Buďte vždy v nálade. Aký je mesačný cyklus a ako dlho trvá? Príčiny nepravidelnej menštruácie

IN modernom svete existuje tendencia „omladiť“ procesy prebiehajúce v tele. Menštruácia nie je výnimkou z tohto pravidla. Ak predtým bol vek nástupu puberty približne 15 rokov, teraz sú dievčatá v strede puberta. Avšak aj napriek tomu, že dievčatá sa s týmto fenoménom musia poriadne vysporiadať ranom veku, nie každý vie, ako by sa mal cyklus normálne vytvárať. Napríklad oneskorenie menštruácie u 16-ročného tínedžera spôsobuje niektoré panický strach a niektorí to považujú za normálne. kto má pravdu? Pozrime sa ďalej.

Oneskorená menštruácia u dievčat vo veku 16 rokov

Menštruácia tínedžerov môže byť nepravidelná, ale či sa to považuje za normálne alebo patologické, sa dá určiť na základe znalosti veku, v ktorom začala prvá menštruácia dievčaťa, a celkového zdravotného stavu dievčaťa. Za zmienku stojí len to, že prvá menštruácia, nazývaná menarche, sa zvyčajne vyskytuje u dievčat vo veku 11–15 rokov. Absencia menštruácie v šestnástich rokoch najčastejšie naznačuje poruchu endokrinný systém teenager Pri určovaní stupňa ich závažnosti by sa mala venovať pozornosť vývoju sekundárnych sexuálnych charakteristík (rast vlasov ženský typ, „mäknutie“ tvaru tela, rast mliečnych žliaz).

Ak dievča vyzerá navonok zrelé, no nikdy nedostalo menštruáciu, je to signál, že humorálne regulačné žľazy fungujú abnormálne, preto hladina folikuly stimulujúcich hormónov, ktoré sú zodpovedné za dozrievanie vajíčok a napr. výsledok, nástup menštruácie, zostáva nízky. V tomto prípade musíte kontaktovať gynekológa-endokrinológa, aby predpísal terapiu.

Toto je potrebné urobiť čo najskôr, pretože dospievania Príčiny „problémov“ je možné určiť presnejšie a šance na úspešné vyriešenie problému zostávajú vysoké.

Príčiny oneskorenej menštruácie u dospievajúcich

Ak kritické dni už existovali, ale harmonogram ich nástupu zostáva nestabilný, môže to byť spôsobené niekoľkými dôvodmi;

Prečítajte si tiež 🗓 10-ročné dievčatá dostali menštruáciu

Oneskorenie menštruácie vo veku 16 rokov môže byť spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

• nedostatok hormónov. Hormonálna nerovnováha v dospievaní nie je nezvyčajná a vo väčšine prípadov naznačuje, že telo sa jednoducho prispôsobuje svojim novým funkciám;
• náhly prírastok alebo strata hmotnosti. Nezabúdajte, že správne fungovanie všetkých telesných systémov je z veľkej časti založené na rovnováhe a pravidelnosti. Akékoľvek „vplyvy“, ktoré narúšajú rovnováhu a narúšajú metabolické procesy, ovplyvňujú aj menštruačný cyklus;
• emocionálny stres. Reprodukčný systém je tiež veľmi citlivý na zmeny v emocionálnom pozadí, takže prepracovanie, zvýšený fyzický a duševný stres, nedostatočný spánok - to všetko môže spôsobiť oneskorenie;
• nástup tehotenstva. Ak je dievča sexuálne aktívne a používa nespoľahlivú antikoncepciu alebo ju nepoužíva vôbec, potom najzrejmejším dôvodom vynechania menštruácie môže byť tehotenstvo. Podľa všeobecnej mylnej predstavy mnohí veria, že keďže cyklus ešte nebol stanovený, je nepravdepodobné, že dôjde k počatiu. Toto je zásadne nesprávne, a preto začíname sexuálny život vo veku, keď je menštruácia ešte nepravidelná, je používanie antikoncepcie mimoriadne dôležité;
• prítomnosť chorôb panvových orgánov. Týka sa to hlavne dievčat, ktoré sú sexuálne aktívne. Ale pannám tiež hrozí, že sa nakazia bakteriálnymi (cystitída) alebo plesňovými infekciami (kandidóza, tiež známa ako drozd).

Lekári považujú za prijateľné obdobie oddialenia menštruácie u dospievajúcich šesť mesiacov. Ak sa po tejto dobe menštruačný cyklus nevráti do normálu, je to dobrý dôvod na konzultáciu s lekárom.

Absencia menštruácie viac ako dva mesiace

Ako sme už povedali, oneskorenie až šesť mesiacov je celkom prijateľné. Takže, ak ste nedostali menštruáciu 2 mesiace, neprepadajte panike.

Aby ste sa mohli rozhodnúť, čo robiť v takejto situácii, venujte pozornosť nasledujúcim ukazovateľom kvality života:

1. Striedanie práce a odpočinku. Unavené telo jednoducho nemá kde nabrať silu pracovať „ako má“, takže prepracovanosť môže byť dosť skutočný dôvod. Môžete ho eliminovať spestrením pracovného dňa koníčkami, športom alebo aspoň prechádzkami.
2. Výživa. Nedostatok vitamínov alebo naopak nadbytok niektorej látky v krvi navyše zaťažuje jeden z najdôležitejšie orgány endokrinný systém – pečeň. Nesprávna výživa vedie k poruchám metabolizmu a v dôsledku toho k narušeniu menštruačný cyklus.
3. Choroby a lieky. Organizmus, ktorý sa nezotavil z choroby, potrebuje čas na obnovenie svojich zdrojov a práve tento čas sa stáva oneskorením. Navyše užívanie antibiotík zase môže ovplyvniť cyklus.

