כיצד לטפל ברצועות קרועות. מנגנון הקרע של הרצועות של מפרק הברך, תסמינים וטיפול בפתולוגיה

הנגע הטראומטי הנפוץ ביותר של הגפיים התחתונות הוא קרע חלקי של רצועות הקרסול. אִי תְזוּזָה חיים מודרנים, המסופק לאנושות על ידי ההתפתחות המהירה של טכנולוגיית המחשב, מוביל לפגיעה בזרימת הדם ברגליים, ניוון שרירים וכשל בתפקודים העיקריים של מערכת השרירים והשלד. יום אחר יום, אורח חיים בישיבה כרוך בירידה של סיבי השריר של הגפיים התחתונות, וכתוצאה מכך אובדן גמישות וגמישות. כל כך נחלש רקמת שריררגליים מגדילות באופן אוטומטי את העומס על מנגנון העצם, מה שמוביל עד מהרה לשבריריות של העצמות והאגן המפרקי. כל ההפרות הללו במתחם נותנות פציעות מוגברות, מה שמביא לקרע חלקי של הרצועות. מפרק הקרסול.

סיווג מחלות

מפרק הקרסול הוא מפרק נע המשלב שלוש עצמות: השוקה, פיבולה וטלוס. תפקידו העיקרי של המפרק הוא פיזור שווה של המסה של גוף האדם במהלך התנועה. מפרק הקרסול עצמו מוגן מפציעות קלות וחבלות. כמות גדולהשרירים ורצועות מסביב. לכן, כאשר כף הרגל נופלת או מתפתלת, מסיבה אחרת, אלו הרצועות שנפגעות. לרוב, מתרחש קרע חלקי של הרצועות החיצוניות של הקרסול, וגורמים מינוריים מאוד יכולים להיות הגורמים לפציעה כזו. נעלי עקב, אימון גופני, הליכה או ריצה מהירה, קפיצה, נפילה הם כולם פרובוקציות נפוצות הגורמות לנקעים בקרסול בצורה של נקעים או קרעים חלקיים.

לאבחון המחלה שלוש דרגות חומרה עיקריות:

  1. נקע בקרסול, שעלול להיות מלווה בסדקים קטנים במפרק.
  2. קרע חלקי של רצועות הקרסול, עם הפרה של התפקוד המוטורי של המפרק, הגבלת ההליכה.
  3. קרע מוחלט של הרצועות, מאלץ את המטופל לציית למנוחה קפדנית בשל חוסר היכולת לנוע על הרגליים.

תסמינים של המחלה

עם תנועה רשלנית או פתאומית המלווה בפציעה בקרסול, כְּאֵבלהתרחש אפילו במעט תסמינים נפוצים של קרע חלקי ברצועת הקרסול כוללים:

  • תסמונת כאב עם הגבלה בתנועתיות המפרק. הכאב הוא בדרך כלל מקומי בשרירי הקרסול והשוק.
  • הפרת ההליכה על ידי סוג תנועות חסכון ברגל הפגועה.
  • נפיחות במפרק הקרסול, לעתים קרובות עם כחול עור.
  • האזור הנפוח סביב הפציעה חם למגע.

הליכים אבחונים וטיפוליים

קרע חלקי ברצועת הקרסול הוא פציעה ערמומית למדי אם אתה מרפא אותה בעצמך בבית. ההשלכות יכולות להיות מאכזבות, וללא סיכוי לריפוי מלא למשך שארית חייך. לכן, יש צורך בביקור בזמן לרופא כדי למנוע קרע מלא של הרצועות ולקבוע טיפול הולם.


רק טראומטולוג יכול לאבחן קרע חלקי של רצועות הקרסול, לאחר בדיקה מדוקדקת של המפרק, בדיקת מישוש ובדיקת רנטגן. כדי להבהיר את הפרטים, ניתן לרשום תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת.

