AIDS: príznaky, liečba a prevencia. HIV: čo sa deje s telom

Infekcia HIV v 21. storočí sa stala skutočným morom, inváziou, s ktorou je veľmi ťažké bojovať. Tento problém sa týka nielen dospelých, ale aj malých detí, tehotných žien, mladých ľudí a osôb staroba. Pred HIV sme si všetci rovní a touto chorobou sa môže nakaziť úplne každý z nás. Preto je dnes prevencia HIV a AIDS najpálčivejšou témou, ktorá by sa mala otvárať tak v rodinách, ako aj v predškolských a školských zariadeniach.

Rizikové faktory pre HIV

Infekcia HIV je infekčné ochorenie, ktorý, prenikajúc do ľudské telo, postupuje veľmi pomaly. Príčinou lézie je vírus ľudskej imunodeficiencie, ktorý preniká hlboko do ľudského imunitného systému, v dôsledku čoho sa telo môže dodatočne infikovať zhubný nádor, infekcia – následkom ktorej infikovaná osoba po určitom čase zomrie.

HIV je počiatočným štádiom ochorenia; AIDS – syndróm získanej ľudskej imunodeficiencie – je konečným štádiom poškodenia organizmu infekciou HIV (to znamená pri absencii potrebnej liečby).

Ako sa môžete nakaziť vírusom HIV?

Hlavným zdrojom infekcie a nosičom infekcie HIV je človek. Navyše je to chorý človek, ktorý môže preniesť infekciu HIV na iného sexuálnym kontaktom, potom krvou, injekčnými striekačkami s ihlami, nožmi, špendlíkmi a inými piercingovými nástrojmi, ktoré obsahujú krv človeka s HIV. Tretím a tiež veľmi častým spôsobom prenosu HIV je z matky na plod.

Ako sa HIV prenáša sexuálnym kontaktom?

Sexuálny kontakt s osobou infikovanou HIV môže v 90 % prípadov viesť k nezvratnej infekcii. Riziko sa výrazne zvyšuje, ak má HIV infikovaná a zdravá osoba nechránený pohlavný styk (teda bez kondómu).

HIV sa najčastejšie vyskytuje medzi homosexuálnymi pármi – v tomto prípade sa HIV prenáša oveľa častejšie, 2-3 krát. Mužské spermie obsahuje oveľa vyššiu koncentráciu HIV ako ženský vaginálny hlien.

HIV sa môže prenášať nielen priamou sexuálnou penetráciou, ale aj pri orálnom a análnom sexe.

Prenos HIV krvou

Najvyššia koncentrácia v krvi infikovanej osoby nebezpečný vírus. Ak sa krv HIV-infikovanej osoby dostane do krvného obehu zdravého človeka, infekcii sa nedá vyhnúť.

K prenosu HIV krvou môže dôjsť pri lekárskych zákrokoch – odbery krvi na rozbor, operácie, krvné transfúzie. Prenos HIV krvou je hlavnou metódou infekcie pre tých, ktorí „sedia“ na injekčnom užívaní drog (v takejto spoločnosti je zvykom zdieľať ihlu a injekčnú striekačku).

Vírus HIV môže preniknúť od zdravého človeka k chorému cez sliznice (napríklad keď sa krv dostane do oblasti očí alebo do ústnej dutiny). Sú známe prípady infekcie HIV prostredníctvom žiletky, tetovania alebo permanentného make-upu, ako aj prostredníctvom manikúrových doplnkov v salóne.

Prenos vírusu HIV z matky na dieťa

Matka infikovaná vírusom HIV prenáša vírus na plod počas tehotenstva, to znamená, že vírus preniká aj vtedy, keď je dieťa počaté; v procese pracovná činnosť; počas dojčenia, teda po narodení dieťaťa.

V 100% prípadov sa dieťa nakazí vírusom HIV od infikovanej matky.

HIV sa nemôže preniesť, ak...

Teraz je čas vyvrátiť niektoré mýty týkajúce sa ciest prenosu HIV. takže, zdravý človek nemôže sa nakaziť HIV, ak:

• Objatia;
• Bozky na líce (tu nehovoríme o hlbokých bozkoch s prenikaním jazyka);
• Podanie ruky infikovanej/zdravej osobe;
• Prostredníctvom predmetov pre domácnosť;
• Po návšteve bazéna, sprchy, sauny atď.
• Po .

HIV je okamžite zabitý, ak je liečený alkoholom, éterické oleje alebo acetón. HIV môže byť úplne zničený zahriatím na 60 stupňov, ako aj úplným varom.

Po infekcii Príznaky HIV objavia po 3 týždňoch. Vývoj a priebeh HIV v ľudskom tele môže trvať niekoľko mesiacov až niekoľko desaťročí.

