В чем различие между мрт и кт. Чем отличается МРТ от КТ? В каких случаях МРТ лучше КТ? Чем отличается КТ от МРТ

Главный внештатный специалист по лучевой диагностике Департамента здравоохранения города Москвы, директор ГБУЗ «Научно-практический центр медицинской радиологии Департамента здравоохранения города Москвы», президент EuSoMll и Московского отделения POPP, доктор медицинских наук, профессор

Десять лет назад для большинства москвичей это были не более чем загадочные аббревиатуры из сериалов про врачей. Сегодня почти в каждой московской больнице есть аппараты КТ и МРТ, каждый год проводится более миллиона обследований. Пройти их может каждый житель города, но как понять, что именно нужно вам: КТ или МРТ?

В чем отличие между этими исследованиями? Имеет ли смысл использовать и то, и другое? Каковы риски и возможные последствия прохождения компьютерной и магнитно-резонансной томографии? На эти вопросы отвечает директор научно-практического центра медицинской радиологии ДЗМ, доктор медицинских наук, профессор Сергей Морозов.

• Перечень организаций, в которых можно пройти компьютерную томографию
• Перечень организаций, в которых можно пройти магнитно-резонансную томографию
• Перечень организаций, в которых можно пройти компьютерную или магнитно-резонансную томографию пациентам с массой тела более 120кг

Насколько сложно жителю Москвы пройти компьютерную и магнитно-резонансную томографию?

Это уже давно не роскошь. В Москве аппараты КТ и МРТ есть практически во всех стационарах и в ряде амбулаторных клиник. Число единиц оборудования измеряется сотнями: только в учреждениях департамента насчитывается более трехсот томографов. Так что, КТ и МРТ – вполне доступные обследования.

Но до сих пор многие пациенты уверены, что сделать КТ и МРТ сложно и дорого – откуда этот стереотип?

Просто появление оборудование слегка опередило запрос. Наши врачи привыкли побеждать с тем, что есть, и направлять пациентов на более простые исследования. Постепенно и пациенты, и врачи привыкают к тому, что современная техника доступна, ею можно и нужно пользоваться.

И КТ, и МРТ доступны гражданам бесплатно по программе обязательного медицинского страхования. Пройти обследование можно по показанию врача.

Как долго пациенту придется ждать бесплатной процедуры?

Если речь идет о плановом исследовании, то обычно срок ожидания составит около недели, максимум – три недели. Бывает, пациенты принимают решение воспользоваться платными услугами, чтобы быстрее пройти процедуру – но, как специалист, могу сказать, что в большинстве случаев при назначении МРТ срочность не так важна. Например, при хронических заболеваниях нет необходимости проводить томографию в экстренном порядке.

Насколько это разные виды исследования? В чем принципиальная разница?

Оба исследования позволяют провести подробную, послойную диагностику организма, в этом их главное сходство. А принцип воздействия у них разный: компьютерная томография – метод, основанный на рентгеновском излучении, а в основе МРТ лежит воздействие магнитного поля.

Базово, эти два метода решают одну и ту же задачу: создание трехмерного изображения органа. Но МРТ лучше показывает мягкие ткани, его используют для выявления опухолей, исследования головного мозга, позвоночника, суставов, малого таза. КТ хорошо показывает травмы, переломы, свежие кровоизлияния, патологии брюшной полости и грудной клетки. Поэтому КТ в настоящий момент является в большей степени методом неотложной, «скоропомощной» диагностики, МРТ чаще используют в амбулаторной практике.

КТ и МРТ: памятка для пациентов

Компьютерная томография	Магнитно-резонансная томография
Принцип действия
Рентгеновские лучи	Магнитное поле и радиочастотные импульсы.
Сферы применения
Чаще - экстренная диагностика	Чаще - амбулаторная практика
Показания
Травмы, переломы, свежие кровоизлияния, внутренние кровотечения, патологии грудной клетки и брюшной полости.	Обследование мягких тканей, выявление опухолей (в т.ч. наблюдение за течением онкологических заболеваний), обследование головного мозга, позвоночника, суставов, органов малого таза
Противопоказания
Нет. С осторожностью – при беременности	Наличие в организме металлических конструкций и электронных устройств: нейро- и кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, имплантаты и т.д.
Риски
При частом использовании – риск развития онкозаболеваний (снимается минимизацией дозы облучения)	Нет, при четком соблюдении техники безопасности
Время проведения процедуры
	30-45 мин (иногда до 1 часа)

Обратите внимание, что медицинская техника в настоящее время эволюционирует с большой скоростью. Возможности обоих методов расширяются, выявляются новые нюансы, поэтому даже врачи-клиницисты иногда не успевают привыкнуть к обновлениям. Поэтому точного списка случаев, при которых следует использовать только КТ или только МРТ, нет: мы действуем по показаниям и сообразно ситуации.

То есть, выбор исследования полностью остается в зоне ответственности вашего лечащего врача?