הטיפול בקרע חלקי ברצועת הקרסול תלוי בחומרת הפציעה. באופן כללי, אמצעים טיפוליים סטנדרטיים כוללים:

  • הטלת תחבושת מקבעת במטרה להגביל תנועה מוחלטת במפרק.
  • קומפרס קר על האזור הפגוע עשוי להיות מורכב מקוביות קרח בלבד ובעל זמן חשיפה של לפחות 24 שעות. חשוב לא לצנן את סיבי השריר של הקרסול, ולכן תדירות מריחת הקור צריכה להיות 10 דקות בכל שעה.
  • יום לאחר קבלת קרע חלקי של רצועות הקרסול, יש צורך לתקן את המפרק עם תחבושת אלסטית. זה יעזור למנוע נפיחות של הקרסול ולהפחית את הנפיחות הקיימת של המפרק.
  • ניתן להשתמש בקומפרסים ובמשחות אנטי דלקתיות רק לפי הוראות רופא בתוך התקופה שנקבעה בהחלט לכך.
  • תרופות שימוש פנימימייחסים מתוך צורך, אבל הם לא פריט חובהיַחַס.
  • טיפול פיזיותרפיה בקרע חלקי של רצועות הקרסול וקורס עיסוי לשיקום הפונקציונליות הפעילה של כף הרגל נקבעים מהיום החמישי לאחר הפגיעה ברצועות.
  • התווית אימון טיפולית עד להיעלמות מוחלטת כְּאֵבבמפרק.
  • טיפול כירורגי בפציעה כזו מתבצע באחוז קטן מאוד מהמקרים, כאשר בנוסף לרצועות היה גם קרע במנגנון המפרק-ליגמנטלי.

באופן כללי, תנאי הטיפול בקרע חלקי של הרצועות של מפרק הקרסול הם 10-14 ימים, תוך התחשבות בשיקום מלא של התפקוד המוטורי. אבל צעדי מנעאמצעי זהירות צריכים להפוך לחובה לכל החיים, במיוחד מכיוון שאין צורך לעמוד בדרישות מיוחדות לכך.

1. נעליים נוחות למעט נעלי עקב.
2. דיאטה ונורמליזציה של משקל הגוף.
3. איטיות בתנועה ותשומת לב על הכביש.

להיות בריא זה קל יותר ממה שאתה חושב!

קרעי רצועות הם פציעה שכיחה בקרב אנשים העוסקים בספורט. שחקני כדורגל, מתעמלים, מתאגרפים, גולשים נתונים לפציעה כואבת זו עקב מתח חריג מוגזם על המפרקים. אבל אי אפשר לטעון שבעיות ברצועות מתרחשות רק אצל ספורטאים. בזמן חופשה ביער או בכל מקום אחר, תאונה אפשרית עם כל אחד. לכן, הידיעה כיצד לעזור לנפגע לא תפריע לאף אחד.

ראשית, בואו נגלה מהן רצועות. זוהי רקמת חיבור צפופה (סיבים) המשמשת לחיבור עצמות, איברים פנימיים, קיבוע של מפרקים. הודות לקורות צפופות, מובטחת תנועת המפרקים בכיוון הנכון. אם שלמות הרצועות מופרת, הפונקציונליות של המפרקים מופרת, אפשר לשנות את המיקום של העצמות, את העקירה של האיבר. ישנם שני סוגים של הפסקות סיבים:
  • חלקי - זה כאשר העבודה של רקמת החיבור כמעט לא מופרעת, רק חלק מהרצועות נפגע, זה נקרא גם נקע;
  • מלא, עם מגוון זה, הרקמה נקרעת לשני חלקים, בנוסף, לפעמים צרורות החיבור יורדים מהמקום שבו הם מחוברים.
ניתן לקבוע כי פציעה שקיבל אדם היא בדיוק קרע של הרצועות לפי סימנים. ליתר דיוק, הנפגע יחוש כאב חד, הן בעת ​​הזזת החלק הפגוע של הגוף, והן במנוחה. אי אפשר יהיה להזיז יד או רגל כואבות, חבורות ואדמומיות יופיעו מהר מאוד. לא ניתן יהיה לכופף את המפרק הפגוע, או להיפך, נצפית ניידות לא טבעית. לא נעים לשמוע פצפוץ במקום כואב נשמע אפילו מרחוק. הפרה של שלמות הסיבים מלווה טמפרטורה גבוהה, צמרמורת. אם לא תתייעצי עם רופא, הכאב לא יעבור לאורך זמן. כאשר הרצועות נקרעות, העיקר הוא לסדר בנוחות את הפצוע כך שהוא לא יזיז את החלק החולה בגוף. תזמין אמבולנס. כדי להקל על הכאב יש לתת לאדם חומר הרדמה, למרוח קר על המקום שבו נשברים הסיבים. הנח סד, תחבושת אלסטית, תקן את הרגל או הזרוע, אל תצבוט חזק את הגפיים. במרפאה, הרופא יקבע במדויק את האבחנה. זה ידרוש צילום רנטגן, בעזרתו ניתן יהיה לקבוע פציעות נלוות. נדרשת טומוגרפיה (MRI) כדי לגלות בדיוק כמה סיבים נקרעים. אבחון אולטרסאונדקובע את מידת הנזק למפרק עצמו. לאחר האבחנה נקבע טיפול. אם הרצועות פגומות חלקית, מספיק להחיל תחבושת כדי לתקן ולרשום משככי כאבים בשילוב עם משחות (ליוטון, דולובן וכו'). כדי שהרגל (הזרוע) לא תתנפח, מומלץ להרים אותה לזמן מה. העיסוי מזרז מאוד את תהליך הריפוי. UHF משמש גם לטיפול ברצועות של מפרקים. עם זאת, הטיפול הנ"ל אינו מתאים כאשר הסיבים נקרעים לחלוטין. לְלֹא פעולה כירורגיתבמקרה זה אין צורך. לאחריה תתקיים תקופת שיקום. שוב, פיזיותרפיה, תחבושות, עיסוי, UHF, פִיסִיוֹתֶרָפִּיָהשפשוף עם משחות.