Prvé príznaky HIV/AIDS

Tých prvých je najviac charakteristické príznaky HIV/AIDS je:

• Prudký pokles telesnej hmotnosti osoby;
• Zvýšená ospalosť;
• Pocit pretrvávajúcej únavy;
• Úplná alebo čiastočná strata chuti do jedla;
• hnačka;
• Pravidelne sa vyskytujúce silné bolesti hlavy;
• Patologické zväčšenie lymfatických uzlín takmer v celom tele.

Prevencia HIV

Pri sexuálnom kontakte s osobou infikovanou HIV jediný možná prevencia infekcia je použitie kondómu. Zároveň sa neodporúča používať lubrikanty na báze vasilínu, pretože výrazne znižujú pevnosť kondómov. Riziko infekcie HIV je prítomné v nasledujúcich prípadoch: pri akomkoľvek type sexuálneho kontaktu, so spermiami resp vaginálny výtok na ústnej dutiny alebo na slizniciach, ako aj na poranenej, poškodenej koži (rany, rezné rany).

Jedinou prevenciou HIV u užívateľov drog je liečba tejto závislosti a používanie individuálnych ihiel a striekačiek.

Pre HIV pozitívnych rodičov zaberá prevencia HIV u ich nenarodeného dieťaťa antivírusové lieky v prípade existujúceho tehotenstva pôrod do cisárskym rezom, odmietnutie dojčenie.

Pri dirigovaní lekárske manipulácie jedinou metódou prevencie je použitie jednorazových injekčných nástrojov. Ak hovoríme o o darcovstve, potom v tomto prípade len dôkladné testovanie darcovskej krvi na HIV zníži riziko nakazenia sa infekciou.

Doposiaľ lekári nevynašli vakcínu proti infekcii HIV, preto je jediným meradlom ochrany proti smrteľný výsledok Výsledkom AIDS je včasná prevencia.

Vírus imunodeficiencie, ktorý preniká do krvi, napáda T-lymfocyty, v dôsledku čoho imunitný systém nemôže plne reagovať na vstup patogénnych mikroorganizmov a patogénov do tela.

Patogenetický účinok HIV sa prejavuje deštrukciou CD4-pozitívnych buniek. Vírus využíva proteín CD4 na napadnutie zdravých T-pomocných buniek – dochádza k replikácii a objavujú sa nové virióny. Sú schopní zasiahnuť imunitný systém- následne sa počet buniek CD4 zníži takmer na nulu.

Vplyv HIV na imunitný systém v rôznych štádiách ochorenia

V prvom mesiaci po infekcii vírus cirkuluje v krvi, snaží sa preniknúť do T buniek a imunitný systém stimuluje tvorbu protilátok. V dôsledku toho je vývoj patogénu potlačený a množstvo CD4 sa takmer vráti do normálu.

Keďže k potlačeniu účinku vírusu AIDS dochádza v dôsledku imunitnej odpovede organizmu a vysoko účinnej terapie, lekár môže predpísať liečbu. Počas latentného obdobia v ojedinelých prípadoch objavia sa závažné príznaky - ďalších 8-10 rokov si pacient nemusí byť vedomý stavu nosiča. Hoci je množstvo vírusu v krvi výrazne znížené, patogén sa vyvíja v lymfatický systém a je schopný prenosu.

Účinok HIV v štádiu primárnych a sekundárnych prejavov je veľmi agresívny. Ak sa pacient predtým zaobišiel bez terapie (pravidelné vyšetrenia nevynímajúc), liečba je teraz nevyhnutná, pretože množstvo patogénu sa zvyšuje a CD4+ klesá.

V poslednej fáze sa vírus imunodeficiencie rozvinie do AIDS. Infekčné, plesňové, nádorové ochorenia- telo je vyčerpané a počet T-lymfocytov klesá na 200 buniek/mm 3 krvi.

Ako HIV ovplyvňuje vaše zdravie?

IN inkubačná doba Keď sa vírus prispôsobí telu hostiteľa, človek môže niekoľko týždňov pociťovať mierny stav podobný chrípke. V ďalšom štádiu, ak sa liečba nezačne, u niektorých pacientov sa zapália lymfatické uzliny (niekoľko skupín súčasne).

Keďže HIV má škodlivý účinok na telo, každý orgánový systém postupne znižuje svoju výkonnosť:

• Zápal tkaniva dýchacieho systému;
• Poruchy tráviaceho systému;
• Potlačenie ochranná funkcia koža a sliznice;
• Oslabenie muskuloskeletálneho systému.

Ako HIV ovplyvňuje nervový systém? Po prvé, neuróny a dendrity (vodiče všetkých reakcií) sa zapália, kvôli čomu bolestivé pocity môže zosilniť. V konečných štádiách patogén postihuje mozgové bunky – dochádza k demencii, poruchám koordinácie a zraku. Príznaky sa u každého pacienta líšia v závislosti od poškodených častí mozgu.