Prečítajte si tiež 🗓 Ako sa prvýkrát prejavuje menštruácia

Nepravidelná menštruácia vo veku 16 rokov

Nepravidelná menštruácia u šestnásťročných dievčat zvyčajne nebýva vážny dôvod pre obavy. Ak však existuje podozrenie, že tínedžer má okrem nesformovaného menštruačného cyklu aj iné zdravotné problémy, je potrebné absolvovať kompletnú lekárske vyšetrenie. Nezabúdajte ani na to, že menštruácia, ktorá je stále nepravidelná, môže začať kedykoľvek, a ako sa zvyčajne stáva, ukáže sa ako „najnevhodnejšia“. Aby ste sa vyhli nepríjemným incidentom, mali by ste mať vždy pri sebe vložku alebo tampón. Ak dievča počas menštruácie pociťuje bolesť v podbrušku, nebude na škodu dať si aj tabletku proti bolesti.

Kedy navštíviť lekára

Je potrebné spustiť poplach v prípade oneskorenia menštruácie u šestnásťročného dievčaťa, keď pri absencii výtoku cíti charakteristickú bolesť v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta. Tiež signál o možných významných problémoch, vrátane nedostatočný výstup hormónov estrogén a PS, môže dôjsť k oneskoreniu vývoja sekundárnych pohlavných znakov. Niekedy sa stáva, že tento proces v určitej fáze „zamrzne“ a spolu s ním sa zastaví menštruačný cyklus.

Problém spôsobený hormonálnou nerovnováhou môže a mal by byť vyriešený. S tým môže pomôcť gynekológ-endokrinológ. Návštevu u neho by ste preto nemali odkladať.

Názor gynekológov

Ak je možnosť vylúčená závažné porušenia pri fungovaní tela môže lekár odporučiť nasledovné:

• pridať viac do jedla čerstvá zelenina a ovocie, červené mäso, ryby (obsahujú bielkoviny a mikroelementy, ktoré posilňujú všetky telesné systémy);
• začnite užívať vitamínové tablety (odporúča sa pri nedostatku prijatých vitamínov prirodzenou cestou, alebo v prípade zhoršenej absorpcie určitých látok);
• mierny fyzický a duševný stres (stresové štúdium alebo intenzívne športy majú obrovský vplyv na telo a vyvolávajú únavu);
• tráviť viac času čerstvý vzduch(chôdza má dobrý terapeutický a preventívny účinok, uvoľňuje a upokojuje);
• viac odpočívajte (spánok je mimoriadne dôležitý na obnovenie sily dostatočné množstvo hodín, teda minimálne sedem).

Niekedy v prípadoch, keď endokrinné a reprodukčný systém nezistené, má zmysel vyhľadať radu psychológa. napodiv, psychosomatické dôvody oneskorenia nie sú nezvyčajné u dospievajúcich dievčat. Menštruačný cyklus sa často pokazí kvôli tomu, že dievča vníma zmeny vo svojom tele príliš ovplyvniteľne a bolestivo. V tomto prípade dôjde k zhoršeniu výkonnosti, chuti do jedla, únave a depresii. Úlohou rodičov v tejto situácii je včas spozorovať, že niečo nie je v poriadku a pomôcť dieťaťu vyrovnať sa s problémom.

Puberta - osobitné obdobie v živote každého dievčaťa. Keď začne menštruácia, dievča musí byť psychicky pripravené. Moderné deti majú prístup k takmer akýmkoľvek informáciám, takže mnohé z nich vedia o menštruácii dávno pred jej nástupom. Rodičia však musia zistiť, či dieťa tieto informácie správne vníma a aké myšlienky a pocity to v ňom vyvoláva.

Spravidla, keď začínajú prvé kritické dni, dievča môže zažiť pocit strachu alebo úzkosti, pretože takýto proces sa jej deje prvýkrát. Počas hormonálnych zmien potrebuje dieťa podporu a pozornosť blízkych viac ako inokedy.

Kedy normálne začína dievča prvýkrát menštruovať?

V minulom storočí začali dievčatá prvýkrát menštruovať okolo 18. roku života. Teraz sa situácia zmenila - menštruácia môže začať u dieťaťa vo veku 12 - 16 rokov. Aj keď za najoptimálnejší vek dievčaťa na začiatok menštruácie sa považuje 12–13 rokov.

Podľa lekárov skorá puberta nie je odchýlka - je to len individuálna vlastnosť rozvoj. Stojí za zmienku, že na sexuálny vývoj Hormonálne hladiny majú obrovský vplyv.

