Техника проведения инъекций. На основе полимерных силиконов

Инъекции с лифтинговым эффектом – это современные процедуры, позволяющие вернуть молодость лицу и телу. Они отлично справляются с коррекцией возрастных изменений и омоложением. Например, с помощью уколов гиалуроновой кислоты можно вернуть объем губам, разгладить морщины на лице, в зоне шеи и декольте.

Инъекции ботулотоксина избавят от глубоких морщин между бровей, вокруг глаз и на лбу.

Омолаживающие инъекции для лица: какие бывают?

Существуют следующие препараты и процедуры:

1. Ботокс – контурная пластика лица и ботулинотерапия. Предназначен для коррекции недостатков, избавления от мимических морщин;
2. Препараты с гиалуроновой кислотой – контурная пластика, биоревитализация. Гиалуроновая кислота улучшает состояние кожи благодаря омоложению и увлажнению;
3. Филлеры с гиалуроновой кислотой – коррекция губ, контурная пластика. Предназначен для коррекции недостатков, устранения птоза, возрастных изменений, восполнения объема, увлажнения и питания кожи;
4. Коктейли с гиалуроновой кислотой, минералами и витаминами – мезотерапия. Состояние кожи после введения кислоты улучшается, лицо омолаживается;
5. Филлер Радиесс – омоложение Радиесс, контурная пластика. Корректирует дефекты, устраняет возрастные недостатки, птоз, заполняет морщины.

Пептиды и гиалуроновая кислота

Эти два вещества схожи между собой, кроме того, гиалуроновая кислота и пептиды усиливают действие друг друга. Поэтому рекомендуется применять кислоты в тандеме.

Пептиды – это искусственные белковые вещества, стимулирующие регенерацию клеток кожи, вследствие чего омолаживается эпидермис. Они устраняют пигментацию, возрастные дефекты.

Преимущества гиалуроновой кислоты и пептидов:

1. Сокращается количество морщин/складок;
2. Проходят синяки под глазами, шелушение, мелкие рубцы/шрамы;
3. Улучшается цвет и структура дермы – уменьшается дряблость, проходит сухость/жирность;
4. Кислоты способствуют восстановлению кожи после интенсивных косметологических процедур и загара.

Процесс введения пептидов и гиалуроновой кислоты

В первую очередь кожу смазывают обезболивающим кремом. Потом делают подкожные инъекции. Иногда результат заметен в первые сутки после процедуры.

Оптимальный курс – 3-4 процедуры, которые проводят с интервалом в 2 недели. В дальнейшем достаточно вводить гиалуроновую кислоту и пептиды 1-2 раза в год.

Пептиды в мезотерапии

Подобные процедуры проводят без гиалуроновой кислоты. Они направлены на устранение жировых отложений, целлюлита, уменьшение рубцов, расширенных пор, жирности лица, а также лечение купероза.

Мезотерапию с пептидами проводят курсами – 4-5 процедур с интервалом в 10 суток.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Филлеры – это средства, которые вводятся под кожу лица и тела. Они заполняют морщины и создают объем. Основу большинства препаратов представляет гиалуроновая кислота – вещество, вырабатываемое самим организмом. С возрастом ее производство снижается, появляются дефекты кожи – морщины, складки.

Инъекции с гиалуроновой кислотой восполняют утраченный объем этого вещества, чем постепенно возвращают упругость, здоровый цвет лица, омолаживают его.

Инъекции гиалуроновой кислоты позволяют сделать контурную пластику, изменить овал лица, убрать носогубные складки, скорректировать подбородок без хирургии.

Первый результат заметен спустя 1-4 дня после первой процедуры. Для полноценного эффекта требуется 3-4 сеанса с интервалом в 2 недели.

Коллагеновые инъекции для лица

Коллаген, как и гиалуроновая кислота – вещество, содержащееся в тканях человеческого организма. Коллаген –белок, способный впитывать и связывать влагу, благодаря чему укрепляет и тонизирует ткани.

После его введения кожа на лице становится упругой, улучшается ее структура, она насыщается питательными веществами.

В молодом организме гиалуроновая кислота и другие вещества вырабатываются в достаточном количестве, но с возрастом продукция уменьшается, в результате чего появляются морщины.

Коллаген, как и гиалуроновая кислота, используется для борьбы со старением, для устранения шрамов, рубцов, контурной пластики губ.

Эффект становится заметным спустя час, поэтому многие вместо гиалуроновой кислоты отдают предпочтение коллагену.

Уколы коллагена, как и при пользовании гиалуроновой кислотой, применяются при неглубоких морщинах; недостаточном объеме губ/скул; складках на коже нижнего века/в области носогубного треугольника; неправильной форме подбородка; излишней рельефности кожи.