Môže HIV ovplyvniť reumatoidný faktor? Počas štúdia správania tohto patogénu vedci nezistili jeho vplyv na vývoj autoimunitné ochorenia vrátane reumatoidnej artritídy.

V záverečných štádiách sa môže objaviť Reiterov syndróm (artritída ako komplikácia oportúnnych ochorení), ale súbor symptómov nie je spojený s inhibíciou alebo aktiváciou tvorby reumatoidného faktora.

HIV- vírus ľudskej imunodeficiencie, ktorý spôsobuje infekciu HIV - ochorenie posledná etapa ktorý je známy ako syndróm získanej imunodeficiencie (AIDS). Vírus patrí do tretej generácie retrovírusov. Má vysokú antigénnu variabilitu a mutačnú aktivitu.

Toto ochorenie je charakterizované ťažké poškodenie imunitný systém, keďže vírus ľudskej imunodeficiencie negatívne ovplyvňuje pomocné bunky (špeciálny typ lymfocytov zodpovedných za boj s infekciou). Ich počet sa postupne znižuje, čo vedie k poruche imunitného systému, a keď sa počet pomocníkov stane zanedbateľným, telo sa ocitne bezmocné aj zoči-voči oportúnnym baktériám. Aj malá infekcia, s ktorou si imunitný systém zdravého človeka ľahko poradí, sa tak v prípade AIDS často ukáže ako smrteľná.

Vedci teraz zistili, že následkami vírusu netrpia len pomocné lymfocyty. Okrem nich sú vážne poškodené aj iné krvinky a bunky nervový systém. Slúžia ako druh rezervoáru pre patogén - HIV zostáva dlho v „spiaci“ stave, kým sa začne aktívne rozmnožovať. Od diagnostikovania infekcie HIV do vzniku nezvratných príznakov AIDS môže uplynúť približne desať rokov. Moderné antiretrovírusové lieky ďalej spomaľujú progresiu ochorenia, ale tieto lieky sú dosť drahé a nie sú také dostupné, ako by sme chceli.

Dôvody

Presná príčina HIV stále zostáva neznáma, zistilo sa len, že vírus má niekoľko typov a je schopný modifikácie. To všetko môže viesť k objaveniu nových variantov patogénu a ešte viac skomplikovať súčasnú situáciu. Ale cesty prenosu, ktorými vírus ľudskej imunodeficiencie vstupuje do tela, boli spoľahlivo študované. Infekcia HIV sa teda môže prenášať nasledujúcimi spôsobmi:

• Počas sexuálneho kontaktu (vaginálneho, orálneho, análneho) s osobou infikovanou infekciou HIV. Ide o najbežnejší mechanizmus vstupu vírusu – takto prebehnú tri štvrtiny infekcií a tu nezáleží na sexuálnej orientácii partnerov.
• Pri transfúzii infikovanej krvi, ako aj ktorejkoľvek z jej zložiek. V krajinách, kde je zavedené povinné overovanie darcov (vrátane Ruska), je takáto možnosť veľmi malá, aj keď ju nemožno úplne vylúčiť.
• Pri použití kontaminovaného lekárskeho vybavenia na invazívne postupy, ako sú injekcie. Drogovo závislí sa často nakazia týmto spôsobom, keď injekčnú striekačku prejdú „do kruhu“. Vírus sa často dostáva do tela pri kozmetických procedúrach – tetovanie, piercing – ak sa ihly používajú opakovane bez sterilizácie.
• Počas transplantácie (transplantácie) infikovaných orgánov, umelé oplodnenie(injekcia spermií do maternice ženy). Riziko nákazy touto cestou je nízke, rovnako ako v prípade darovanej krvi.
• Od matky infikovanej HIV k plodu počas tehotenstva alebo prechodu pôrodným kanálom. To sa však nestane v 100% prípadov, z veľkej časti kvôli špeciálne zaobchádzanie– podľa štatistík sa teraz tri zo štyroch detí matiek s HIV rodia zdravé.
• Počas dojčenia s kontaminovaným mliekom. Našťastie sa tomu dá celkom ľahko vyhnúť, ak matka spoľahlivo vie, že má infekciu HIV.
• Pri kontakte s určitými biologickými tekutinami (krv, vaginálny sekrét, výtok z rán, cerebrospinálnej tekutiny, materského mlieka a ďalšie). Infekcia touto metódou je typická pre ľudí v určitých profesiách, ako aj v bežnom živote - stačí poškodenie kože alebo slizníc, cez ktoré môže vírus preniknúť do krvi.
• Vedci sa domnievajú, že je nemožné nakaziť sa vírusom ľudskej imunodeficiencie vzdušnými kvapôčkami(pri kašli a kýchaní), potravou, hmyzom sajúcim krv, dotykom a kontaktom so slinami alebo slznou tekutinou.

Symptómy

HIV je špeciálny vírus, ktorý sa nemusí prejaviť veľmi dlho. Trvá desať a viac rokov, kým sa u infikovaného človeka rozvinie AIDS. Dlhé roky sa cíti prakticky zdravý, no zároveň je schopný prenášať HIV na iných ľudí vo svojom okolí.