В целом да, но это не значит, что врач принимает решение только исходя из личных соображений. Во-первых, в систему ЕМИАС заложены критерии выбора диагностики. Во-вторых, за качеством проводимых обследований следят эксперты научно-практического центра медицинской радиологии ДЗМ. Единый радиологический информационный сервис (ЕРИС) позволяет консультировать и обучать специалистов и проводить аудит качества проводимых исследований по единым высоким стандартам. Все результаты обследований собираются в единую базу данных. Наши эксперты оценивают качество проведения обследований, дают обратную связь врачам-радиологам. Если выявлена ошибка, с пациентом свяжется лечащий врач и поможет в короткие сроки пройти повторное обследование, уже по скорректированным правилам.

Кроме того, мы постоянно обновляем памятки и рекомендации для врачей, проводим обучающие вебинары, на которых рассказываем о современных подходах к выбору типа исследования.

Как часто можно проводить процедуры КТ и МРТ?

Число процедур ограничивается только одним критерием – целесообразностью. МРТ – процедура совершенно безопасная, ее можно проводить столько раз, сколько нужно. А вот с КТ действует правило: если показано регулярно проходить процедуру, то важно ограничить дозу облучения за счет настройки аппарата. То есть, не в частотности дело, а в установленной дозе.

Какие существуют противопоказания для проведения КТ и МРТ?

Абсолютных противопоказаний для КТ в принципе нет. Даже в период беременности, если есть острая необходимость, исследование можно провести, при этом минимизировать влияние на плод и установить минимальную дозу облучения. То же касается пациентов с онкозаболеваниями: чтобы снизить риск осложнений, достаточно придерживаться установленных правил, а совсем отказываться от процедуры не нужно.

Что касается противопоказаний для проведения МРТ, то все они связаны с наличием в организме электронных устройств и металлических конструкций. Кардио- и нейростимуляторы, инсулиновые помпы, имплантаты среднего и внутреннего уха и любые аппараты, которые передают электроимпульсы, могут при воздействии магнитного поля начать работать неправильно. Бывает, что в теле человека потенциально может оказаться посторонний предмет из металла – например, металлическая стружка в глазу или инородное тело в брюшной полости. При таких условиях сначала врачи проведут проверку, затем придут к решению, какое провести обследование.

В последнее время появляется все больше МР-совместимых электронных устройств и конструкций: зубные протезы, кардиостимуляторы, имплантаты. Даже если у вас стимулятор или имплантат последнего поколения, нужно поставить в известность лечащего врача и не принимать самостоятельных решений о прохождении процедуры.

Аппараты КТ и МРТ внешне напоминают туннель. Есть ли ограничения по объемам и массе тела пациента?

Сложности возникнут, если пациент весит больше 170 кг, однако в Москве есть аппараты, рассчитанные и на пациентов с массой тела до 200 кг.

С какого возраста можно проходить каждую из процедур?

Никаких возрастных ограничений по проведению КТ и МРТ нет: обследовать можно даже грудного ребенка, если это целесообразно. Поскольку процедура МРТ достаточно длительна, то детям до 5 лет, скорее всего, будет показано делать ее с седативным препаратом или под общим наркозом.

Как проходит процедура КТ и МРТ?

В обоих случаях это совершенно безболезненный процесс. От пациента требуется прежде всего неподвижность: при КТ – в течение 10-15 минут, при МРТ – 30-45 минут. Если у нашего пациента есть неврологическое заболевание, не позволяющее быть неподвижным, или это маленький ребенок – ему предложат седативный препарат (в отдельных случаях процедура проводится по общим наркозом).

Во время проведения процедуры можно разговаривать: только в определенные моменты важно молчать и сохранять полную неподвижность. Во время обследования врач находится в постоянном контакте с пациентом, может задавать ему вопросы, контролировать его самочувствие. У пациента в руках находится кнопка, которой он может подать врачу сигнал (например, если его самочувствие ухудшилось).

Есть ли побочные эффекты, какие-то ощутимые последствия от проведения процедуры?

Как правило, все риски и неприятные ощущения при проведении КТ связаны с внутривенным введением контрастного вещества. Контраст вводится в том случае, когда необходимо получить наиболее четкое изображение. Как правило, КТ с использованием контраста проводится у пациентов с онкозаболеваниями, а также при обследовании брюшной полости, головы и шеи, любых сосудистых патологий. Здесь могут возникнуть риски со стороны работы почек, головокружение, тошнота – но эти риски вполне управляемы.

Во время проведения МРТ дискомфорт могут почувствовать люди с сердечной недостаточностью и повышенным артериальным давлением. Кроме того, крайне важно соблюдать технику безопасности, ни в коем случае нельзя вносить в кабинет металлические предметы: это может стать причиной травмы.

Бывают ли ситуации, когда показано пройти обе процедуры для получения наиболее полной картины?