Процедура длится около часа. Эффект держится 3-6 месяцев.

Коллаген для лица, помимо стандартных противопоказаний, не применяется при наличии онкологических патологий; после недавней дермабразии, химического пилинга, лазерной шлифовки; при наличии воспалений в местах предполагаемого введения.

Инъекции озона

Озонотерапия должна входить в комплекс лечения, например, применяться с гиалуроновой кислотой. Она поможет при дряблой, увядающей коже лица, воспалительных процессах (прыщах, угрях), куперозе и даже выпадении волос.

Озоновые уколы воздействуют на причины дефектов, соответственно, очень эффективны. Они стимулируют окислительно-восстановительные процессы, активизируя функции клеток. Озон обновляет и заставляет работать иммунитет. Инъекции для лица не просто разглаживают кожу, но и омолаживают ее изнутри.

Омолаживают лицо курсами из 5-10 процедур, в зависимости от состояния кожи и нужного результата.

Большой плюс инъекций – практически полное отсутствие противопоказаний. Их можно делать даже беременным и подросткам.

Инъекции озона для лица, как и гиалуроновая кислота, позволяют скорректировать кожу, устранить дефекты. Помимо этого, с их помощью можно избавиться от целлюлита, делая инъекции для тела, перхоти и ряда грибковых заболеваний кожи.

Инъекции для витаминизации лица

Различные коктейли применяются для мезотерапии – под кожу лица вводят препараты, насыщенные витаминами и минералами, кислотами. Они активно воздействуют на клетки дермы, восстанавливая их изнутри.

Омолодить лицо гиалуроновой кислотой и витаминами можно за 7-10 сеансов. Поддерживающие курсы проходят раз в 1-2 года.

Мышцы обладают более широкой сетью кровеносных и лимфатических сосудов, что создает условия для быстрого и полного всасывания лекарств. При внутримышечной инъекции создается депо, из которого лекарственное средство медленно всасывается в кровеносное русло, и это поддерживает необходимую его концентрацию в организме, что особенно важно применительно к антибиотикам. Производить внутримышечные инъекции следует в определенных местах тела, где имеется значительный слой мышечной ткани, и близко не подходят крупные сосуды и нервные стволы. Длина иглы зависит от толщины слоя подкожно-жировой клетчатки, так как необходимо, чтобы при введении игла прошла подкожную клетчатку и попала в толщу мышц. Так, при чрезмерном подкожно-жировом слое - длина иглы 60 мм, при умеренном - 50 мм.

Внутримышечные инъекции делают обычно в ягодичные мышцы, реже - в мышцы передней поверхности бедра. Ягодицу, выбранную для инъекции, мысленно разделите на 4 квадранта. Попасть иглой нужно в верхненаружный. В этом месте слегка растяните левой рукой предварительно обработанную спиртом кожу, а правой, взяв наполненный шприц, быстрым движением вколите иглу перпендикулярно поверхности кожи на всю длину иглы (только так вы попадете в мышцу). После укола нужно проверить, не попала ли игла в просвет сосуда. Для этого слегка потяните на себя поршень: если в шприц при этом попала кровь, необходимо немного потянуть иглу на себя, чтобы она вышла из сосуда. Содержимое шприца медленно введите в мышцу, после чего иглу нужно быстро извлечь, а место укола закрыть спиртовым шариком, не растирая и не массируя поверхность (увеличивается вероятность занесения инфекции). При повторных инъекциях старайтесь менять место укола, чередуя правую и левую ягодицы.

Возможные осложнения в/м инъекций

• Попадание иглы в сосуд при внутримышечном введении. Это может быть опасным, если вы вводите масляные растворы или взвеси, которые не должны попадать в русло крови (т. н. эмболия). Чтобы убедиться, что шприц не в сосуде, оттяните чуть-чуть назад поршень. Если в шприц поступила при этом кровь, необходимо несколько изменить направление иглы и глубину ее введения.

• Нередко на месте укола возникают инфильтраты. Это болезненные уплотнения, возникающие на 2-3-й день или позже после введения. Их причиной может быть недостаточное соблюдение правил асептики (плохо обработано место укола или руки медика, инъекция проведена нестерильным шприцом и т. д.), многократное введение препаратов в одно и то же место, повышенная чувствительность тканей человека к вводимому препарату (масляные растворы, некоторые антибиотики и др.). При возникновении инфильтрата ускорить его разрешение можно применением тепла (грелка, спиртовые компрессы). Если же инфильтрат сильно болезненный, кожа над ним красная и горячая, повысилась температура тела, греть это место ни в коем случае нельзя. Это признаки формирования абсцесса (гнойника), по поводу которого нужно обратиться к врачу.