Čo určuje, ako skoro príde prvá menštruácia? Tento proces ovplyvňujú tieto faktory:

• Prekonané ochorenia: meningitída, chronická forma tonzilitída, encefalitída, časté vírusové ochorenia. Stáva sa, že dievča, ktoré bolo často choré alebo trpelo vážnych chorôb, môžu v puberte zaostávať za svojimi rovesníkmi.
• úroveň fyzický vývoj. Výška, hmotnosť a fyzickej zdatnosti dievčatá majú veľký vplyv na pubertu – silnejšie a vyššie dievčatá zvyčajne majú menštruáciu oveľa skôr.
• Životný štýl: športové aktivity, kvalita výživy. Pre plný vývoj potrebuje rastúci organizmus užitočné a živín– ich nedostatok môže vyvolať meškanie nielen fyzických a duševný vývoj, ale aj sexuálne.
• štátu nervový systém. Časté stresové situácie môže buď urýchliť alebo oddialiť menštruáciu.
• Dedičná predispozícia k skorému dozrievaniu. Ak niektorá z ženskej polovice rodiny začala menštruovať v ranom veku, s najväčšou pravdepodobnosťou dcéra (vnučka) začína menštruáciu približne v rovnakom veku.
• Región bydliska. Podľa štatistík domorodci z juhu a východu začínajú menštruáciu skôr ako predstavitelia západných a severných národov.

IN lekárskej praxe Existujú prípady, keď dievčatá dostanú prvú menštruáciu vo veku 9–10 rokov a niekedy aj skôr. To je možné s hormonálna nerovnováha a zvýšený fyzický a emocionálny stres.

Podozrenie na oneskorený sexuálny vývoj môže byť, ak dievča nemá menštruáciu do 17 rokov. Dôvodom môže byť nesprávna prevádzka vaječníkov, emočný stres, rozvrat štítnej žľazy, vyčerpávajúci športový tréning, nedostatočný príjem potravy (zámerné hladovanie, podvýživa).

Prekurzory a príznaky prvej menštruácie

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich problémov, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete odo mňa zistiť, ako vyriešiť váš konkrétny problém, položte svoju otázku. Je to rýchle a bezplatné!

Ako viete, kedy vám prvýkrát začne menštruácia? Zvyčajne si matky všimnú príznaky úplne prvej menštruácie, pretože sú to oni, ktorí neustále sledujú zdravie svojich milovaných detí. Ak sa dievčenské obdobie už začalo, ale rozhovor sa ešte neuskutočnil, hlavnou vecou počas tohto obdobia nie je oddialiť morálnu prípravu dieťaťa na novú etapu života. Asi za 1-2 roky dievča podpazušie a na ohanbí sa začnú objavovať chĺpky, postava sa zaguľatí a zviditeľnia sa prsia. Počas tohto obdobia sa u niektorých ľudí objavuje akné na tvári, krku a chrbte.

Nejaký čas pred začiatkom prvej menštruácie môže dieťa trápiť atypický výtok. Ak nemajú silný zápach a nespôsobujú nepríjemné pocity, potom je to normálne. V opačnom prípade by ste sa mali poradiť s lekárom.

Ako zistíte, kedy vám začne menštruácia? Najcharakteristickejšie znaky:

• Prsné žľazy sa zväčšujú. Možno pozorovať bolestivé pocity a brnenie v hrudníku je možné transparentný výboj z bradaviek.
• Bolesť brucha vyžarujúca do dolnej časti chrbta. Intenzita bolesti brucha je u každého dievčaťa individuálna, u niektorých spôsobuje mierne nepohodlie a sú prípady, kedy je potrebná úľava od bolesti.
• Akné na tvári. Vyrážka zvyčajne zmizne s vekom, ale môže trápiť aj zrelé ženy.
• Črevná dysfunkcia. Nástup menštruácie je sprevádzaný oddelením endometria, v dôsledku čoho maternica napučiava, a preto začína vyvíjať tlak na črevné steny, takže sú možné poruchy vo fungovaní čriev a ďalšie časté nutkanie k vyprázdneniu.

Uvedené príznaky sú najvýraznejšie týždeň pred začiatkom menštruácie. Existujú aj subjektívne príznaky, že menštruácia čoskoro začne: zvýšená chuť do jedla, depresia, výrazné opuchy nôh, tváre a hrudníka. Už niekoľko dní pred začiatkom menštruácie môžete u svojho dieťaťa pozorovať príznaky predmenštruačného syndrómu, ktoré sú typické pre dospelé dievčatá a ženy:

• náhle zmeny nálady;
• zvýšená podráždenosť a agresivita;
• apatia;
• bezpríčinné bolesti hlavy;
• dotieravá bolesť v dolnej časti brucha.

Vlastnosti prvej menštruácie

Normálny menštruačný cyklus zrelého dievčaťa (ženy) trvá od 28 do 32 dní s trvaním výtoku 3-7 dní. U dospievajúcich môžu hormonálne zmeny ovplyvniť pravidelnosť cyklu. Vo všeobecnosti je to normálny proces.

Keď sú už prvé kritické dni za nami, ako dlho by sme mali čakať, kým sa cyklus stane pravidelným? Pravidelnosť je stanovená spravidla do dvoch rokov od začiatku menštruácie. V období dospievania počet krvácanie počas menštruácie by mala byť mierna alebo malá. Zvýšené krvácanie je dôvodom na okamžitú konzultáciu s lekárom.

Prvé kritické dni môžu spôsobiť všeobecná slabosť, závraty a zvýšená únava. Bolesť v podbrušku, ktorá často trápi dievčatá počas prvej menštruácie, by mala zmiznúť tri dni po jej nástupe. Ak je bolesť príliš silná, môžete sa ju pokúsiť zmierniť liekmi.

Ako dlho vydržia?

Normálne trvanie menštruácie je od 3 dní do týždňa. Množstvo krvácania u dievčat je zvyčajne na začiatku väčšie a postupne sa znižuje, až prestane. Ak je výtok silný a trvá viac ako týždeň, dievča by sa malo ukázať špecialistovi. Kým sa nestanoví pravidelnosť cyklu, prestávka medzi menštruáciami u dospievajúcich sa môže pohybovať od 21 do 34 dní. Pravidelnosť cyklu je ovplyvnená nielen emocionálny stav, ale aj klimatická zmena, fyzická aktivita.