Да, иногда подобная fusion-технология дает более полную картину. На МРТ лучше видно мягкие ткани и неподвижные органы, на КТ – подвижные ткани и кости. При сравнении данных двух обследований лечащий врач может исключить неточности и добиться полного представления о состоянии организма.

Ситуация с проведением КТ и МРТ по показаниям врача вполне ясна. А если рядовой гражданин хочет пройти процедуру в профилактических целях – может ли он сам пройти обследование при помощи КТ или МРТ?

Очень важно разделить обследования по клиническим рекомендациям и по собственному желанию. В Москве есть много сервисов, которые предлагают системную проверку всего тела при помощи КТ и МРТ. Но эти услуги не медицинские, а скорее имиджевые, рыночные. Пройти МРТ не вредно, для этого можно воспользоваться любым платным сервисом. Однако обратите внимание: ни один адекватный врач в мире не станет просто так, без каких-либо показаний, рекомендовать вам пройти скрининг всего тела.

Другое дело, когда показания есть, или вы находитесь в группе риска по тому или иному заболеванию. Например, сейчас у нас в разработке находится программа, направленная на раннюю диагностику рака легкого . Флюорография и рентген грудной клетки – методы недостаточно точные для раннего выявления заболевания, поэтому в скором времени москвичам, находящимся в группе риска, будет предложено пройти низкодозную КТ для скрининга рака легкого. В группе риска оказываются курящие мужчины и женщины старше 50 лет.

Памятка для пациента

Как подготовиться к процедуре КТ/МРТ?

1. Не забудьте направление от врача. Это важно не столько для формальной отчетности, сколько для вашей пользы. Медицинским работникам важно выстроить между собой адекватную коммуникацию, точно знать, что именно произошло с пациентом и как ему помочь. Поэтому ситуация, когда пациент рассказывает что-то по памяти, крайне неудачна. Если у вас сохранились результаты предыдущих исследований, возьмите их с собой.

2. Приходите в удобной одежде – такой, чтобы ее можно было быстро снять и надеть, не давящая, по возможности из дышащей ткани. Это важно для вашего комфорта.

3. Перед обследованием пейте достаточное количество воды. Во-первых, это тоже позволяет чувствовать себя лучше, легче переносить волнение, а если обследование с контрастом – то и выведение контрастного вещества из организма пройдет быстрее.

Внимание! Обследование с контрастом рекомендуется проводить натощак. Воздержитесь от еды и питья в течение нескольких часов до процедуры. Однако накануне и после обследования обязательно пейте достаточно воды.

Часто для выявления деменции возникает необходимость в проведении дорогостоящих диагностических процедур. Вот тут и возникает вопрос: какое исследование предпочтительнее - магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ).

Следует заметить, что это совершенно разные диагностические процедуры. Единственным общим признаком является принцип послойного сканирования объекта , части тела, органа. Выясним, в чем принципиальное отличие этих исследований и когда их чаще применяют.

По технике проведения эти исследования существенно не отличаются. Пациент лежит на кушетке, которая помещается в "трубу". Вдоль объекта двигается сканер, который делает послойные изображения.

Главное отличие МРТ от КТ заключается в использовании разных физических явлений для сканирования объекта.

МРТ и КТ: в чем разница?

КТ-исследование проводят с использованием рентгеновского излучения, т.е. получают информацию о физическом состоянии вещества, магнитно-резонансная томография проводится с использованием магнитного поля и радиочастотного электромагнитного излучения прибора, что дает представление о химическом строении тканей, фиксируя распределение протонов.

Для получения изображения на компьютерном томографе используется тот же принцип, что и в рентгеновских аппаратах. Вращаясь вокруг тела пациента, компьютерный томограф делает серию снимков под различными углами. Полученные изображения обрабатываются компьютером.

При проведении МРТ-исследования рентгеновское излучение не используется. Пациента помещают в сильное магнитное поле, это приводит к тому, что все атомы водорода котрые содержатся в теле пациента выстраиваются согласно направлению магнитного поля. Потом аппарат посылает электромагнитный импульс, перпендикулярный направлению основного магнитного поля. При этом атомы водорода, имеющие одинаковую с сигналом частоту колебаний, «возбуждаются» и генерируют электромагнитный сигнал, который и улавливается аппаратом. Разные ткани (мышцы, кости, сосуды и так далее) содержат разное количество атомов водорода, а потому генерируют различной интенсивности ответные импульсы. Томограф распознает и дешифрует эти импульсы и соответственно строит изображение.

Области применения МРТ и КТ

С помощью МРТ-исследования хорошо "просматриваются"мягкие ткани: мозг, мышцы, нервы, связки, межпозвоночные диски и т.д. Но, плохо "видны" твердые ткани - кости скелета, содержащие кальций. Здесь используется компьютерная томография или рентгенография.