• Аллергические осложнения на введенный препарат. Обязательно выясняйте перед введением любого лекарства, были ли когда-нибудь раньше у человека аллергические реакции. Имейте в виду, что даже легкая реакция на этот препарат ранее должна послужить поводом для отмены или замены препарата, так как то, что полгода назад у человека на введение этого препарата была легкая сыпь, не значит, что и в этот раз реакция будет той же: этот же человек на этот же препарат может выдать вам анафилактический шок или удушье. Если у человека была аллергия на таблетки или, например, глазные капли какого-то препарата, делать инъекции этого препарата тем более нельзя (то есть аллергическая реакция не связана с определенным способом введения препарата). Кроме того, аллергия на одно лекарство часто подразумевает наличие аллергической реакции и на другие препараты из той же фармакологической группы (например, непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда).

Подкожные инъекции

В связи с тем, что подкожно-жировой слой хорошо снабжен кровеносными сосудами, для более быстрого действия лекарственного вещества применяют подкожные инъекции. Подкожно введенные лекарственные вещества оказывают действие быстрее, чем при введении через рот, т.к. они быстро всасываются. Подкожные инъекции производят иглой самого малого диа-метра на глубину 15 мм и вводят до 2 мл лекарственных препаратов, которые быстро всасываются в рыхлой подкожной клетчатке и не оказывают на нее вредного воздействия.

Наиболее удобными участками для подкожного введения являются: наружная поверхность плеча; подлопаточное пространство; передненаружная поверхность бедра; боковая поверхность брюшной стенки; нижняя часть подмышечной области. В этих местах кожа легко захватывается в складку и отсутствует опасность повреждения кровеносных сосудов, нервов и надкостницы. Не рекомендуется производить инъекции: в места с отечной подкожно-жировой клетчаткой; в уплотнения от плохо рассосавшихся предыдущих инъекций. Выполнение подкожной инъекции: вымойте руки (наденьте перчатки); обработайте место инъекции последовательно двумя ватными шариками со спиртом: вначале большую зону, затем - непосредственно место инъекции; третий шарик со спиртом подложите под 5-й палец левой руки; возьмите в правую руку шприц (2-м пальцем правой руки держите канюлю иглы, 5-м пальцем - поршень шприца, 3-4-м пальцами держите цилиндр снизу, а 1-м пальцем - сверху); соберите левой рукой кожу в складку треугольной формы, основанием вниз; введите иглу под углом 45° в основание кожной складки на глубину 1–2 см (2/3 длины иглы), придерживайте указательным пальцем канюлю иглы; перенесите левую руку на поршень и введите лекарственное средство (не перекладывайте шприц из одной руки в другую); Внимание! Если в шприце имеется небольшой пузырек воздуха, вводите лекарство медленно и не выпускайте весь раствор под кожу, оставьте небольшое количество вместе с пузырьком воздуха в шприце. извлеките иглу, придерживая ее за канюлю; прижмите место укола ватным шариком со спиртом; сделайте легкий массаж места инъекции, не отнимая ваты от кожи; наденьте на одноразовую иглу колпачок, сбросьте шприц в емкость для мусора.

Внутривенные инъекции

Внутривенные инъекции предусматривают введение лекарственного вещества непосредственно в кровяное русло. Первым и непременным условием при этом способе введения лекарственных препаратов является строжайшее соблюдение правил асептики (мытье и обработка рук, кожи больного и др.).

Для внутривенных инъекций чаще всего используют вены локтевой ямки, поскольку они имеют большой диаметр, лежат поверхностно и сравнительно мало смещаются, а также поверхностные вены кисти, предплечья, реже вены нижних конечностей.

Подкожные вены верхней конечности - лучевая и локтевая подкожные вены. Обе эти вены, соединяясь по всей поверхности верхней конечности, образуют множество соединений, самое крупное из которых - средняя вена локтя, наиболее часто используемая для пункций. В зависимости от того, насколько четко вена просматривается под кожей и пальпируется (прощупывается), выделяют три типа вен.

1-й тип - хорошо контурированная вена. Вена хорошо просматривается, четко выступает над кожей, объемна. Хорошо видны боковые и передняя стенки. При пальпации прощупывается почти вся окружность вены, за исключением внутренней стенки.

2-й тип - слабо контурированная вена. Очень хорошо просматривается и пальпируется только передняя стенка сосуда, вена не выступает над кожей.

3-й тип - не контурированная вена. Вена не просматривается, ее может пропальпировать в глубине подкожной клетчатки только опытная медсестра, или вена вообще не просматривается и не пальпируется.