Po infekcii prežíva drvivá väčšina ľudí akútne obdobie: množstvo vírusu sa prudko zvyšuje a počet pomocných buniek klesá o tretinu. Príznaky sprevádzajúce tento stav sú zvyčajne podobné chrípke a nespôsobujú vážne obavy.

Po 1-3 mesiacoch sa množstvo vírusu v krvi výrazne zníži a T-4 lymfocyty (pomocníci) sa obnovia takmer úplne, na 80-90% pôvodnej hladiny. Vysvetľuje to skutočnosť, že telo začne produkovať špeciálne protilátky proti infekcii a v tomto štádiu je schopné ju udržať pod kontrolou. HIV sa medzitým rýchlo množí a ľudia ho často ani netušia kvôli absencii symptómov. napriek tomu skoré príznaky Infekcie HIV môžu byť ochorenia podobné chrípke, ktoré sa vyskytujú s:

• zvýšená teplota;
• slabosť;
• kašeľ;
• bolesť svalov a kĺbov;
• bolesť hlavy;
• vyrážka;
• znížená chuť do jedla;
• zväčšené lymfatické uzliny.

Neskoré (prejavujúce sa po rokoch) príznaky infekcie HIV zahŕňajú:

• náhla alebo nevysvetliteľná strata hmotnosti;
• chronická únava;
• trvalé plesňové ochorenia koža/sliznice;
• opakujúce sa ochorenia dýchacích ciest (výtok z nosa, suchý kašeľ);
• recidivujúci herpes a herpes zoster;
• nevysvetliteľná horúčka, ktorá trvá viac ako mesiac;
• dlhotrvajúca hnačka.

V kritickom štádiu, so syndrómom získanej imunitnej nedostatočnosti, sa u človeka vyvinú sekundárne infekcie - bakteriálne, plesňové, vírusové a iné, ako aj zhubné nádory a ochorenia centrálneho nervového systému. Všetky sú zovšeobecnené (rozšírené po celom tele) a v konečnom dôsledku sa stávajú príčinou smrti. Najčastejšie zomierajú pacienti na AIDS rôzne formy tuberkulóza, ťažká pneumónia, meningitída alebo encefalitída, rakovinové nádory, sepsa.

Liečba

Vírus dal o sebe prvý raz vedieť pred viac ako tridsiatimi rokmi a celý ten čas lekári hľadali lieky, ktoré dokážu chorobu úplne vyliečiť. Bohužiaľ, ani efektívne lieky Zatiaľ neexistujú žiadne vakcíny, ktoré by mohli chrániť pred infekciou HIV a AIDS.

Všetka dnes realizovaná terapia je zameraná na spomalenie procesu rozmnožovania vírusu a čo najdlhšie predĺženie života pacienta, udržanie jeho kvality a zabránenie prechodu ochorenia do posledného, ​​terminálneho štádia. Komplexná liečba závisí od úrovne rizika konkrétneho pacienta a prítomnosti sprievodných infekcií, preto sa predpisuje prísne individuálne.

Predpoveď

Bez liečby je priemerná dĺžka života po infekcii 9 až 11 rokov. Trvalé používaniešpeciálne antiretrovírusové lieky pomáhajú predĺžiť toto obdobie takmer 2 krát. S prechodom na AIDS a rozvojom zodpovedajúcich symptómov sa prognóza prudko zhoršuje - asi polovica pacientov zomrie do 12 mesiacov, ďalších 30% - v prvých 2 rokoch choroby. Zvyšná časť pacientov, čo je približne 20 %, žije o niečo dlhšie – od troch do piatich rokov.

Prevencia

Zatiaľ čo vedci z celého sveta pracujú na vytvorení vakcíny proti HIV, infekcia sa naďalej šíri. Postihuje obrovské množstvo ľudí bez ohľadu na pohlavie, vek a spoločenské postavenie. Preto absolútne každý musí dodržiavať určité pravidlá, ktoré pomôžu chrániť sa pred touto chorobou.

Najdôležitejšie opatrenia na prevenciu AIDS:

• Intelektuálnosť v sexuálnych vzťahoch, povinné používanie kondómu pre akýkoľvek druh sexuálneho kontaktu. Riziko nákazy je prakticky eliminované tým, ktorí majú jedného stáleho partnera.
• Súlad elementárne pravidlá hygiena, používanie jednotlivých holiacich strojčekov, manikúra a iné doplnky. Mali by ste sa tiež vyhýbať akémukoľvek kontaktu s krvou iných ľudí.
• Zdravý životný štýl a úplná abstinencia od drog.