Следовательно, МРТ-исследование предпочтительно при поражении мягких тканей. Оно широко применяется в нейрохирургии и неврологии (хорошо просматриваются старые травмы головного мозга, инфаркты головного мозга в поздней стадии развития, а также выявляются опухоли головного и спинного мозга). Можно изучить состояние сосудов головы и шеи, используя естественное кровообращение как контраст.

Магнитно-резонансная томография малоинформативна при болезнях легких, желчного пузыря, переломах костей.

Компьютерная томография идеальна для диагностики повреждений костей, травм почек, легких. КТ-исследование информативно для диагностики свежих кровотечений, поэтому применяется при свежих травмах головы, груди, живота, инфарктов головного мозга на ранней стадии.

Кроме этого кардинально отличается общее время процедуры. КТ-исследование одной области тела занимает несколько минут, в то же время МРТ-исследование около 30 минут.

Что касается стоимости исследования, то она напрямую зависит от стоимости аппаратов КТ и МРТ. Для МРТ-исследований она существенно выше, причем, чем больше магнитная индукция аппарата, тем исследование дороже, зато выше качество снимков.

Противопоказания

Еще один немаловажный аспект - беременность является противопоказанием для проведения КТ (из-за облучения), при этом МРТ-исследование можно делать после 3-го месяца беременности.

МРТ также противопоказано тем пациентам, у которых установлен имплант, электрокардиостимулятор или в теле присутствуют периорбитальные металлические фрагменты, имеется искусственный хрусталик, металлический протез или клипсы, а также кольца, металлические спирали. При аневризме и артерио-венозной мальформации (АВМ) показано только проведение КТ-исследования.

Во многих случаях, с целью постановки правильного диагноза врачам приходится применять одновременно МРТ и КТ исследования. Выбор того или иного метода диагностики для конкретного больного определяет врач, учитывая принципиальные отличия этих исследований.

Видео "Отличие МРТ от КТ-исследования"

Как известно, в современном мире существует огромное количество диагностических средств, позволяющих поставить диагноз в максимально короткие сроки и с высокой точностью. К подобным средствам относятся и КТ (компьютерная томография) с МРТ (магнитно-резонансная томография), дающие возможность заглянуть в глубины человеческого организма и увидеть все, что происходит с тканями и внутренними органами. Какие отличия есть у данных методов, когда они требуются, какими противопоказаниями и показаниями обладают, какой из них безопаснее для человека? Попробуем разобраться с данным вопросом.

Принцип действия

Несмотря на то, что КТ и МРТ позволяют получить одинаково качественное трехмерное изображение исследуемых тканей и органов, разница между ними огромна – они разняться как по степени чувствительности, так и по принципу действия.

Компьютерный томограф для получения снимков применяет рентгеновские лучи. Аппарат совершает вращательные движения вокруг обследуемого, делая снимки, впоследствии обрабатываемые компьютером.

Магнитно-резонансный томограф, между тем, использует в своей работе магнитные поля, оказывающие определенное воздействие на атомы водорода в человеческом организме, в результате которого последние выстраиваются параллельно направлению самих полей. В ходе обследования аппарат посылает импульс, перпендикулярный основному магнитному полю, в результате чего ткани человеческого тела вступают в резонанс, а клетки начинают колебаться. Колебания передаются на томограф, которые после распознавания и обработки создает многомерные изображения.

Разница в показаниях

Вполне естественно, что разница в принципе действия оборудования, определяет и его предназначение. Так, магнитно-резонансная томография, как правило, назначается тогда, когда требуется изучить нервную систему, мягкие ткани, суставы и мышцы. А вот костная система на полученных снимках будет плохо различима. Объясняется это, прежде всего, тем, что костная ткань содержит мало протонов водорода и, соответственно, плохо отзывается на магнитное излучение.

Таким образом, при необходимости изучить костную систему человека лучше произвести компьютерную томографию, которая, ко всему прочему, намного лучше МРТ обрисует и состояние полых органов, например, кишечника и желудка, а также легких.

Если же говорить о заболеваниях, то МРТ лучше делать при наличии:

• заболеваний органов малого таза и позвоночника;
• инсультов;
• болезнях трахеи, кровеносных сосудов и пищевода;
• патологий магистральных сосудов головного мозга;
• рассеянного склероза и энцефаломиелеита;
• кистозных и опухолевых процессах позвоночника;
• воспалительных процессов в головном мозге и новообразованиях в нем;
• воспалительных изменений спинного мозга;
• межпозвоночных грыж.

Что касается КТ, то ее лучше применять при наличии болезней:

Разница в противопоказаниях

Так же, как и большинство современных средств диагностики, компьютерная и магнитно-резонансная томография имеют свои противопоказания, имеющие некоторые отличия друг от друга.

Так, КТ нельзя использовать для обследования:

Кроме того, КТ нельзя использовать часто

Что касается МРТ, то в число противопоказаний к данной процедуре входят:

Какие преимущества

К основным преимуществам МРТ можно отнести:

• высокую точность исследования;
• возможность многократного проведения;
• безболезненность;
• возможность получения трехмерных изображений;
• возможность сохранения данных в памяти компьютера;
• исключение вероятности получения ошибочной информации;
• отсутствие воздействия рентгеновского излучения.