Следующий показатель, по которому можно подразделить вены, - это фиксация в подкожной клетчатке (насколько свободно вена смещается по плоскости). Выделяют следующие варианты: фиксированная вена - вена смещается по плоскости незначительно, переместить ее на расстояние ширины сосуда практически невозможно;

скользящая вена - вена легко смещается в подкожной клетчатке по плоскости, ее можно сместить на расстояние больше ее диаметра; нижняя стенка такой вены, как правило, не фиксируется.

По выраженности стенки можно выделить следующие типы: толстостенная вена - вена толстая, плотная; тонкостенная вена - вена с тонкой, легко ранимой стенкой.

Используя все перечисленные анатомические параметры, определяют следующие клинические варианты:

хорошо контурированная фиксированная толстостенная вена; такая вена встречается в 35 % случаев; хорошо контурированная скользящая толстостен-ная вена; встречается в 14 % случаев; слабо контурированная, фиксированная толстостенная вена; встречается в 21 % случаев; слабо контурированная скользящая вена; встречается в 12 % случаев; неконтурированная фиксированная вена; встречается в 18 % случаев.

Наиболее пригодны для пункции вены первых двух клинических вариантов. Хорошие контуры, толстая стенка позволяют довольно легко пунктировать вену.

Менее удобны вены третьего и четвертого вариантов, для пункции которых наиболее подходит тонкая игла. Следует только помнить, что при пункции "скользящей" вены ее необходимо фиксировать пальцем свободной руки.

Наиболее неблагоприятны для пункции вены пятого варианта. При работе с такой веной следует помнить, что ее надо сначала хорошо пропальпировать (прощупать), вслепую пунктировать нельзя.

Одной из наиболее часто встречающихся анатомических особенностей вен является так называемая ломкость. В настоящее время все чаще и чаще встречается такая патология. Визуально и пальпаторно ломкие вены ничем не отличаются от обычных. Пункция их, как правило, также не вызывает затруднение, но иногда буквально на глазах в месте прокола появляется гема-тома. Все приемы контроля показывают, что игла находится в вене, но, тем не менее, гематома нарастает. Считают, что, вероятно, происходит следующее: игла является ранящим агентом, и в одних случаях прокол стенки вены соответствует диаметру иглы, а в других из-за анатомических особенностей происходит разрыв по ходу вены.

Кроме того, можно считать, что не последнюю роль здесь играют и нарушения техники фиксации иглы в вене. Слабо фиксированная игла вращается как по оси, так и в плоскости, нанося дополнительную травму сосуду. Данное осложнение встречается, почти исключительно, у лиц пожилого возраста. Если встречается такая патология, то нет смысла продолжать введение лекарственного средства в эту вену. Следует пунктировать другую вену и проводить инфузию, обращая внимание на фиксацию иглы в сосуде. На область гематомы необходимо наложить тугую повязку.

Довольно частым осложнением бывает поступление инфузионного раствора в подкожную клетчатку. Наиболее часто после пункции вены в локтевом сгибе недостаточно устойчиво фиксируется игла, при движении больного рукой игла выходит из вены и раствор поступает под кожу. Иглу в локтевом сгибе надо фиксировать не менее чем в двух точках, а у беспокойных больных надо фиксировать вену на протяжении конечности, исключая область суставов.

Другая причина поступления жидкости под кожу - сквозной прокол вены, это чаще бывает при применении одноразовых игл, более острых, чем многоразовые, в этом случае раствор поступает частично в вену, частично под кожу.

Необходимо помнить еще об одной особенности вен. При нарушении центрального и периферического кровообращения вены спадаются. Пункция подобной вены крайне сложна. В этом случае больного надо попросить более энергично сжимать и разжимать пальцы и параллельно похлопывать по коже, просматривая вену в области пункции. Как правило, этот прием более или менее помогает при пункции спавшейся вены. Необходимо помнить, что первичное обучение на подобных венах недопустимо.

Выполнение внутривенной инъекции.

Приготовить: на стерильном лотке: шприц (10,0 - 20,0 мл) с лекарственным препаратом и иглой 40 - 60 мм, ватные шарики; жгут, валик, перчатки; 70 % этиловый спирт; лоток для отработанных ампул, флаконов; емкость с дезинфицирующим раствором для отработанных ватных шариков.