Samozrejme, prevencia by sa mala vykonávať na globálnejšej, štátnej úrovni. Najdôležitejšie úlohy sú tu:

• dôkladné laboratórne vyšetrenie darcovskej krvi;
• správna sterilizácia lekárskych nástrojov vrátane zubných;
• používanie jednorazových injekčných striekačiek a ihiel;
• pravidelné vyšetrenie ľudí v ohrození alebo prichádzajúcich z iných regiónov s vysokej úrovni infekcie HIV medzi obyvateľstvom;
• skríning tehotných žien, aby sa zabránilo prenosu vírusu na dieťa;
• boj proti drogovej závislosti;
• práca sanitárnej výchovy medzi všetkými skupinami obyvateľstva;
• kontrolu nad pacientmi a nosičmi vírusov.

s pozdravom

Infekcia je chronické ochorenie, ktorý je spôsobený vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV) a vyznačuje sa špecifickou léziou imunitného systému s jeho pomalým zničením až vznikom syndrómu získanej imunodeficiencie (AIDS).

AIDS

AIDS je smrteľná choroba, na ktorú v súčasnosti neexistuje žiadny liek.

Imunita človeka s AIDS je tak oslabená, že iné, často banálne choroby, ktoré sa vyvíjajú na pozadí infekcie HIV, majú nezvratný priebeh, nakoniec vedú k smrti.

V tomto smere je AIDS chorobou, o ktorej sa hovorí, že zabíja pomaly, ale isto.

Keď DNA HIV vstúpi do ľudského tela, dostane sa do kontaktu s DNA hostiteľskej bunky.

Vďaka enzýmu integráza je DNA HIV zavedená do štruktúry DNA ľudskej bunky, a preto sa narúša normálna práca infikovaných buniek, tkanív, orgánov a môže pretrvávať v tele hostiteľa neobmedzene dlho.

Byť v leukocytoch a udržiavať svoju aktivitu, vírus sa postupne stáva neoddeliteľnou súčasťou krvi.

Práve táto vlastnosť vírusu spôsobuje extrémne vysoké riziko nakaziť sa AIDS použitím zle sterilizovaných lekárskych nástrojov, ktoré predtým prišli do priameho kontaktu s krvou osoby infikovanej vírusom AIDS.

Situáciu ešte viac komplikuje skutočnosť, že príznaky AIDS sa môžu objaviť až niekoľko rokov po infekcii.

HIV je v tomto ukazovateli pred všetkými známymi vírusmi, vrátane mnohých druhov vírusov chrípky.

Diagnostika a liečba AIDS

Príznaky AIDS sa neprejavia okamžite.

Správna diagnóza AIDS môže byť stanovená v skorých štádiách ochorenia, pretože od samého začiatku infekcie HIV postihnuté krvinky obsahujú špecifický, zmutovaný genetický materiál, ktorý sa vytvára v dôsledku pôsobenia patogénu AIDS a produkuje abnormálne bielkoviny.

Detekcia týchto proteínov v krvi vyšetrovanej osoby umožňuje stanoviť diagnózu AIDS.

Postihnuté bunky, poslúchajúce nesprávny genetický program, reprodukujú rôzne zložky vírusu v tele hostiteľa, čo prispieva k jeho šíreniu.

Samostatnú úlohu v tomto procese má enzým proteáza, ktorý mení obal nového prvku vírusu tak, že sa stáva vhodným na prenos infekčného agens do zdravých buniek.

V tejto fáze replikácie vírusu úspešne a efektívny boj s HIV a AIDS, založené na použití inhibítorov proteáz, ktoré zbavujú HIV schopnosti reprodukcie

Každý rok na našej planéte zomierajú ľudia na AIDS a objavujú sa noví pacienti s AIDS.

Vysvetľuje to skutočnosť, že HIV ovplyvňuje nielen T-lymfocyty, ale aj iné krvinky s dlhšou životnosťou - makrofágy, monocyty.

V týchto bunkách HIV nevykazuje aktivitu a nie je náchylný na pôsobenie známych liekov. To je jeden z faktorov, ktoré bránia úplnému odstráneniu HIV z tela pacienta.

prevencia AIDS

Poznámka 1

Osobitné miesto medzi zdravotnými problémami je obsadené prevenciou šírenia infekcie HIV.

Je to spôsobené tým, že globálny nárast infekcie HIV vedie k obrovským sociálno-ekonomickým dôsledkom, neexistujú spoľahlivé prostriedky špecifická prevencia, náklady na liečbu sú značné.

Globálne procesy modernom svete výrazne zvýšiť šírenie HIV.

Vo svete existuje tendencia k prevládajúcemu šíreniu HIV medzi mladou populáciou, čo vedie k zvýšeniu úmrtnosti, zníženiu strednej dĺžky života, zníženiu pôrodnosti, zníženiu pracujúceho obyvateľstva, čo spôsobuje negatívnych účinkov v sociálnom a ekonomickom živote spoločnosti.

Z tohto dôvodu je jedným z dôležitých smerov politiky verejného zdravia obmedzenie šírenia infekcie HIV v krajine a zníženie úmrtnosti na AIDS.