הפרוגנוזה להתאוששות מפציעה היא לרוב חיובית. העיקר להתחיל טיפול בזמן. בשום מקרה אל תסבול כאב ואל תעשה תרופות עצמיות. אחרת, אתה יכול להיות נכה, מכיוון שרקמת החיבור פשוט לא יכולה לשחזר את תפקודיה, המפרק לא יזוז עוד כמו קודם. הבריאות שלך בידיים שלך!

רבים מאמינים שרצועות קרועות מיועדות לספורטאים. אולם דעה זו מוטעית. אחרי הכל, כדי לקבל פציעה כזו, לפעמים מספיקה תנועה חדה אחת שגויה. ובכן, אם אנחנו מדבריםלגבי אנשים שעבודתם קשורה למאמץ גופני כבד, אז הם אלו שנמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפגיעה ברצועות.

מהם קישורים ולמה הם מיועדים?

לפני שתבינו עד כמה פציעה מסוג זה היא מסוכנת, עליכם להבין בבירור מהן רצועות ועד כמה חשוב תפקידן בתפקוד הגוף.

אז, תצורות בצורת גדילים או צלחות, המורכבות מרקמת חיבור, נקראות ברפואה רצועות. הם משמשים לחיבור ואבטחת עצמות השלד, איברים פנימיים בודדים וחיזוק המפרקים, כמו גם לכוון ולהגביל את התנועה בהם. זה תלוי בפונקציות שבוצעו ב פרקטיקה רפואיתנהוג לסווג תצורות רקמות חיבור אלו כמעכבות, מנחות ותומכות.

העומס הגדול ביותר, גם בהליכה רגילה, מוטל על מפרקי הברך והקרסול, וכתוצאה מתנועה בלתי מבוקרת סובלות לרוב רקמות החיבור והמגן שלהם. בהתאם לסוג הפציעה, יכולים להתרחש גם נקע וגם קרע מלא של רצועות הקרסול. ראוי גם לציין שבמקרה האחרון, כפי שמראה בפועל, רקמת החיבור יורדת לרוב יחד עם שבר עצם.

גורמים לפציעה ברצועה

גורמים שבגללם התרחשה הפגיעה בתצורות רקמת חיבור מחולקים בדרך כלל לשני סוגים. הראשון - ניווני - מרמז כי הקרע של הרצועות התרחש עקב טבעי שינויים הקשורים לגילבגוף האדם. במילים אחרות, לאחר גיל 40 לאנשים רבים יש פגיעה באספקת הדם, כתוצאה מכך רקמות חיבורוגידים נתונים לבלאי חמור ועשויים שלא לעמוד אפילו במאמץ פיזי יומיומי. בנוסף, בגיל מבוגר יכולים להופיע גידולים על רקמות עצם אנושיות, אשר נקראות ברפואה אוסטאופיטים. ונוכחותם עשויה שלא להשפיע על תפקוד הרצועות בצורה הטובה ביותר.

