверхностный

Поверхностный проктосигмоидит является наиболее простой и лучше всего поддающейся лечению формой заболевания. В данном случае воспалительные процессы хоть и охватывают всю слизистую поверхность прямой и сигмовидной кишок, зато протекают исключительно на поверхности, не проникая в глубь тканевых структур.

Течение у патологии является рецидивирующим, сочетается с воспалительными процессами, которые происходят в других отделах пищеварительной системы. Симптоматика заболевания схожа с признаками функционального расстройства кишечника и не всегда ярко выражена:

  1. Боли – либо ноющие, либо по принципу спазмов, локализующиеся в левой половине брюшины. В некоторых случаях получают так называемый «разливной», распространяющийся характер.
  2. Нарушения стула. Чаще всего это диарея, однако могут отмечаться запоры.
  3. Фекалии выделяются в небольшом количестве, характеризуются зловонным запахом. После опорожнения кишечника по-прежнему сохраняется ощущение его неполноценного опустошения.

Помимо этого, поверхностной форме проктосигмоидита характерны некоторые общефизиологические признаки, а именно слабость и недомогание с увеличением температурных показателей, частая тошнота, перманентная усталость. При осуществлении диагностики перед началом лечения проктосигмоидита, применяется колоноскопия. Она выявляется визуальные изменения, которые происходят на поверхностной части слизистой кишечника. Чаще всего это покраснение и незначительные отеки.

Лечение проктосигмоидита — свечи и другие препараты

На начальном этапе лечение подразумевает применение эубиотиков и бактериофагов, которые позволяют нормализовать кишечную микрофлору. При усугублении болевого синдрома и появлении метеоризма применяются ферментативные наименования.

Говоря непосредственно о таблетированных формах, обращают внимание на применение антибиотиков, спазмолитиков и антигистаминных наименований. Одним из наиболее распространенных терапевтических составов для лечения катарального проктосигмоидита является Месакол. Он характеризуется противомикробным и противовоспалительным действием.

Еще одной особенностью является выпуск в шести видах лекарственных форм, а именно ректальные суппозитории, суспензии, ректальные суспензии, а также три типа таблеток (с оболочкой и без, пролонгированного действия). Следует помнить еще и о том, что:

  • назначается форма и количество Месакола в зависимости от типа и степени сложности патологии;
  • при обширных формах недуга используют таблетки, при более локальных – суспензии и суппозитории;
  • местная терапия заключается в применении микроклизм с Колларголом;
  • свечи при проктосигмоидите применяются с Преднизолона, Сульфасалазином и Гидрокортизоном.

Специалисты обращают внимание на то, что препараты, указанные последними, используются исключительно при серьезных формах патологии.

Коротко о диете

Диета при любой форме проктосигмоидита – это одна из основ лечения. Больным рекомендуется как можно строже отслеживать порции, состав собственного меню. Не рекомендована к употреблению тяжелая, жирная или острая, а также соленая пища. Категорически недопустимыми являются спиртные и газированные напитки.

Если у человека была диагностирована непереносимость лактозы, рекомендуется отказаться от молочных продуктов. Настоятельно рекомендуется полностью вывести из рациона крепкие виды кофе и чая. Препараты для лечения проктосигмоидита должны приниматься в определенное время, а рацион следует подстраивать именно под этот курс.

Опубликовано: 10 сентября 2015 в 17:05

В том случае, когда пациент с хроническим колитом забывает о профилактическом лечении и допускает погрешности в рекомендованной диете, это заболевание проявляется такой форме, как проктосигмоидит , которая может также иметь не только острое, но и рецидивирующее течение. Локализуется эта патология в прямой и сигмовидной кишке и имеет такие же неприятные симптомы, которые выражаются в болезненных ощущениях, нарушениях стула и общем недомогании с повышением температуры.