Jeden z centrálnych miestach V rámci týchto oblastí je informovanie obyvateľstva o prevencii HIV infekcie.

Poznať hlavné cesty infekcie HIV a individuálne preventívne opatrenia je určite dôležité pre každého človeka.

AIDS je infekčné ochorenie spôsobené vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV), ktorý napáda bunky imunitného systému.

AIDS je postupný a progresívny vírusové ochoreniečo vedie k hlbokému poškodeniu imunitného a nervového systému pacienta. Človek sa môže dlhé roky cítiť dobre a nemá podozrenie na túto chorobu, hoci infekciu HIV môže prenášať už od prvého dňa infekcie. No postupne je to ovplyvňované čoraz viac imunitných buniek a dokonca aj tie najnebezpečnejšie infekcie môžu byť smrteľné.

Ako sa prejavuje infekcia HIV? 3-6 mesiacov po infekcii môže nastať zvýšenie telesnej teploty, bolesti hlavy, hrdla, zväčšené lymfatické uzliny, slabosť v tele, rôzne vyrážky po celom tele, črevné poruchy.

Potom nastáva skryté obdobie, kedy sa choroba nemusí nijako prejaviť. Toto obdobie môže trvať od 3 do 12 rokov.

HIV sa môžete nakaziť:

• 1) počas sexuálneho kontaktu bez kondómu;
• 2) kedy intravenózne podanie drogy;
• 3) počas pôrodu z matky na dieťa;
• 4) pri kŕmení dieťaťa materským mliekom.

HIV sa neprenáša:

• 1) s objatiami, podaním rúk;
• 2) cez riad a predmety pre domácnosť;
• 3) posteľ a spodná bielizeň, jedlo;
• 4) vzduchom, vodou;
• 5) na uštipnutie komármi a hmyz sajúci krv.

V Rusku naďalej rastú spoločensky nebezpečné javy ako drogová závislosť, alkoholizmus a prostitúcia. To všetko so sebou nesie zvýšenie výskytu infekcie HIV.

Celosvetovo má infekciu HIV 1,2 % populácie. Väčšina pacientov sú užívatelia psychoaktívnych látok. Presne injekciou omamných látok- hlavný dôvod šírenia infekcie HIV. Mladí ľudia sú najzraniteľnejšou skupinou obyvateľstva. Mladí ľudia od 15 do 30 rokov tvoria 86 %. celkový počet všetci ľudia infikovaní HIV.

Prevencia.

Hlavným princípom prevencie HIV je bezpečné a zodpovedné správanie, zdravý imidžživota. Hlavnou stratégiou zameranou na spomalenie šírenia HIV preto zostáva rozšírená propaganda zameraná na zmenu životného štýlu obyvateľstva. Hoci výskumné práce je v plnom prude, dnes este nie je nadej na skore objavenie sa vakcin alebo uplne účinných metód liečbe.

Zaujímavé sú v tomto smere skúsenosti takých západných krajín ako Spojené kráľovstvo a USA, kde je počet HIV infikovaných ľudí jeden z najväčších na svete. Priekopníkmi vzdelávacích kampaní v USA a Veľkej Británii sa teda stali skupiny dobrovoľníkov, ktorí spočiatku svoje úsilie venovali homosexuálnym mužom. V dôsledku týchto snáh sa ukazuje, že sa dosiahli významné zmeny v sexuálnom správaní tejto skupiny ľudí a v dôsledku toho sa znížil výskyt infekcie pôvodcami AIDS a kvapavky. Po vládnej vzdelávacej kampani vo Veľkej Británii vie o AIDS takmer každý. Mnohí zároveň chcú získať podrobnejšie informácie, a to predovšetkým od zdravotníckych úradov. Niektorí z nich budú neúmerne znepokojení a niektorí (najmä tí, ktorí patria do skupín zvýšené riziko) bude potrebovať podrobné informácie a osobné konzultácie. To poskytuje klinickým lekárom vynikajúcu príležitosť na implementáciu preventívnych opatrení, vrátane praktické odporúčania a jednoducho súcitný prístup, ktorý buduje dôveru v lekárov. Ak zdravotníci túto možnosť nevyužijú, hrozí, že prebiehajúca osvetová kampaň ľudí len ďalej vystraší. Potom bude mladšia generácia prichádzajúce informácie buď ignorovať, alebo sa naopak bude báť a hanbiť za svoje sexuálne prejavy.

Podobné vzdelávacie programy sú poskytované v Bieloruskej republike. V kurze je už zavedené oboznámenie sa s preventívnymi opatreniami proti HIV školstvo, napríklad na lekciách životnej bezpečnosti. Prevencia sexuálneho prenosu vírusu HIV epidemiológia naznačuje, že ľudia, ktorí sú alebo boli aktívni, majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť vzniku AIDS ako ostatní. Patria sem gayovia a bisexuálni muži, injekční užívatelia drog, hemofilici a sexuálni partneri všetkých týchto jedincov, ako aj tí, ktorí mali sex v určitých oblastiach sveta.