Kedy sa cyklus vráti do normálu?

Menarche u dievčat sa nelíši od menštruácie u dospelých žien, takže normálne trvanie sa pohybuje od 3 do 7 dní. Trvanie dlhšie ako toto obdobie je abnormálne - v takýchto prípadoch bude potrebná návšteva gynekológa.

Fázy cyklu sa formujú a ustanovujú počas prvých dvoch rokov. Počas tohto obdobia sú možné niektoré poruchy, ktoré časom prejdú.

Ako pripraviť dievča?

Obdobie dospievania je pomerne zložité a nepredvídateľné, preto je dôležité, aby sa rodičia počas tohto výnimočného obdobia správali k svojim deťom zodpovedne. Keď sa objavia prvé príznaky blížiacej sa menarché, je potrebné viesť s dieťaťom vrúcny, priateľský rozhovor. Pripravené dievča sa s nástupom menštruácie vyrovná oveľa ľahšie.

O čom by ste sa mali porozprávať so svojou dcérou počas čakania na prvé kritické dni? V prvom rade musíte svojej dcére povedať, aké prostriedky osobnej hygieny sa používajú počas menštruácie, ako ich používať a kde ich získať. Dievča sa musí naučiť, že sa s týmto procesom stretne každý mesiac, takže si bude musieť viesť špeciálny kalendár na sledovanie pravidelnosti a výpočet frekvencie cyklu. Je dôležité povedať, ako sa správať počas kritických dní, pretože je to zbytočné fyzická aktivita v takomto období nebezpečné.

Dievčatku treba vysvetliť, že jej telo je už pripravené na zrodenie nového života. Rodičia by mali platiť osobitnú pozornosť otázka ochrany pred nechcené tehotenstvo a spôsoby prevencie infekcií, ktoré sa prenášajú sexuálnym kontaktom. Musíte sa rozprávať láskavo a pokojne, aby dieťa neváhalo klásť otázky, ktoré sa môžu v budúcnosti objaviť.

Na čo by si mali dať rodičia pozor?

Čo by mali rodičia robiť, ak má ich dieťa abnormálnu menštruáciu? Menarché prebieha u každého dievčaťa inak. Niektorí ľudia nepociťujú žiadne zvláštne zmeny vo svojom stave a pre niektorých je to veľmi bolestivé. Rodičia by mali pozorne sledovať stav svojej dcéry a vedieť, v ktorých prípadoch je potrebná konzultácia s lekárom.

Najčastejšie dôvody návštevy lekára:

• začiatok prvých kritických dní je príliš skoro (pred 11 rokmi) alebo neskôr ako 16 rokov;
• hojný výtok jasnej šarlátovej farby alebo so žltkastým odtieňom - ​​môže naznačovať možnú patológiu;
• hnedý a sivý výtok nie je normálny;
• dlhá prestávka po prvej menštruácii (viac ako 3 mesiace) môže naznačovať poruchy v tele alebo môže byť spôsobená príliš intenzívnou fyzickou aktivitou;
• pravidelnosť nebola stanovená jeden a pol roka po menarché;
• silná bolesť brucha, ktorá pretrváva počas menštruácie;
• odchýlky od normy v trvaní menštruácie (menej ako 3 dni alebo viac ako 8).

Niekedy na vyriešenie problému nestačí navštíviť gynekológa - možno budete potrebovať úplné vyšetrenie dieťa. Návštevu špecialistu by ste nemali odkladať, pretože včas zistené problémy sa riešia oveľa jednoduchšie.

U dievčat sa prvá menštruácia môže objaviť už vo veku 10-11 rokov a v prvých mesiacoch býva nepravidelná. Nestabilita menštruačného cyklu sa prejavuje skrátením jeho trvania alebo naopak zvýšením, výskytom slabého výtoku a bolesti.

Nepravidelné menštruácie u tínedžerov sú bežným javom v dôsledku nestabilných hormonálnych hladín. Reštrukturalizácia fungovania endokrinného systému, hormonálne výkyvyúplné len 6-15 mesiacov po prvej menštruácii.

Sexuálny vývoj ženy prebieha v niekoľkých fázach. Počas dospievania dochádza k prudkému nárastu všetkých metabolických procesov, končiac pubertou a schopnosťou ženské telo počať a porodiť dieťa.

• Načasovanie nástupu menštruácie sa líši, v priemere menštruácia začína vo veku 12 rokov: Prvá fáza (adrenarché), druh prípravy dievčenského tela na menštruáciu, je zvýšenie koncentrácie pohlavných hormónov. To sa môže stať už vo veku 8 rokov pod vplyvom kôry nadobličiek, ktorá produkuje mužské hormóny
• – sú prekurzormi ženských pohlavných hormónov;

druhé obdobie - thelarche - je charakterizované prekrvením hrudníka, výskytom ochlpenia pod pažami a na ohanbí. Približne 2 roky po tomto procese sa objaví. Podľa výskumu v 90% prípadov menštruácia začína bližšie k 13-14 rokom života, ale v niektorých prípadoch možno menštruáciu pozorovať už vo veku 10-11 rokov. Nepravidelná menštruácia u dospievajúcich dievčat nie je nezvyčajná. Skorý štart