К основным преимуществам КТ можно отнести:

Какие недостатки

К основным недостаткам МРТ можно отнести:

• невозможность качественного исследования полых органов;
• невозможность исследования при наличии металлических имплантатов;
• длительность процедуры.

К основным недостаткам КТ можно отнести:

• невозможность получения сведений о функциональном состоянии исследуемых тканей и органов;
• наличие вредного излучения;
• ограничение по количеству процедур в год;
• невозможность проведения исследования у беременных женщин и детей.

Обобщая вышесказанное, можно сказать, что КТ и МРТ являются вполне самодостаточными методами, имеющими существенные отличия друг от друга и позволяющими получить и счерпывающую информацию об исследуемых тканях и органах человеческого организма – позвоночника, органов таза, грудной клетки, костных тканей и т.д. Таким образом, в одних случаях стоит предпочесть МРТ, в других – КТ, в третьих – МРТ и КТ совместно.

И, естественно, ответа на вопрос, что лучше, МРТ или КТ попросту не существует.

Чтобы понять, чем отличается КТ от МРТ, необходимо выяснить, что каждое обследование из себя представляет. Прежде всего, это два неинвазивных (бесконтактных) способа диагностики организма человека, помогающие увидеть внутренние органы послойно на одном снимке и выявить преобразования органов даже на ранних этапах развития заболеваний. Разница между КТ и МРТ в самой природе этих способов исследований.

Компьютерная томография - это способ исследования, основанный на получении рентгеновского снимка в разных плоскостях. Современные компьютерные томографы - мультиспиральные, потому и получаются изображения в хорошем разрешении за небольшое количество времени. Этот способ анализа показывает физическое состояние вещества. Само обследование занимает несколько минут.

Магнитно-резонансная томография - метод анализа, основанный на взаимодействии радиочастиц и магнитного поля. Чем отличается МРТ от КТ: оно дает представление о химическом состоянии вещества. Время проведения такого обследования может занимать от получаса до полутора часов.

При КТ врач может видеть плотность тканей, изменяющихся по причине развития некоторых заболеваний. При МРТ же, диагност наблюдает только визуальную картину, но это дает более точные результаты исследования мягких тканей, а вот кости практически не видны. И при компьютерной, и при магнитно-резонансной томографии допускается использование контрастного вещества.

Компьютерная томография проводится, если отмечаются следующие показания:

• травмы костной системы (позвоночника, костей, суставов);
• атеросклероз и аневризмы;
• заболевания легких, а также органов брюшной полости и органов малого таза;
• состояние зубов;
• анализ состояния щитовидной и паращитовидных желез;
• синуситы, гаймориты и отиты - любые поражения пирамид височных костей;
• исследования результатов оперативного вмешательства;
• наличие у пациента металлических имплантатов (пластин, аппаратов).

Показания к МРТ

Магнитно-резонансная томография проводится, если отмечаются следующие показания:

• изменения в структуре головного и спинного мозга, нарушения кровообращения в них;
• новообразования в органах брюшной полости, малого таза, мышцах и подкожно-жировой клетчатке;
• исследование межпозвоночных дисков и суставных поверхностей;
• анализ состояния больных с неврологическими заболеваниями и перенесших инсульт;
• непереносимость рентгеновского излучения.

Вывод: КТ чаще всего назначают при травмах: переломах, кровотечениях, а также для анализа состояния легких, желудка и прочих внутренних органах. В сравнении с КТ обследование посредством МРТ предпочтительнее для изучения мягких тканей, нервной системы и выявления состояния опухолей различного происхождения.

Противопоказания к КТ

Как и у любого метода, применяемого в медицине, у компьютерной томографии есть свои ограничения по применению. Главная причина противопоказаний - рентгеновское облучение. Из-за него КТ запрещается делать беременным и кормящим женщинам. Кроме того, КТ не рекомендуется делать больным почечной недостаточностью и сахарным диабетом.

Металлические имплантаты: зубные протезы, кардиостимуляторы, пластины (кроме титановых), даже татуировки с красками, содержащими металлы, - все это является противопоказанием для применения МРТ. Металлические объекты могут помешать увидеть полную картину. Для людей с неврологическими расстройствами, из-за которых они не могут сохранять неподвижность, для маленьких детей и лиц, страдающих клаустрофобией, допускается применение седативных средств. Для беременных женщин МРТ неопасно, но желательно воздержаться от применения в первом триместре.

Вывод: Выбор способа исследования может зависеть от наличия противопоказаний у пациента. КТ и МРТ допускают применение седативных средств, но не проводятся для людей с массой тела более 150 кг. МРТ может проводиться для беременных и кормящих женщин, для КТ это недопустимо.