Možnosť nakaziť sa AIDS však nie je úplne vylúčená u nikoho, ani u tých, ktorí nepatria do žiadnej zo známych rizikových skupín. Samozrejme, u nich je to neporovnateľne menej, no na prenos vírusu môže niekedy stačiť aj jeden sexuálny kontakt s nakazeným partnerom. Tí, ktorí vírus nemajú a sú vo vzájomne monogamnom manželstve, sa nemajú čoho báť.

• 1) na zníženie pravdepodobnosti infekcie znížte počet svojich sexuálnych partnerov;
• 2) pýtať sa na ich minulé sexuálne kontakty a užívanie drog;
• 3) používajte kondómy. Kondómy nie sú 100% ochranné, no výrazne vám pomôžu, ak ich budete používať dôsledne a správne. Preto musia byť vždy k dispozícii. Zabezpečte, aby sa kondómy predávali vo všetkých miestnych lekárňach, baroch a kluboch.

Miestni zdravotnícki pracovníci musia zabezpečiť ich dostupnosť a podporovať ich vhodné používanie. Muži aj ženy ich mohli dostať bezplatne v centrách plánovaného rodičovstva. V súčasnosti môže váš lekár vypísať recept na spermicídy, ale nie na kondómy.

Pri poradenstve je dôležité zvážiť všetky rizikové faktory. Ak je osoba vystavená vysokému riziku, či už je infikovaná alebo nie, mala by byť povzbudená, aby sa obmedzila na menej nebezpečné formy sexu. Pri rizikovej sexuálnej aktivite sa môže nakaziť zdravý človek, infikovaný môže infikovať ostatných.

Jedincom s vysokým rizikom môže byť počas poradenstva ponúknuté testovanie na protilátky HIV. Táto príležitosť by mala byť poskytnutá na urologickom alebo venerologickom oddelení ktorejkoľvek miestnej kliniky. Lekári si zároveň musia uvedomiť, aké dôležité je uistiť pacienta o dôvernosti vyšetrenia a tiež túto dôvernosť zabezpečiť. Či už pacient súhlasí s testom alebo nie, mal by dostať radu, ako znížiť riziko.

Jednotlivci s HIV protilátkami môžu chcieť priviesť svojich pravidelných sexuálnych partnerov na poradenstvo možné overenie. Ide o veľmi citlivú otázku, táto prax sa však v súčasnosti podporuje v mnohých krajinách, najmä v tých skupinách, kde je riziko infekcie stále nízke. Muži aj ženy chcú poznať pravdu o svojej situácii, ak len tak pozitívny test na protilátky, nevystavujte ostatných riziku. To môže zaujímať aj ženy, pretože je to dôležité v prípade tehotenstva.

Zabránenie prenosu vírusu injekčným podávaním drog, boj proti prenosu HIV z jedného narkomana na druhého je hlavne boj proti používaniu spoločných ihiel a iných „nástrojov“ (striekačky, mixéry, lyžice atď.), hoci podporuje bezpečné formy pohlavného styku je tiež dôležitý život. Narkomani by si mali byť vedomí rizík spojených s používaním spoločného vybavenia, či už sa používa na intravenózne, intramuskulárne alebo subkutánne injekcie. Malo by sa tiež vysvetliť nebezpečenstvo nakazenia alebo infikovania iných sexuálnym kontaktom. Potenciálne nebezpečenstvo pre nich predstavuje aj mužská a ženská prostitúcia, pretože práve takto sa často získavajú prostriedky na nákup drog. infekcia HIV prevencia chorobnosti

V ideálnom prípade najlepší spôsob primárna prevencia AIDS medzi drogovo závislými je odmietnutie užívania drog. Pomoc možno hľadať v miestnych protidrogových službách (ak existujú), ako aj v dobrovoľníckych agentúrach. Ak nie je možné úplne sa vzdať drog, potom je najlepšie prestať podávať injekcie a prejsť na inhaláciu, fajčenie alebo požitie. A v tomto smere by mohli pomôcť miestne služby. Ak sa niekto nezaobíde bez injekcií, mal by mať aspoň vlastné vybavenie a udržiavať ho v čistote. Možno sa to ľahšie povie, ako urobí, ale aspoň si zistite, ktorá lekáreň vo vašom okolí predáva ihly a striekačky.