Многие пациенты спрашивают, что кроме колита может послужить причиной развития хр. проктосигмоидита и может ли эта форма возникнуть самостоятельно, без протекания предшествующей ей острой. Также их интересует симптоматика, которая указывает на развитие этой болезни. Дополнительными причинами, которые способны вызывать развитие этой патологии, могут служить:

  • Сдавливание кишечника, что обычно происходит, когда человек предпочитает носить тугие ремни и узкую одежду;
  • Хронические запоры и бесконтрольный приём слабительных средств;
  • Кроме этого, на развитие проктосигмоидита большое влияние оказывают различные кишечные инфекции и дисбактериоз.

Пациенты, у которых присутствуют эти факторы, должны внимательнее относиться к своему здоровью, чтобы не пропустить тревожной симптоматики, свидетельствующих о начале развития проктосигмоидита в хронической форме. Обычно при таком развитии заболевания она не имеет яркой выраженности и проявляется приступами тошноты, переходящими в рвоту, повышением температуры и ухудшением самочувствия. Также для этой патологии характерно присутствие в каловых массах включений слизи и крови.

Для назначения адекватного лечения, которое будет способствовать не только скорейшему снятию симптомов хронического проктосигмоидита, но также и значительно удлинять периоды ремиссий, требуется диагностика. Для её проведения применяются такие методы, как пальпация, сбор биологического материала для лабораторных исследований крови и кала и специализированные визуальные исследования прямой и сигмовидной кишок – ректоро- и колоноскопия.

Методы лечения хронического проктосигмоидита

На вопрос пациента о том, какое метод терапии следует использовать для того, чтобы быстро и навсегда забыть о проявлениях хр. проктосигмоидита, любой специалист ответит, что хроническая форма заболевания требует длительной терапии. При любом нарушении предписанного специалистом режима (употребление алкоголя или допущенные нарушения в диете), возникают острые рецидивы. Рациональное питание становится основой всех назначаемых врачом терапевтических мероприятий. Терапия хронического проктосигмоидита должна быть комплексной, и включать в себя следующие мероприятия:

  • Местная терапия. Она оказывает прямое воздействие на кишечник благодаря применению клизм с входящим в их состав отваром лекарственных трав. Также при этом способе терапии хронического проктосигмоидита широко используются и ректальные свечи с лекарственными препаратами;
  • Необходимо использование средств симптоматической терапии, направленных на снятие основных признаков болезни. При сопутствующей заболеванию диарее необходимо назначение обволакивающих и вяжущих средств, а при усиленном метеоризме и вздутии живота – снижающих газообразование. В случае необходимости, применяются также и антигистаминные или глистогонные препараты;
  • При лечении хронического проктосигмоидита пациенту назначаются также бактериофаги и эубиотики для нормализации микрофлоры кишечника, и, в зависимости от причины вызвавшей развитие этой патологии, ферменты, антибиотики и холинолитики;
  • Обязательным для комплексной терапии заболевания будет и санаторно-курортное лечение, применение минеральных вод для купирования острых кишечных признаков и физиотерапия.

Народные методы, давно признанные традиционной медициной, также широко применяются при хроническом проктосигмоидите наряду с предписанными медикаментами. Но при этом необходимо сначала получить квалифицированный совет специалиста, какие из них окажут лучшее действие и в каких дозировках следует их принимать.

Терапия хронического проктосигмоидита будет действенной и даст благоприятный прогноз только в том случае, когда обращение к специалисту было своевременным и в предписанных им медикаментозных мероприятиях не было допущено никаких погрешностей. Если же заболевание запустить, то воспалительный процесс в самое ближайшее время способен спровоцировать неблагоприятные последствия, которые создадут угрозу жизни пациента. Это может быть как прободение кишечника, сопровождающееся перитонитом, так и развитие опухолей, в том числе злокачественных.

Чтобы избежать всего этого, пациентам, особенно тем, которые находятся в группе риска, необходимо проходить обязательные ежегодные диагностики, а в случае проявления тревожных признаков немедленно обратиться к специалисту за консультацией.

Публикации по теме