Подготовка и проведение процедуры

Во-первых, стоит предупредить врача о приеме каких-либо лекарств, заболеваниях, аллергических реакциях, беременности, наличии каких-либо имплантатов. Во-вторых, если будет проводиться КТ с помощью контрастного вещества, то не рекомендуется принимать пищу за несколько часов до процедуры. Седативные средства используются на голодный желудок.

Для проведения МРТ органов брюшной полости и малого таза нужно заранее подготовиться: за несколько часов перед процедурой нельзя принимать пищу и напитки, до этого лучше воздержаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование (хлеб, фрукты, овощи и т. д.). Мочевой пузырь должен быть полон при проведении исследований органов малого таза.

При проведении МРТ пациенту предлагается надеть наушники, чтобы не отвлекаться на звук работающего томографа. Также обследуемому выдается специальная кнопка для экстренной связи с врачом. Это необходимо, чтобы пациент смог сообщить, если ему станет плохо во время процедуры, которая может занимать 30–90 минут.

На обследование лучше приходить в комфортной одежде, не сковывающей движения. Снять очки, украшения, слуховой аппарат и достать из карманов любые металлические предметы.

Частота проведения процедур

КТ нельзя делать часто из-за получения дозы радиоактивного излучения пациентом. МРТ - безвредно, его можно применять для изучения картины состояния пациента неограниченное количество раз.

Исследования мозга

Сложнее всего проанализировать состояние мозга. Зная о возможностях КТ и МРТ и разницу между ними, нередко предлагают сочетать эти способы исследований для скорейшего выяснения течения болезни, получения диагноза и назначения необходимого лечения.

КТ покажет результаты исследования костных тканей, пазух, глазных орбит и сосудов. А МРТ, в отличие от КТ головного мозга, желательно применять при головных болях неясной природы, головокружениях, подозрениях на опухоли, нарушениях работы гипофиза, черепно-мозговых травмах. А также МРТ головного мозга помогает увидеть изменения после инсульта.

Исследования позвоночника

Для обследования состояния позвоночника специалисты чаще рекомендуют МРТ, чем КТ. Это связано с возможностью оценить состояние паравертебральных мышц, суставов, позвонков и межпозвоночной жидкости в сагиттальной плоскости. МРТ помогает увидеть полную картину заболевания, что позволяет подобрать максимально эффективное лечение и реабилитацию.

КТ выбирается только при поражении костной системы позвоночника.

Исследования брюшной полости

Эффективность обоих способов исследования брюшной полости приблизительно одинаковая, но есть некоторые отличия КТ от МРТ. КТ дает информацию об образовании камней в мочевых путях и желчных протоках, чрезвычайно эффективна при исследованиях желудочно-кишечного тракта, так как есть некоторые виды опухолей, заметных только при помощи рентгена. При изучении брюшной полости МРТ помогает выявить опухоли на ранней стадии и различные воспаления.

Исследования легких

Для исследования легких МРТ имеет малую ценность, чего не скажешь о КТ. Компьютерная томография помогает увидеть все части легочной ткани и оценить их состояние. Опухоли, туберкулез, абсцессы, эмфиземы, любые воспаления и их состояние и локализация - все это хорошо видно на снимке. Во время исследования можно проанализировать состояние всей грудной клетки, заметить изменения лимфатических сосудов и узлов, артерий, спрогнозировать течение болезни и определиться с лечением.

Исследования суставов

Для исследования суставов используют как КТ, так и МРТ. И если КТ помогает определить патологические изменения сустава и изменения в кости под хрящом, то МРТ делает возможным раннюю диагностику артрита и асептического невроза, постановку диагноза при растяжении сухожилий, контузиях мышечной и костной ткани. Кстати, МРТ суставов иногда применяется даже у новорожденных для устранения врожденных травм и аномалий.

Исследование мягких тканей

Для исследования мягких тканей рекомендуется выбирать МРТ, она дает возможность заметить даже малейшие признаки воспалений, абсцессов, растяжений, фиброзов, рубцово-атрофических изменений, застарелых гематом. Но главное преимущество - это то, что МРТ позволяет оценить характер опухоли даже без применения биопсии. Ее проводят после уже для подтверждения диагноза. Врач может определить злокачественное или доброкачественное новообразование у пациента, а также назначить соответствующее лечение.

КТ может использоваться для изучения мягких тканей шеи и гортани. Если для осмотра щитовидной железы нужно вводить контраст, то необходимо заранее узнать о состоянии органа. Это важно, потому что в состав контрастной жидкости входит йод, способный при тяжелых формах гипертиреоза спровоцировать усиление симптомов заболевания.

Исследование сосудов

Оба метода диагностики применяются достаточно часто, но отличием МРТ от КТ является предпочтительная область исследования. Для КТ ангиографии (исследования сосудов) используются мультиспиральные компьютерные томографы с введением контрастного вещества. Чаще всего объектом исследования становится аорта и ее висцеральные ветви. Это позволяет выявить участки сужения и расширения сосудов грудной и брюшной полостей, возможность образования атеросклероза, наличие опухолей, закупорку сосуда тромбом и определиться с дальнейшим лечением.