הסוג השני של הסיבות שבגללן מתרחשים קרעים ברצועות הם פציעות. הם יכולים להיות תוצאה של הרמה כבדה, תנועות פתאומיות או מאמץ גופני מוגזם. כך, למשל, רקמת החיבור של הקרסול יכולה להיפגע קשות אם אדם מועד או פשוט מועד תוך כדי הליכה. קרעי רצועות אלו מאופיינים באקוטיים כאב חדופגיעה רגעית בניידות באזור הנזק.

סיווג המחלה

לפי מידת הפגיעה ברקמות החיבור, הרופאים מבחינים בין קרע מלא וחלקי של הרצועות. הראשון מאופיין בקרע מוחלט של כל הסיבים או הפרדתם מהצומת. במקרה זה, הרצועה מאבדת לחלוטין את הפונקציונליות שלה, וכתוצאה מכך תפקוד התנועה במקום הנגע נפגע. במילים אחרות, אם רקמת החיבור של הכתף או עצם הבריח נפגעת, האדם לא יכול להזיז את זרועו, ואם זה יצליח, הנפגע יחווה התקף כאב חמור.

עם נזק חלקי לרקמת החיבור, רק כמה סיבים נקרעים, מה שלמעשה אינו משפיע על הפונקציונליות של הרצועה עצמה. עם זאת, לומר שפציעה זו אינה מלווה בכאב, כמובן, בלתי אפשרי. ולמרות שהפונקציונליות של הרצועה אינה נפגעת, נפיחות ואפילו המטומה עלולה להופיע במקום הנזק. ברפואה, פציעה כזו נקראת גם נקע.

תסמינים כלליים של רצועות קרועות

כאשר שלמות סיבי רקמת החיבור נהרסת, אדם חווה כאב חד בעוצמה בינונית או מוגברת. לאחר קרע של הרצועות, תסמונת הכאב ממשיכה להפריע למטופל גם במנוחה ומתעצמת בעת ניסיון לבצע תנועה.

בִּדְבַר תסמינים חיצונייםנזק, אז אלה כוללים חוסר יציבות של קווי המתאר של המפרק, נפיחות של אתר הנגע, כמו גם את המראה של hematomas בגדלים שונים. אם המטופל עושה תנועות מאולצות עם מפרק פגום, ניתן לשמוע צלילים אופייניים. זה יכול להיות קראנץ', נקישות או פצפוץ. בנוסף לביטויים הקליניים שתוארו לעיל, לפעמים קורבנות מתלוננים שהם מרגישים חוסר תחושה ועקצוץ חד באזור שבו התרחשו קרעים ברצועות.

תסמינים של פגיעה במיתרי הקול ושיטות הטיפול בהם

הסימנים העיקריים של קרע או מתיחה מיתרי קולידוע לרבים. אחרי הכל, שיעול תכוף, צרידות בקול, צרידות לאחר בכי ארוך או שירה - אלו הם עצם התסמינים. לעתים קרובות אנו לא לוקחים אותם ברצינות, עושים טעות גדולה, שכן טראומה בלתי מכוונת כזו לרקמת החיבור והיעדר טיפול בזמןיכול להוביל ל הפסד מוחלטהַצבָּעָה.

אם מופיע אחד מהסימנים המתוארים לעיל, הדבר הראשון שאדם צריך לעשות הוא להתייעץ עם רופא אף אוזן גרון. המומחה יבדוק את המטופל, יקבע את חומרת הפגיעה ברצועה וירשום טיפול מורכב. אם מאובחנת צורה קלה של פציעה, הרופא ימליץ על מנוחה מלאה, קבלה אנטיהיסטמיניםלהקלה על נפיחות, תרופות נגד כאבים ותרופות אחרות על בסיס אישי. אם הרצועות הקרויות מורכבות יותר, המומחה עשוי להיעזר בשיטות כירורגיות לטיפול.

פציעה ברצועת הכתף

לכתפיים האנושיות עצמן יש ניידות גבוהה, כפי שיש להן מבנה מורכב. כל אחד מהם הוא אוסף של מספר רב של מפרקים ורצועות. לרוב, הסיבות לפציעה באזור זה של רקמות חיבור הן מאמץ גופני מוגזם על חגורת הכתפיים, כולל הרמת משקולות.