Последовательность действий: вымойте и высушите руки; наберите лекарственное средство; помогите больному занять удобное положение - лежа на спине или сидя; придайте конечности, в которую будет производиться инъекция, необходимое положение: рука в разогнутом состоянии ладонью вверх; под локоть подложите клеенчатую подушечку (для максимального разгибания ко-нечности в локтевом суставе); вымойте руки, наденьте перчатки; наложите резиновый жгут (на рубашку или салфетку) на среднюю треть плеча так, чтобы свободные концы были направлены вверх, петля - вниз, пульс на лучевой артерии при этом не должен изменяться; попросите пациента поработать кулаком (для лучшего нагнетания крови в вену); найдите подходящую вену для пункции; обработайте кожу области локтевого сгиба первым ватным шариком со спиртом в направлении от периферии к центру, сбросьте его (обеззараживается кожа); возьмите шприц в правую руку: указательным пальцем фиксируйте канюлю иглы, остальными охватите цилиндр сверху; проверьте отсутствие воздуха в шприце, если в шприце много пузырьков, нужно встряхнуть его, и мелкие пузырьки сольются в один большой, который легко вытеснить через иглу в лоток; вновь левой рукой обработайте место венепункции вторым ватным шариком со спиртом, сбросьте его; зафиксируйте левой рукой кожу в области пункции, натянув левой рукой кожу в области локтевого сгиба и несколько смещая ее к периферии; держа иглу почти параллельно вене, проколите кожу и осторожно введите иглу на 1/3 длины срезом вверх (при сжатом кулаке пациента); продолжая левой рукой фиксировать вену, слегка измените направление иглы и осторожно пунктируйте вену, пока не ощутите "попадание в пустоту"; потяните поршень на себя - в шприце должна появиться кровь (подтверждение попадания иглы в вену); развяжите жгут левой рукой, потянув за один из свободных концов, попросите пациента разжать кисть; не меняя положения шприца, левой рукой нажмите на поршень и медленно введите лекарственный раствор, оставив в шприце 0,5 -1-2 мл; приложите к месту инъекции ватный шарик со спиртом и извлеките аккуратным движением иглу из вены (профилактика гематомы); согните руку пациента в локтевом сгибе, шарик со спиртом оставьте на месте, попросите пациента зафиксировать руку в таком положении на 5 минут (профи-лактика кровотечения); сбросьте шприц в дезинфицирующий раствор или закройте иглу (одноразовую) колпачком; через 5-7 минут заберите ватный шарик у паци-ента и сбросьте его в дезинфицирующий раствор или в пакет из-под одноразового шприца; снимите перчатки, сбросьте их в дезинфицирующий раствор; вымойте руки.

Внутривенные и внутримышечные инъекции - самые распространенные медицинские манипуляции, освоение которых обязательно для всех медицинских работников.

Необходимые условия

Выполняется в условиях манипуляционного кабинета, в палате стационара или отделении реанимации. В исключительных случаях, а именно при угрозе жизни, внутривенная инъекция может выполняться на дому или в транспорте. Препарат, его дозировку, частоту и длительность введения выбирает только врач. Несмотря на наличие других путей инъекции (техника, алгоритмы) - обязательный навык любого медработника.

Все, что соприкасается с веной, должно быть стерильно, поскольку лекарство попадает прямо в общий кровоток. Перед выполнением инъекции нужно уточнить все подробности по листу назначений, а если что-то неясно, спросить у врача. Необходимо также поговорить с пациентом и выяснить у него, не отмечалась ли ранее аллергическая реакция на препарат, каким было самочувствие после инъекции. Особо нервных пациентов нужно успокоить, объяснив простыми словами цель введения препарата. Непосредственно перед инъекцией нужно вымыть с мылом руки и обработать их антисептиком.

Алгоритм: выполнение внутривенной инъекции

Для этой манипуляции требуется приготовить:

• одноразовый шприц с иглой;
• стерильные ватные шарики;
• стерильные перчатки;
• жесткую подушечку из клеенки под локоть;
• жгут;
• пилочку для ампул;
• препарат;
• закрытые емкости для дезраствора;
• закрытые емкости для отработанных и ватных шариков (в экстремальных условиях весь отработанный материал можно собирать в одну емкость).

Необходимая безопасность

В первую очередь всегда нужно думать о безопасности - собственной и других пациентов. Материалы, соприкасающиеся с кровью, несут потенциальную угрозу заражения ВИЧ, отсюда и строгие санитарные условия. Внутривенные инъекции выполняются только в перчатках.

Если перчатки нестерильные, то после надевания они обрабатываются двумя шариками со спиртом. Таким образом, алгоритм (выполнение внутривенной инъекции) подразумевает двойную обработку рук: мытье, обработку кожи антисептиком и обработку перчаток спиртом. Эти действия нужны для того чтобы прервать цепь передачи возможной инфекции. Это особенно важно в том случае, когда приходится выполнять много инъекций. Алгоритм выполнения медицинских услуг (например, внутривенная инъекции) подразумевает дезинфекцию не только рук персонала, но и шприцев, ватных шариков, а также кушетки, подушечек, помещения, т. е. всего, на чем могли остаться биологические следы. Соблюдение правил - лучший способ защиты всех пациентов и себя.

Последовательность действий

Алгоритм (выполнение внутривенной инъекции) подразумевает следующие действия.