menštruácia zvyčajne spôsobuje výskyt anovulačných cyklov počas prvého roka po menarche - na pozadí menštruácie vajíčka nedozrievajú, čo sa považuje za normálne. Tvorba ovulačného cyklu u dospievajúcich dievčat môže trvať až 10 rokov. Až do veku 18-20 rokov funguje reprodukčný systém podľa fyziologická norma

a ovulácia nastáva v každom menštruačnom cykle. V prvých rokoch je menštruácia u dospievajúcich extrémne nepravidelná. 12 mesiacov po menarche sa trvanie menštruácie môže pohybovať od 23 do 90 dní a až do siedmeho roku sa jej trvanie skracuje na maximálne 38 dní. Individuálny cyklus každého dievčaťa sa vytvára najskôr vo veku 20 rokov. Táto nepravidelnosť je spôsobená vývojom hormonálnych hladín, kolísaním v metabolické procesy

, nezrelý reprodukčný systém. Ak áno, potom by ste sa mali poradiť s gynekológom. Okrem toho by bolo dobré čítať dodatočné informácie

o tejto problematike.

Tvorba menštruačného cyklu Blížiaci sa menštruáciu možno zaznamenať podľa charakteristické znaky spôsobené pubertou. Asi po 10 rokoch a ešte skôr sa dievčenské mliečne žľazy začnú prekrvovať a sú hojné. na pubis, v podpazuší. Ide o sekundárne sexuálne charakteristiky, ktoré sú indikátorom puberty dievčaťa.

Menarche (prvá menštruácia v živote dievčaťa) sa zriedka vyskytuje ako dospelá žena. Zvyčajne je prvý výtok škvrnitý, slabý a jeho trvanie nepresahuje 2-4 dni. Až po niekoľkých rokoch by sa mala stanoviť cyklickosť – rovnaké časové obdobia medzi menštruáciou a rovnaké priemerné trvanie kritických dní.

Hlavne často nepravidelný cyklus Menštruácia u dospievajúcich sa vyskytuje v prvom roku. Po 12-14 rokoch od začiatku vypúšťania trvanie cyklu nepresiahne 20-25 dní, ale v niektorých prípadoch môže naopak trvať až 45 dní. Toto je spôsobené nízka úroveň v tele hormón estrogén.

Cyklus sa stáva takmer pravidelným vo veku 14-15 rokov. Hormonálne pozadie do tejto doby sa stabilizuje, koncentrácia ženských pohlavných hormónov je takmer rovnaká ako u dospelých žien.

Načasovanie nástupu menarché u väčšiny dievčat je individuálne a závisí od faktorov, ako sú:

• genetická predispozícia;
• rýchlosť sexuálneho vývoja;
• životné a potravinové podmienky;
• prenesené na detstva choroby.

U dospievajúcich by menštruácia mala prebiehať bez výrazných syndróm bolesti, tiež vzhľad zrazenín ťažký výtok krvi. Odchýlky od tejto normy vyžadujú liečbu, a keď je cyklus stanovený nezávisle, odborný dohľad.

Príčiny nepravidelnej menštruácie

Menštruačné nepravidelnosti u dievčat sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov:

• dedičnosť hrá dôležitú úlohu vo fungovaní reprodukčného systému dospievajúcich. Vo väčšine prípadov sú hladiny hormónov a najmä funkcia vaječníkov určená genetickou predispozíciou;
• vonkajšie faktory. Nepriaznivé podmienky prostredia, stres, fyzická a psychická záťaž negatívne ovplyvňujú dospievanie, vrátane puberty, dospievajúceho dievčaťa;
• Nepravidelná menštruácia môže byť spôsobená zvýšenou fyzickou aktivitou, športom, nedostatkom správneho odpočinku, zneužívaním gadgetov;
• vášeň pre diéty. Nízky index telesnej hmotnosti a nadmerná chudosť vedú k oneskoreniu puberty, k zníženiu hladiny pohlavných hormónov a k maximálnemu oddialeniu nástupu menštruácie. Nadváha telá a obezita tiež negatívne ovplyvňujú sexuálne zdravie dievčaťa;
• niektoré gynekologické ochorenia, zníženie alebo prebytok hormónov v krvi v dôsledku narušenia štítnej žľazy, ochorenia centrálneho nervového systému tiež spôsobujú narušenie menštruačného cyklu;
• Anomálie v štruktúre maternice a iných pohlavných orgánov často vedú k predčasnému nástupu menarche alebo narušeniu cyklu.

Od r reprodukčný systém dievčatá sú v procese stávajú sa, má na ňu vplyv akýkoľvek vonkajší alebo vnútorný negatívny faktor. Vírusové a iné ochorenia v minulosti, zlá výživa, fajčenie a pitie alkoholu, nedostatok dobrý spánok a odpočinok - to všetko negatívne ovplyvňuje všeobecný stav zdravie a vedie k poruchám menštruácie.

Kedy sa obávať

Okrem fyziologických dôvodov Porušenie menštruačného cyklu u dievčat môže byť spôsobené nasledujúcimi faktormi:

• zvýšená koncentrácia prolaktínu;
• syndróm;
• znížená zrážanlivosť krvi;
• patologická štruktúra maternice, vaječníkov;
• ochorenia štítnej žľazy;
• polypy, endometritída, cysty;
• infekčné a zápalové procesy v genitáliách.