לפי מידת הנזק לרצועה עצמה, כמו גם לרקמות הסמוכות למפרק, הרופאים מחלקים את המחלה ל-3 קבוצות. הרופאים הראשונים כוללים קרע ברצועה, שהטיפול בו, ככלל, אינו עולה על 10 ימים. יחד עם זאת, שלמות רקמת החיבור נשמרת כמעט לחלוטין, ורק סיבים בודדים סובלים. אין נפיחות וחבלות באתרי הפציעה, והמטופל חווה אי נוחות קלה.

באשר לדרגה השנייה של הנזק, יש לה תסמינים בולטים יותר, שכן לא רק מתרחש קרע חלקי של הרצועה, אלא גם הקפסולה המפרק פגומה. ביטויים אופיינייםצורה זו של פגיעה היא הנוכחות תסמונת כאבעוצמה גבוהה, הגבלה מיידית בתנועה, כמו גם הופעת שטפי דם ובצקות.

ולבסוף, הדרגה השלישית והחמורה ביותר היא קרע מוחלט של הרצועה, שבה נפגעות הקפסולות של המפרקים ומספר שרירים סמוכים. עם פציעה כזו, הלם כאב יכול להתרחש באדם, עד לאובדן הכרה, שטפי דם ונפיחות מופיעים באופן מיידי במקום הפציעה.

איך מטפלים ברצועות קרועות של מפרק הכתף?

אם אנחנו מדברים על הדרגה הראשונה והשנייה של הנזק, אז הם יכולים להיות מסווגים כפציעות קלות, אבל לסרב טיפול רפואילא שווה את זה. המומחה, לאחר שבדק את המטופל וקיבל את התוצאה של כמה מחקר נוסף, אשר את האבחנה ותגיד לך איך לטפל נכון בבית. החולה, ככל הנראה, יוצג לובש קליפר, אשר יקבע את הזרוע במצב נייח, כמו גם נוטל משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות. בנוסף, הרופא עשוי להמליץ ​​על שימוש בקריותרפיה להקלה על נפיחות, כמו במקרים בהם מאובחן קרע ברצועת הקרסול.

אבל אם נבחן את הדרגה השלישית של הנזק, נדבר על טיפול ביתיפשוט לא מתאים. שחזור תנועתיות הרצועה והמפרקים אפשרי רק באמצעות התערבות כירורגית. לאחר הניתוח, המטופל יצטרך לעבור קורס שיקום וליטול תרופות למשך חודשיים או יותר.

קרע במפרק המרפק: תסמינים, טיפול

גם עם עומס קל על הזרוע או תנועה חדה לא טבעית, הרצועות של מפרק המרפק עלולות להיפגע. אם הפציעה היא קלה, הניידות של הזרוע נפגעת חלקית, האדם חווה כאב, ובמהלך היום הראשון עלולות להצטרף לתסמינים נפיחות והיפרמיה של העור. במקרים בהם כל סיבי רקמת החיבור נקרעים וקפסולת המפרק סובלת, עוצמת הכאב מגיעה לשיאה. שטפי דם מופיעים על העור, הניידות של הזרוע אובדת באופן מיידי.

בִּדְבַר אמצעים רפואיים, אז שתי דרגות הפציעה הראשונות אינן מצריכות אשפוז של המטופל. אבל כאן עדיף לא לסרב להתייעץ עם המנתח. המומחה ישים תחבושת הדוקה שתקבע את המרפק במצב נייח, וירשום תרופות לשיכוך כאבים בצורה של טבליות ומשחות. אלו יכולות להיות תרופות כמו נורופן, קטנוב, דיקלק ג'ל, דיקלופנק או אחרות. פציעה מורכבת ברצועה דורשת לא רק תקופה ארוכה של טיפול, אלא גם התערבות כירורגיתמומחים.

פציעה ברצועת הברך

לא הרבה אנשים יודעים שהברך האנושית היא לא רק מפרק המחבר עצמות, אלא גם מספר גדול שלגידים ורצועות. ריצה, פציעה, חדה תרגילים גופנייםעלול להוביל להפסקה רצועות הברך. פגיעה כזו מכאיבה למדי, גם אם, מטבע הנזק, היא שייכת למדרגה הראשונה והשנייה, שבה נשמר התפקוד המוטורי.