Непосредственное введение

Эти действия тоже входят в алгоритм (выполнение внутривенной инъекции). Вначале нужно обработать смоченными спиртом ватными шариками большой участок кожи - примерно 10 х 10 см вокруг предполагаемого места инъекции. Затем другим шариком - непосредственно место введения. Третий шарик зажимается мизинцем левой руки медсестры.

Снять со шприца колпачок, взять его в правую руку, игла располагается срезом вверх, указательный палец фиксирует канюлю. Левая рука охватывает предплечье пациента, при этом большой палец придерживает вену и натягивает кожу.

Техника выполнения внутривенной инъекции (алгоритм) предполагает, что прокалывать кожу и вену нужно под углом примерно 15 градусов, а затем продвинуть иглу на полтора сантиметра. Шприц находится в правой руке, а левой нужно мягко потянуть на себя поршень, в шприце должна появиться кровь. Появление крови означает, что игла находится в вене.

Левой рукой снять жгут, пациент разжимает кулак. Снова потянуть на себя поршень, проверить нахождение иглы в вене. Медленно нажимать на поршень до полного введения препарата. Во время введения нужно внимательно следить за состоянием человека. Затем быстро вынуть иглу, прижать прокол ватным шариком, согнуть руку пациента в локте, оставить посидеть минут 10. Попросить разогнуть руку, крови не должно быть.

Алгоритм выполнения внутривенной инъекции по СанПину предполагает, что после завершения инъекций дезинфицируется помещение, а в вносится запись.

Алгоритм внутримышечной инъекции

Подготовку шприца с препаратом и рук медсестры выполняют аналогичным образом. Пациента нужно уложить на кушетку лицом вниз. Внутримышечные инъекции лучше делать при положении пациента лежа, потому что человек может упасть - все переносят инъекции по-разному.

Условными линиями делят ягодицу на 4 квадрата, место введения - верхний наружный. Кожу обрабатывают двумя шариками со спиртом: вначале широкое поле, затем место самой инъекции. Шприц держат в правой руке, а левой растягивают кожу в месте введения. Резким движением вводят иглу в ягодичную мышцу, оставляя снаружи 1/3 длины. Угол введения - около 90 градусов (только в бедро угол введения - около 45 градусов).

Левой рукой тянут на себя поршень, при этом крови в игле не должно быть. Если игла попала в сосуд, делают новый прокол. Если крови нет, медленно вводят весь препарат. Берут третий ватный шарик и прижимают его к месту введения. Желательно, чтобы пациент посидел несколько минут, нужно проследить за его реакцией.

Куда девать шприцы и шарики после инъекции?

Алгоритм внутримышечной инъекции предполагает, что все, соприкасавшееся с кровью, является биологическими отходами. Поэтому в манипуляционном кабинете должны быть емкости:

• для промывания шприцев;
• для замачивания использованных шприцев;
• для использованных игл;
• для использованных ватных шариков.

Емкости заполняются дезраствором, который ежедневно меняют. Шприц с иглой промывают в растворе, затем иглу с колпачком отсоединяют и помещают в отдельную емкость. Промытый шприц разбирают, помещают в другую емкость. Шарики замачивают отдельно. Промытые в дезрастворе шприцы, иглы и шарики утилизируют по договору с дезинфекционным учреждением.

Какие шприцы лучше?

Для введения, как подразумевает алгоритм внутримышечной инъекции, лучше использовать шприцы емкостью 5,0 или 10,0 мл. Чаще всего количество вводимого препарата не превышает 3,0 мл. Эти шприцы используют потому, что у них достаточно длинная игла для того чтобы лекарство попало именно в толщу мышц и хорошо там рассосалось. У шприцев меньшего объема игла тонкая и короткая, лекарство может попасть близко к коже. Кроме того, препараты для внутримышечного введения достаточно вязкие, и вводить их тонкими иглами неудобно и больно.

Всегда, во всех случаях, даже если пациент лечится давно, нужно уточнять у него вероятность аллергии и других побочных реакций. Также предполагает, что надпись на ампуле нужно читать непосредственно перед введением, даже если ампула вынута из коробки с соответствующим названием. Ошибки при упаковке редки, но все же они случаются.

Инфузия: вливание, алгоритм проведения

Внутривенное вливание - быстрый способ улучшить состояние пациента. Отличает вливание от инъекции только объем вводимой жидкости. Если струйно вводится 10-20 мл, то капельно можно ввести до 1 литра жидкости и более.

Для капельного введения препаратов используют системы ПР (переливание растворов). Производители выпускают различные модели, обязательными частями являются:

• длинная трубка с фильтром и регулятором скорости вливания;
• воздуховод - игла с закрытым фильтром и короткой трубкой;
• игла широкая для прокалывания флакона с препаратом, игла пункционная.