Menštruačné nepravidelnosti u dospievajúcich vyžadujú konzultáciu s lekárom v nasledujúcich prípadoch:

• žiadna menštruácia viac ako 3-4 mesiace v rade;
• cyklus bol v posledných mesiacoch 45 dní alebo viac;
• kritické dni dvakrát mesačne s intervalom 14 až 20 dní;
• trvanie krvácania je 7 dní alebo viac;
• tiež, keď sa tampón a vložka musia meniť častejšie ako raz za 2 hodiny;
• absencia menštruácie vo veku 16 rokov.

Na patológiu poukazujú aj príznaky, ako je nadmerný rast vlasov na tele a tvári, náhla strata alebo prírastok hmotnosti, zmeny stavu kože ( akné, zvýšený obsah tuku), výskyt mastnej seborey na pokožke hlavy. Všetky tieto príznaky naznačujú hormonálnu nerovnováhu a vyžadujú korekciu.

Okrem toho, ak je dievča sexuálne aktívne, nemožno vylúčiť tehotenstvo vrátane mimomaternicového tehotenstva a rozvoj rôznych pohlavne prenosných chorôb.

Liečebné prístupy

Pred predpísaním liečby sa vykoná diagnostika na identifikáciu príčiny nepravidelného menštruačného cyklu dievčaťa. Diagnostické opatrenia zahŕňajú:

• stanovenie indexu telesnej hmotnosti;
• vyšetrenie u gynekológa;
• Ultrazvuk brušných orgánov;
• všeobecné testy moču a krvi (v prípade potreby možno predpísať biochémiu), stanovenie hormonálneho stavu.

Voľba medikamentózna terapia závisí od toho, čo spôsobilo poruchu:

• V prípade dysfunkcie štítnej žľazy môže byť predpísaná hormonálna liečba. Okrem pravidelný príjem lieky, koncentrácia hormónov v krvi sa monitoruje mesačne;
• predpisovanie multivitamínov, výber správnej výživy. Zvláštny význam pre rastúce telo majú vitamíny B a E;
• homeopatické lieky na úpravu menštruačného cyklu.

Okamžite by ste sa mali poradiť s lekárom, ak okrem porúch menštruačného cyklu dôjde k náhlemu úbytku hmotnosti, výraznému zvýšeniu výtoku krvi počas menštruácie, intenzívnej bolesti a objaveniu sa krvácania medzi kritickými dňami.

Od začiatku puberty po prvú menštruáciu u dospievajúcich dievčat prejde niekoľko rokov. Tvorba menštruačného cyklu je dlhý proces, ktorý je ovplyvnený mnohými vonkajšími faktormi. Ale zmena v trvaní alebo pravidelnosti krvácania nie vždy naznačuje porušenie tohto procesu.

Vlastnosti puberty

Za normálny začiatok puberty sa považuje vek okolo 9 rokov. Hormonálne pozadie počas tohto obdobia podlieha zásadné zmeny. Vytráca sa supresívny účinok na hypotalamus centrálneho nervového systému. To umožňuje uvoľňovanie GnRH v pulzujúcom rytme. Tento hormón stimuluje produkciu luteinizačných a folikuly stimulujúcich hormónov.

Proces sa však nevyvíja súčasne. Najprv sa hormóny vylučujú iba v noci. Ale postupne sa ich uvoľňovanie stabilizuje a dochádza k nemu v určitých časových intervaloch.

Počas puberty sa sexuálne charakteristiky objavujú v určitom poradí:

1. Andrenarche - vzhľad ochlpenia, rast vlasov v podpazuší, na nohách.
2. Telarche - zmena fenotypu v súlade so ženským pohlavím - rast mliečnych žliaz, výskyt zaoblenia bokov.
3. – prvá menštruácia, objavuje sa 2-3 roky po thelarche.

Porušenie tohto poriadku môže byť spojené s rôznymi patológiami.

Tvorba menštruačného cyklu

Ešte pred 150 rokmi začala prvá menštruácia v priemere v 15 rokoch. V súčasnosti sa vek posunul na 13 rokov. Za normu sa však považuje nástup menštruácie u dospievajúcich vo veku 9–15 rokov. Medzera medzi začiatkom rastu pŕs a menštruáciou by nemala byť väčšia ako 2,5 roka.

Vytvorenie menštruačného cyklu trvá niekoľko rokov. Trvanie prvého krvácania môže byť od 2 do 7 dní, niekedy trvá až 2 týždne.

Od prvej do druhej menštruácie u väčšiny dievčat trvá približne 40 dní, zatiaľ čo u žien v reprodukčnom veku je to 21-35 dní. V dospievaní možno pozorovať dlhší prvý cyklus, ktorý trvá 60 dní. V niektorých prípadoch môže byť interval skrátený na 20 dní.

Najčastejšie sú počas prvého roka menštruačné cykly anovulačné, nedochádza k dozrievaniu a uvoľneniu vajíčka. Ak sa v tomto období vykoná ultrazvukové vyšetrenie vaječníkov, potom viacnásobné malé cysty, ktoré majú funkčný charakter a nevyžadujú špeciálne zaobchádzanie. Nastolenie normálneho ovulačného cyklu trvá 8 až 12 rokov. Toto štádium končí až vo veku 21-22 rokov.

Ak nie sú žiadne známky puberty

Je potrebné mať na pamäti, že pred menarché sa nevyhnutne objavia vonkajšie zmeny. Ak nie sú žiadne známky puberty, potom nie vždy špinenie sú indikátorom menštruačnej patológie.