МРТ чаще применяют для исследования сосудов головного мозга, шеи, головы и конечностей, а также для диагностики вегетососудистой дистонии и установления причин головных болей.

Вывод

КТ и МРТ - это два способа исследования организма, каждый из которых дает развернутую картину состояния организма. Чтобы понять, в чем состоят отличия КТ от МРТ, достаточно ознакомиться с тем, на чем вообще основаны эти методы обследования, какие показания и противопоказания они имеют. Однозначно сказать, что выбрать и что лучше - КТ или МРТ - невозможно. Это определяется индивидуально для каждого конкретного случая. И только хороший специалист сможет подобрать метод исследования, подходящий пациенту, и решит, нужно ли их сочетать, выберет локацию поиска очага заболевания и эффективное лечение найденного недуга.

КТ и МРТ – современные диагностические методики, значительно расширившие возможности врачей при выявлении различных заболеваний. В названии обоих методов присутствует слово «томография» — так называют получение послойных срезов тканей с помощью компьютерного сканирования.

Оба метода относятся к числу неинвазивных: они не требуют вмешательства в организм и не причиняют ему вреда. Из-за этого у пациентов возникает вопрос: что лучше: или , и в чем между ними разница? Рассмотрим подробнее преимущества и особенности каждого метода.

Прежде всего, нужно разобраться в том, что такое , и почему она получила столь широкую популярность в диагностике заболеваний опухолевой и иной природы.

КТ – это метод исследования организма с помощью рентгеновских лучей, обладающих свойством по-разному проходить через определенные органы и ткани. При обследовании рентгеновская трубка движется вокруг стола и больного, результатом становится сумма из нескольких снимков тела под разными углами.

Анализ полученных изображений проводится с помощью компьютера, за что метод получил свое название.

В результате получаются съемки плоских или спиральных срезов тела, которые позволят врачу оценить состояние органов и сделать вывод о наличии того или иного заболевания.

КТ назначается в нескольких случаях:

• Скрининговое комплексное обследование организма. КТ позволяет выявить заболевания, которые пока никак себя не проявляют, и начать лечение на ранних стадиях.
• Экстренные показания. КТ проводят после мозгового кровоизлияния, аварий и несчастных случаев с серьезными травмами и т. д.
• Подтверждение диагноза и контроль эффективности проводимого лечения. Это метод позволяет взглянуть на органы и ткани «изнутри», не прибегая к хирургическому вмешательству – его популярность объясняется максимальной информативностью.
• Показаниями к проведению КТ также могут стать подозрения на врожденные патологии органов, онкологические процессы, подозрения на опухолевые образования в мозге при постоянных головных болях.

Виды компьютерной томографии

Преимуществом КТ является безболезненность и относительная безопасность исследования, хотя рентгеновское излучение дает лучевую нагрузку на организм. Процедура подходит для пациентов с имплантами, она позволяет одновременно видеть костные ткани кровеносные сосуды, мягкие ткани.

Такое исследование занимает очень немного времени и позволяет сразу получить результат, что очень важно при экстренных показаниях и внезапном ухудшении самочувствия.

Различают несколько видов КТ:

• Простая компьютерная томография. С помощью специального аппарата рентгеновский излучатель передвигается вдоль тела пациента, в результате получается большое количество снимков в продольном и поперечном направлении.
• Спиральное компьютерное сканирование – более эффективный способ, при котором излучатель перемещается в спиральном направлении. Результатом становятся трехмерные изображения, которые позволяют выявлять даже небольшие опухолевые образования и другие патологии в тканях. Этот метод не только эффективнее, но и безопаснее за счет снижения лучевой нагрузки на организм.
• Мультиспиральное сканирование напоминает предыдущий метод, но для него используется несколько источников излучения для съемки с разных сторон. Этот вариант дает более точный результат.
• Конусно-лучевая компьютерная томография – узкоспециализированный метод, используемый в челюстно-лицевой практике. С его помощью создаются объемные изображения , горла для выявления различных патологий.

Для выявления опухолевых новообразований и метастазов в организме проводится компьютерная томография с . Это специальное вещество, обеспечивающее четкое контрастное изображение и повышающее эффективность диагностики патологий. У такого метода есть свои ограничения и противопоказания.

Компьютерная томография становится все более распространенным и востребованным методом диагностики: она незаменима при выявлении онкологических , ее проводят практически для всех органов и систем.

При наличии серьезных показаний ее проводят даже маленьким детям, в некоторых случаях малышам для сохранения неподвижности дают общий наркоз.