Алгоритм выполнения внутривенной капельной инъекции включает заполнение системы и собственно введение. Флакон прокалывается широкой иглой, помещается в штатив. На длинной трубке полностью открывается регулятор до заполнения жидкостью так, чтобы препарат начал капать из пункционной иглы.

Затем выполняется присоединение системы по правилам внутривенной инъекции. Под иглу кладут шарик со спиртом, иглу фиксируют к руке лейкопластырем. Чем ниже скорость введения, тем меньше вероятность возникновения осложнений. После окончания вливания пациент некоторое время лежит на кушетке с согнутой в локте рукой до полной остановки выделения крови из прокола.

Уколы или, говоря языком медиков, инъекции являются одним из эффективных и распространенных методов ввода лекарственных препаратов в организм человека.

Кроме инъекций, лекарственные средства вводят при помощи таблеток, сиропов, порошков, мазей, капель, свечей и т.п. Но инъекции или уколы остаются одним из самых эффективных средств ввода лекарств.

Виды инъекций

Инъекции подразумевают ввод лекарств посредством укола иглой. Само лекарство представляет собой жидкую фракцию. Самыми распространенными являются следующие три вида таких манипуляций.

Подкожные инъекции

При подкожном вводе лекарство оказывается между кожей и мышечной тканью. Это целесообразно, когда нет необходимости получить от введения лекарства быстрого эффекта. Этот прием используется при проведении вакцинации, таким же образом диабетикам вводится инсулин и так далее.

Обычно подкожные инъекции делаются в те места человеческого тела. Где это удобно, то есть кожа легко отходит. Чаще всего это бедра, плечи и некоторые другие места.

Внутримышечные инъекции

Самыми простыми и популярными являются внутримышечные инъекции. Такие уколы способны делать граждане без медицинского образования, но обладать минимальными навыками и теоретическими знаниями все же необходимо.

Большинство населения хоть раз в жизни, но испытало на себе такое удовольствие как укол в ягодицу, руку или другое место с целью обезболивания, понижения температуры или артериального давления, при проведении какого-либо лечения.

Внутривенные инъекции

Внутривенная инъекция это уже ответственная медицинская манипуляция, которая требует определенных знаний и навыков. Их делают квалифицированные медицинские работники, сестры, фельдшеры, врачи. По времени ввода лекарства внутривенные инъекции бывают быстрыми и медленными, когда ввод лекарственных препаратов делают при помощи капельниц.

Бывают, конечно, и другие виды уколов и инъекций. При лечении суставов – укол в сустав, в стоматологии в десну.

При проведении проб на реакцию организма на тот или иной препарат делают внутрикожные инъекции.

Плюсы инъекций

Можно отметить следующие основные преимущества при использовании инъекций.

• Получение быстрого эффекта, так как лекарство быстрее попадает в кровь и сразу начинает действовать.
• Можно делать инъекцию прямо в очаг воспаления.
• Инъекция необходима, когда нет возможности принимать лекарства через рот из-за рвоты, бессознательного состояния или по другим причинам.
• Положительного психологического эффекта на пациента. Если делают укол, то обязательно должно помочь.

Минусы инъекций

Помимо положительных сторон при использовании уколов есть и отрицательные моменты. Давайте перечислим наиболее важные.

• Для ввода инъекций чаще всего нужны услуги медработника, который и сделает этот самый укол. В то время как таблетки пациент может принимать самостоятельно.
• Уколы это болезненная и не очень приятная процедура, а в некоторых случаях и очень болезненная.
• При проведении инъекций всегда есть риск инфицирования или заражения каким-либо заболеванием.
• При ошибках возможны серьезные осложнения, если уколи не в то место или перепутали лекарство.
• Увеличена возможность аллергических реакций на медицинские препараты.
• Возможны осложнения в местах уколов, покраснения, воспаления, нагноения.

В современной медицине отчетливо прослеживается тенденция по постепенному замещению и вытеснению инъекций более простыми формами ввода лекарств. Фармакологи ставят перед собой задачу создавать препараты, которыми пациенты могут заменять уколы. В первую очередь это различные таблетки, капсулы, сиропы. Все то что пациент может спокойно проглотить.

С развитием косметологии, для дам появились множество возможностей в виде комплексного ухода за своим телом, устранении определенных несовершенств кожи с помощью ультрасовременных способов, которые могут включать как щадящие, так и более интенсивные методы.

Интенсивная борьба женщин с признаками старения привела к развитию целого ряда процедур и комплексов для лица, которые являют собой инъекции. Хоть и связан такой метод с проникновением через кожный барьер, но есть достаточно эффективным и быстродействующим.