Dôvody môžu byť nasledovné:

1. - zápalový infekčné choroby. Ak sa nelieči, zvyšujúce sa príznaky zápalu môžu viesť ku krvácaniu sliznice. Na bielizni a toaletnom papieri sa objavia škvrny.
2. Zranenia sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku. Často sa vyskytuje u dievčat, ktoré sa aktívne zapájajú do športu, napríklad u gymnastiek pri vykonávaní cvičení na bradlách a hrazdách z priameho pádu v perineálnej oblasti. Závažnosť krvácania bude závisieť od závažnosti poranenia.
3. Cudzie telesá vo vagíne. Niekedy sa dievčatá zo zvedavosti môžu prilepiť drobné predmety do genitálnej štrbiny a nemôže ich vždy odstrániť späť. Dlhý pobyt cudzie teleso vedie k tvorbe krvácajúcej erózie.
4. Nádory sa nachádzajú oveľa menej často u dospievajúcich ako u žien v reprodukčnom veku. Ale môžu viesť ku krvácaniu rôznej intenzity.
5. Estrogenizácia nastáva pri užívaní hormonálne lieky. Dievčatá napríklad v túžbe napodobňovať svoju matku skúšajú jej tabletky. Takéto krvácanie nevyžaduje špeciálnu liečbu a zmizne po odstránení lieku.

Typy menštruačných nepravidelností

Porušenie menštruačného cyklu u dospievajúcich dievčat môže zahŕňať zmeny v rôznych charakteristikách menštruácie.

Zmeny v priebehu času:

• primárna – absencia menštruácie vo veku nad 15 rokov;
• sekundárna amenorea je absencia menštruácie počas 4-6 mesiacov po už existujúcej menštruácii.
• – zriedkavá menštruácia, medzi nimi uplynie viac ako 35 dní;
• polymenorea - časté menštruácie, medzi ktorými je menej ako 25 dní.

Zmena sily krvácania:

• hypermenorea - silné krvácanie;
• – slabý výtok krv;
• juvenilné krvácanie.

Porušenie pocitov:

• - dlhá, silná a bolestivá menštruácia;
• algomenorea - bolestivé mesačné krvácanie.

Prečo dochádza k porušeniam?

Príčiny menštruačných nepravidelností sú rôzne. Každý typ zmeny je charakterizovaný individuálnymi faktormi, ktoré ju spôsobujú.

Primárna amenorea môže byť spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

1. Patológia hypotalamo-hypofyzárneho systému (v 50% prípadov): oneskorený sexuálny vývoj, intenzívne športové aktivity, anorexia nervosa, vrodené chyby vývoj, ktorý vedie k zlyhaniu hypofýzy.
2. Choroby centrálneho nervového systému: nádory, syndróm prázdnej selly, poranenia mozgu.
3. Syndróm hyperandrogenizmu a virilizácie: syndróm polycystických ovárií, adrenogenitálny syndróm, nádory nadobličiek, .
4. Patológie vaječníkov: chromozomálne ochorenia, ktoré vedú k dysgenéze gonád, autoimunitným ochoreniam, galaktozémii, kastrácii v dôsledku odstránenia, ožarovania alebo chemoterapie.
5. Patológia metabolicko-endokrinného systému: hypotyreóza, obezita.
6. Vrodené anatomické chyby: splynutie panenskej blany, nedostatočný rozvoj vagíny a maternice.

Sekundárna amenorea sa vyvíja po objavení sa prvej menštruácie. Dĺžka menštruačného cyklu u dospievajúcich je počas prvých troch rokov nestabilná. Ak však od menarche uplynuli 4 roky alebo dievča už dávno dovŕšilo 18 rokov, potom je potrebné určiť príčinu nekonzistentnej menštruácie. Často sa zlyhania vyskytujú vo forme hyper- alebo hypomenorey, juvenilného krvácania z maternice.

Najčastejšie sa sekundárna amenorea vyvíja o nasledujúce dôvody:

1. - zvýšená koncentrácia androgénov. Testosterón sa zvyšuje nad 0,5 ng/ml, DHEAS viac ako 3,4 μg/ml.
2. Hypersekrécia prolaktínu – nad 12 ng/ml.
3. Ovariálna insuficiencia - hladina estradiolu pod 30 mU / ml, FSH - nad 25 mU / ml.
4. Patológie endokrinného systému a metabolizmu: hypotyreóza, keď je TSH zvýšený o viac ako 4,2 mIU / ml, ako aj hypertyreóza, náhla strata hmotnosti, obezita, cukrovka.
5. Neuropsychiatrické patológie: anorexia, bulímia, psychóza, hlboký stres.
6. Nádory hypotalamo-hypofýzy a centrálneho nervového systému.

Prejavy hlavných patológií

Nestabilný menštruačný cyklus spôsobený patologické dôvody, u dospievajúcich sa zriedkavo prejaví len porušením menštruácie. Skúsený lekár si všimne ďalšie príznaky, ktoré sú príznakmi základnej choroby.

Hyperandrogenizmus

Nerovnováha mužských pohlavných hormónov je častou príčinou nepravidelného menštruačného cyklu. Dodatočné znaky stavy, ktoré môžu naznačovať patológiu, sú nasledujúce:

• hirsutizmus;
• hypertrichóza;
• zvýšená mastnota kože;
• akné;
• alopécia, často v oblasti koruny;
• Virilizácia – vývoj tela zodpovedá mužskej konštitúcii.