Можно перечислить несколько наиболее востребованных областей применения КТ:

• Томография головы позволяет оценить состояние мозговых тканей и сосудов, ее проводят для диагностики опухолей любой природы и нарушения мозгового кровообращения. Этот метод позволяет оценить эффективность назначенного лечения, его также применяют для контроля нейрохирургических операций.
• КТ брюшной полости выявляет присутствие новообразований, аневризмы аорты, также метод позволяет локализовать инородные тела и оценить травматические повреждения органов.
• КТ челюсти показывает аномалии в строение зубов, метод применяется для выявления сложных патологий и травматических повреждений. КТ проводится перед хирургическим вмешательством, метод позволяет детально проработать план операции.
• КТ позвоночника проводят для выявления опухолевых процессов и присутствия инородных тел, обследование проводится перед установкой имплантов.

Это лишь некоторые отрасли, в которых для диагностики патологий и травм активно применяется компьютерная томография. Противопоказаниями к этому методу являются беременность, большая масса тела, нарушения в работе и , а также миеломной болезни.

МРТ: значение и назначение

Аббревиатура МРТ расшифровывается как « » — это аналогичная послойная съемка органов и тканей для получения объемного изображения для постановки диагноза.

Однако в этом случае используется не рентгеновское излучение, а электромагнитные волны. Ткани и органы реагируют на них по-разному: специальное оборудование фиксирует и обрабатывает полученный ответ, превращая его в понятное для восприятия изображение.

МРТ – безопасное, безболезненное и результативное обследование, которое может оказаться намного результативнее многочисленных лабораторных анализов. Информация, полученная при МРТ, может стать основанием для срочной госпитализации.

Показаниями к его проведению являются сложные переломы и другие травмы, подозрения на опухолевые новообразования, необходимость уточнения поставленного диагноза.

Наиболее востребованными являются следующие направления МРТ:

• МРТ головы назначается при подозрениях на опухоли. Его проводят при частых головных болях, нарушениях зрения и других тревожных симптомах.
• с введением в кровяное русло контрастного вещества. Этот метод позволяет установить состояние стенок сосудов и своевременно устранить причины нарушения кровообращения.
• Исследование назначают для лечения после травм или грыж. Этот метод позволяет выявить смещения дисков наличие опухолей и другие патологии.
• Обследование костей и суставов назначают после серьезных травм, также метод позволяет выявить опухоли костной ткани. Обследование часто проводится перед оперативным вмешательством.

Подготовка и проведение МРТ

При проведении обследования тело пациента помещается в специальную капсулу, для получения четких снимков он должен лежать неподвижно. Перед диагностикой нужно снять все металлические украшения, пирсинг, очки, часы. В день проведения обследования нельзя использовать косметику: в составе многих современных средств присутствуют частицы металла. На одежде не должно быть металлической фурнитуры – замков, заклепок и т. д. во многих клиниках пациентам предлагают переодеться в больничную одежду.

Если в теле присутствуют металлические протезы и импланты, об этом нужно обязательно рассказать врачу. Иногда их присутствие становится основанием для отказа в проведении обследования: при импланты могут причинить организму серьезные травмы и выйти из строя.

Подготовка к исследованию зависит от его вида.

Обследование органов должно проводиться натощак, с последнего приема пищи должно пройти не менее 5 часов. Обследование органов проводится с наполненным мочевым пузырем для максимальной информативности, его нельзя проводить женщинам во время менструации.

Процедура занимает достаточно много времени, и во время нее важно сохранять полную неподвижность. Обследование не доставляет неприятных ощущений и является совершенно безопасным для организма, оно с успехом применяется уже много лет.

Таким образом, оба метода представляют собой неинвазивный послойный анализ тканей, они безболезненны и результативны. Чаще всего их назначают для выявления новообразований опухолевой природы, диагностики сложных травм, нарушения кровообращения, КТ и проводятся практически для всех органов и систем.

Однако эти методы различаются по природе воздействия на организм, и у них есть еще несколько важных отличий:

• КТ, в отличие от МРТ, дает лучевую нагрузку на ткани, поэтому его нельзя применять многократно. В этом отношении МРТ считается более безопасным методом, так как при нем не используются рентгеновские лучи.
• Различаются показания к проведению. МРТ дает больше информации при опухолях мозга, нарушениях мозгового кровообращения, рассеянном склерозе, заболеваниях и повреждениях спинного мозга. КТ – более результативный метод для выявления раковых новообразований, поражения костей, патологий органов .
• МРТ требует помещения пациента в капсулу и полной неподвижности, что противопоказано людям с клаустрафобией и различными психическими расстройствами. Для компьютерной томографии таких противопоказаний нет, и она занимает намного меньше времени.
• КТ – более дешевый метод, поэтому он стал более широкодоступным для пациентов.

Больше информации о КТ и МРТ можно узнать из видео:

Таким образом, у обоих методов есть свои преимущества, поэтому и компьютерная, и магнитно-резонансная томография активно используются при диагностике различных .

Неинвазивные методики значительно расширили возможности врачей и позволили распознавать заболевания и опухоли на самых ранних стадиях, когда лечение современными методами наиболее эффективно.