Инъекционная косметология включает в себя введение различных веществ, которые имеют определенное действие на кожный покров и устраняют проблемы на долгое время.

Гиалуроновая кислота

Процедуры введения этого вещества путем инъекций проводят достаточно давно, она стала очень популярной среди представительниц прекрасного пола своим высокоэффективным действием. Это не удивительно, так как эта кислота способна:

1. уменьшить количество мелких морщин и глубину более значительных;
2. коррекция контура лица (подбородок, скулы), век и губ;
3. повысить упругость кожи лица, рук, шеи, декольте;
4. избавить от несовершенств кожи (акне, постакне) и омолодить ее, проявляются противокуперозные свойства.

Для вышеперечисленных целей применяют различную концентрацию препарата, а также варьируется глубина введения. Эффект заметен обычно уже после первого проведения процедуры. Может применяться в таком случае препарат Reneall или Принцесс Рич.

Активное воздействие направлено на такие процессы:

1. активизацию регенерации, упругости кожи, синтеза межклеточного вещества;
2. оптимизацию антиоксидантной защиты;

Для оптимального действия пептидов на проблемные участки, можно подбирать целенаправленные средства:

• для реконструкции дермы;
• для отбеливания;
• для иммуномодулирующего и противоотечного эффекта (препарат Тималин);
• для ботулоподобного воздействия.

Также с его помощью можно избавиться недавних рубцов от прыщей (акне), излечивают воспалительные процессы и заживляют раны. Современные филлеры содержат пептиды как основное действующее вещество.

Популярно в применении женщинами, которым исполнилось 35 лет. Популярным препаратом есть Аквашайн, который содержит в себе как пептиды и гиалуроновую кислоту, так и коэнзимы, аминокислоты и витамины. А Лаеннек обладает подобным действием, но является гидролизатом плаценты. Эти препараты вводят под кожу путем инъекций.

Инъекции витаминов

Лечение множества кожных проблем может происходить с помощью введения вовнутрь кожных покровов витамин с различным спектром действия, устраняют многие косметологические проблемы. При нехватке витаминов внутри организма станут заметными неприятности с кожей, которые могут выражаться в виде:

• покраснения, шелушения, усиленная работа сальных желез, акне, веснушки и прочее;
• резкого возрастания количества морщин, дряблости кожи, серости покрова, отек под глазами и темных кругов под ними, следы от прыщей;
• расширения пор и появления «черных точек».

Всех возможных проблем, которые могут возникнуть из-за нехватки этих элементов, не перечислить. Недостающие витамины, которые индивидуально необходимы, подберет квалифицированный косметолог. Могут назначаться как в чистом виде (уколы аскорбиновой кислоты или витамина С), так и в качестве комплексов (коктейль из нужных витаминов, минералов, к примеру, цинка).

Популярными и такими недостающими для кожи являются витамины А, Е, С, К, группы В. Они лучшие помощники в борьбе с несовершенствами, если вводить их под кожу способом уколов. Курс проводят из 3-5 сеансов, один раз на год или два. Могут использоваться при достижении 25-ти летнего возраста.

Витаминные уколы способны вызвать и негативные последствия, особенно, если есть аллергия на один из их компонентов.

Озон

Новомодное средство для борьбы со многими погрешностями кожи, способное проявлять омолаживающие свойства. Озонотерапия применяется как один из составляющих комплекса по уходу за кожей, в его состав могут быть включены массаж лица, плацентарные маски, пиллинги. Озоновые процедуры проводятся в количестве 5 – 10 сеансов, устанавливается их количество косметологом. Возможностями этой терапии являются:

1. омоложение и уход;
2. борьбы с угревой болезнью;
3. противокуперозное и противоожоговое действие;

Озонотерапия не обладает каким-либо сроком эффективности, так как имеет излечивающий характер, а не временный косметический. Широко используется даже с подросткового возраста.

Применяется также при коррекции фигуры.

Противопоказания

Практически во всех вышеперечисленных возможностях «уколов красоты» у них есть и противопоказания, при наличии которых стоит отказаться от их применения. Вредны ли они? Нет, если придерживаться немногих правил. А именно, не обращаться за процедурой, если:

• присутствует аллергическая реакция на компоненты препарата;
• в организме происходят воспалительные процессы или есть вирусные заболевания, онкология;
• беременность и лактация, болезни крови;
• проблемы с нервной системой (эпилепсия).

Все возможные негативные последствия или противопоказания для каждой процедуры инъекции для лица оговаривается индивидуально со специалистом, который будет проводить сеанс. Последствия пренебрежения правил могут быть разнообразными: от шелушений и покраснений до гнойных высыпаний и зуда.

Видео: 9 причин не делать уколы красоты