Diagnostika umožňuje ultrazvukom odhaliť syndróm polycystických ovárií na základe výsledkov krvných testov, zisťujú sa zmeny koncentrácie testosterónu a DHEAS. Bežná príčina choroby sa stávajú alebo nadobličky.

Hyperprolaktinémia

Zmeny koncentrácie prolaktínu v dospievaní sú oveľa menej časté ako u žien v reprodukčnom veku. Ak dievča produkuje mlieko, potom je to dôvod na krvný test na prolaktín. Príčinou ochorenia sú často nádory hypotalamo-hypofyzárnej oblasti. Preto takýchto pacientov liečia neurochirurgovia.

Neuropsychiatrické príčiny

V období dospievania dievčatá začínajú hodnotiť svoje telo z hľadiska sexuality. Nesprávne vnímanie vedie k túžbe schudnúť alebo pribrať. Ale v tomto veku sú akékoľvek experimenty s diétami plné vážnych porúch, vrátane duševných. Menštruačný cyklus v dospievaní priamo závisí od obsahu kalórií, rovnováhy a pravidelnosti príjmu potravy.

U dospievajúcich možno pozorovať oneskorenie menštruácie pri poklese indexu telesnej hmotnosti pod 19. Príčiny náhlej straty hmotnosti môžu byť nielen pri dodržiavaní prísnych diét, ale aj u pacientov s celiakiou, Crohnovou chorobou, kedy je narušené vstrebávanie užitočné látky, ako aj pri ťažkých patológiách vedúcich k vyčerpaniu. Nedostatok tukov a bielkovín v strave narúša syntézu hormónov, absenciu alebo sa vyskytuje na pozadí hypoestrogenizmu. Závažnosť porušenia závisí od niekoľkých faktorov:

• obsah kalórií v potravinách je nižší ako 15 kcal / kg / deň;
• porušenie pomeru bielkovín, tukov a uhľohydrátov;
• dlhodobé dodržiavanie hypokalorickej stravy;
• dodatočná fyzická aktivita na zníženie hmotnosti;
• počiatočná telesná hmotnosť, tukové zásoby a stupeň ich redukcie.

Patologické stravovacie správanie u tínedžera by si rodičia mali včas všimnúť. Čím hlbšie sú poruchy príjmu potravy, tým ťažšie obdobie zotavenie.

Juvenilné maternicové krvácanie

Príčinou patológie je nezrelosť hypotalamo-hypofyzárneho systému. Existuje nesúlad medzi koncentráciami FSH a LH. Endometrium na to reaguje hyperpláziou. Maternica je ovplyvnená relatívne vysokej úrovni estrogény. Vo vaječníkoch sa tvorí niekoľko folikulov, ktoré však nedozrievajú, corpus luteum Nie

Sliznica maternice nie je odmietnutá úplne a včas. Charakterizované dlhými oneskoreniami od 2 týždňov do 1,5 mesiaca, po ktorých silné krvácanie. Vedie k slabosti, závratom a anémii. rozvoj juvenilné krvácanie vyvolať infekcie zápalové ochorenia pohlavné orgány, stres, poruchy výživy, nedostatok vitamínov.

Abnormality pohlavných orgánov

Pri vaginálnej atrézii, splynutí panenskej blany, menštruačná krv nenájde cestu von. Po každej menštruácii sa odmietnuté endometrium hromadí v dutine maternice a môže preniknúť do brušnej dutiny. To vedie k symptómom akútne brucho. Pri návšteve chirurgickej nemocnice musia byť dievčatá vyšetrené gynekológom. V tejto chvíli sú identifikované dôvody absencie menštruácie.

Liečebné prístupy pre dospievajúcich

Ak sa menštruačný cyklus dievčaťa, ktoré začalo menštruovať len rok alebo dva, pokazil, ide o variant normy. Výnimkou je silné krvácanie z maternice, ktoré sa objaví s oneskorením. V prípade častých porušení je potrebná kontrola a dodatočné vyšetrenie. Často sú poruchy v dospievaní prvým krokom k patológii reprodukčného systému v dospelosti.

Liečba menštruačných nepravidelností závisí od príčiny. Ak dôjde k anomálii vo vývoji pohlavných orgánov, vykoná sa operácia na disekciu panenskej blany alebo plastická chirurgia vagíny.

Mladistvý krvácanie z maternice patria do kategórie. IN reprodukčný vek Hlavnou liečbou je kyretáž sliznice maternice. U dospievajúcich sa táto metóda používa ako posledná možnosť, pretože poranenie maternice narúša ďalej reprodukčná funkcia a v budúcnosti môže viesť k potratu. U dievčat sa liečba uskutočňuje pomocou estrogén-gestagénových liekov. Častejšie sa tieto kombinujú orálne antikoncepčné prostriedky, ktoré sa užívajú niekoľkokrát denne podľa osobitného režimu.

Ak sú diagnostikované nádory mozgu, nadobličiek alebo vaječníkov, potom je hlavnou metódou terapie chirurgické odstránenie nádorov.

Porušenie stravovacie správanie sa lieči spolu s psychoterapeutom alebo psychiatrom v závislosti od závažnosti patologických zmien v psychike.

Poruchy cyklu, ktoré sa vyskytujú na pozadí endokrinných patológií, vyžadujú liečbu základnej choroby, ktorá sa lieči spolu s endokrinológom. Netreba zabúdať ani na to, že neúspechy môžu nastať nielen pri vyčerpanosti, ale aj pri obezite. Preto veľkú hodnotu má dodržiavanie diéty a dostatočnú pohybovú aktivitu.