Prax používania jednorazových ihiel sa už udomácnila vo väčšine krajín, no to samo o sebe nie je všeliekom, ktorý zachráni drogovo závislých pred AIDS. Mali by mať voľný prístup k potrebným informáciám, ktoré sa nešíria oficiálnymi kanálmi zdravotníckych orgánov. Ak nie je možné poskytnúť ihly každému, jednou z alternatívnych stratégií by bola široká distribúcia domácich sterilizátorov spolu s návodom, ako ich používať. Podobne ako program výmeny ihiel môže táto stratégia zvýšiť povedomie ľudí o nebezpečenstvách infekcií prenášaných ihlou. Rovnako ako tí, ktorí sú vystavení riziku sexuálneho prenosu, všetci užívatelia drog by mali dostať príležitosť nechať sa otestovať na HIV protilátky a dostať vhodné poradenstvo. Je dôležité, aby sa kontrolovanej osobe poskytla primeraná podpora. Faktom je, že ak je odpoveď kladná, užívanie drog môže nadobudnúť chaotický, „preháňavý“ charakter, čo vystavuje samotného drogovo závislého aj jeho okolie ďalšiemu riziku. Bez ohľadu na to, či boli testovaní alebo nie, všetkým užívateľkám drog by sa mala poskytnúť rada o „bezpečnom sexe“ a používaní kondómov a ženám by sa mala poskytnúť aj rada o prevencii tehotenstva (pozri nižšie).

Zabránenie vertikálnemu prenosu vírusu.

Hoci si táto problematika vyžaduje ďalšie štúdium, všeobecne sa uznáva, že pravdepodobnosť prenosu HIV na plod z matky, ktorá je nositeľkou vírusu, je 30 – 50 %. Preto žena s protilátkami proti HIV alebo žena, ktorá plánuje mať dieťa od muža s takýmito protilátkami, by mala byť upozornená, že tehotenstvo so sebou nesie riziká pre ňu aj pre nenarodené dieťa. Primárna prevencia tehotenstva by mala zahŕňať primerané metódy antikoncepcie a okrem toho používanie kondómov na prevenciu infekcie vírusom. Prechod od spoľahlivejších antikoncepčných prostriedkov na používanie samotných kondómov často vedie k tomu nechcené tehotenstvo. Rizikovým ženám by mala byť poskytnutá možnosť získať poradenstvo a testovanie na HIV na začiatku tehotenstva, ak si to želajú. Vyšetrované ženy by zároveň mali vedieť, že v prípade kladnej odpovede sa im odporúča prerušiť tehotenstvo z dôvodu ohrozenia plodu. Samozrejme, právo urobiť konečné rozhodnutie - pokračovať v tehotenstve alebo nie - patrí samotnej žene. Bolo navrhnuté (založené prevažne na teoretických základoch), že tehotenstvo zvyšuje pravdepodobnosť, že sa u matky rozvinie AIDS, ale nebolo to jednoznačne podložené dôkazmi.

Séropozitívne ženy by sa mali vyhýbať dojčeniu dieťaťa, ako už bolo popísané možný prípad prenos HIV cez materské mlieko. Samozrejme, túto radu je ťažké dodržiavať v rozvojových krajinách, kde môžu byť iné formy kŕmenia väčšinou nedostupné.

Preto by som na záver rád poznamenal nasledovné. V súčasnosti hlavná efektívnym spôsobom zabránenie šírenia infekcie HIV je jej prevencia, založená na poznaní vlastností samotného vírusu, ako aj ciest jeho prenosu.

Rozlišujú sa nasledujúce hlavné preventívne opatrenia: Vzdelávanie ľudí v oblasti prevencie HIV. Osobné preventívne opatrenia zahŕňajú vylúčenie promiskuity, užívania drog, tetovania, používania spoločných holiacich strojčekov, manikúry a iných predmetov osobnej hygieny, používania jednotlivé fondy ochranu. Prevencia sexuálneho prenosu. Mať jedného spoľahlivého, verného sexuálneho partnera; vylúčenie skorých, viacnásobných a náhodných sexuálne vzťahy; používanie kondómu pre všetky typy príležitostného pohlavného styku. Prevencia parenterálnej (vírus vstupujúci do krvi) cesty infekcie. Skríning darcov krvi na prítomnosť protilátok proti HIV; obmedzenie indikácií pre transfúziu krvných produktov a produktov; vylúčenie injekčného užívania drog. Použitie jednorazových alebo sterilných nástrojov na lekárske postupy v súvislosti s porušením integrity kožu; použitie dezinfikovaných alebo vlastných nástrojov na vykonávanie kozmetické procedúry(manikúra, pedikúra, piercing, tetovanie a pod.) spojené s možným poškodením kože a slizníc. Piercing uší a tetovanie by sa mali vykonávať v špeciálnych miestnostiach. Používanie individuálnych predmetov osobnej hygieny (holenie, príslušenstvo na manikúru). Prevencia vertikálneho prenosu (z matky na dieťa). Vykonávanie dobrovoľného skríningu infekcie HIV u tehotných žien s poradenstvom pred a po prieskume; priradenie konkrétnych lieky matka pred a počas pôrodu, ako aj dieťa po pôrode; umelé kŕmenie novorodencov.