פציעות ברצועות הברך מתחלקות ל: קרעים של הביטחונות, רצועות צולבות וקרעים ברצועות המניסקוס. מלבד תכונות נפוצותאופיינית לפציעות רקמת חיבור, לכולם יש תסמינים משלהם ודורשים טיפול ספציפי.

ביטויים קליניים וטיפול בקרעים של הרצועות הצדדיות של מפרק הברך

בנוסף לתסמונת כאב בדרגות שונות של עוצמה, התלויה במידת הנזק, החולה מודאג מחוסר יציבות במפרק הברך. עם הזמן, התסמינים מתווספים על ידי היפרמיה ובצקת.

ככלל, מספיק לרופא לבדוק מטופל כדי לבצע אבחנה נכונה, וחובה צילום רנטגןרק כדי לתעד את זה. באשר לטיפול בפציעה זו, כל מידה שלה מהווה אינדיקציה לאשפוז של החולה. בבית חולים נותנים למטופל דקירה של מפרק הברך, לאחר מכן מסירים hemarthrosis, ותמיסת 0.5% של פרוקאין מוזרקת לקפסולת המפרק. לאחר ביצוע פעולות אלו, המטופל נדרש להטיל סד גבס, אשר לאחר 5-7 ימים מוחלף בתחבושת גבס מעגלית על כל הרגל. מהיום הרביעי לטיפול, מוצגים למטופל נהלים של התעמלות סטטית ו-UHF.

כמו קרע ברצועה הצולבת, פציעה זו דורשת תקופה ארוכה של טיפול ושיקום. אם אתה רוצה שיטה כירורגיתטיפול, החלמה מלאה עשויה להימשך יותר מחודשיים.

פציעות ברצועה צולבת: תסמינים וטיפול

אם בזמן פציעה בברך אדם שמע פיצוץ מסוים וסיפר על כך לרופא הבודק אותו, למומחה לא יהיו ספקות לגבי האבחנה. בכרטיס המטופל יופיע הרשומה "קרע ברצועה צולבת", אשר יאושר על ידי התוצאות. מחקר קליני. בנוסף, הביטוי "תסמונת המגירה" מופיע בתיאור הסימפטומים של פציעות כאלה. המהות שלו טמונה בעובדה שכאשר הברך הפגועה מכופפת, בעין בלתי מזוינת, ניתן להבחין בתזוזה של הרגל התחתונה אחורה או קדימה, תלוי באיזו רצועה צולבת נקרעת.

עם הרס חלקי של סיבי רקמת חיבור בודדים, הטיפול מצטמצם לקיבוע האיבר במצב מועיל בלתי ניתן להזזה בעזרת גבס ונטילת תרופות לשיכוך כאבים ולהילחם. תהליך דלקתי. אבל אם היה קרע מוחלט של הקדמי רצועה צולבת(או חזרה), המצב הופך להיות הרבה יותר מסובך. אחרי הכל, אזור זה של רקמת חיבור, בשל תכונותיו הטבעיות, אינו כפוף לתפירה. לכן, ניתן לשחזר את תפקודו התקין של המפרק בעזרת פלסטיק, בו נעשה שימוש בגידי גוף המטופל או בתותבות.

פציעות ברצועות הקרסול והטיפול בהן

קרע של הרצועות של מפרק הקרסול יכול להיקרא הטראומה הכואבת ביותר של רקמת החיבור. אחרי הכל, חלק זה של הרגל הוא לא רק בתנועה מתמדת, אלא גם לוקח את המשקל של כל הגוף. בנוסף לתסמונת הכאב, שעוצמתה תלויה במידת הנזק, נפיחות והמטומות הן ביטויים קליניים אופייניים.

אם ניקח בחשבון את שיטות הטיפול הדורשות קרע של רצועות הקרסול, אז גם אין להן הבדלים מהותיים מפציעות של אזורים אחרים של רקמות החיבור. דרגות קלות של נזק מחייבות עמידה במשטר המנוחה, נטילת משככי כאבים ושימוש בהליכי פיזיותרפיה. עם זאת, במצבים מורכבים יותר, כאשר מאובחן קרע מלא של רצועות הקרסול, רק מנתח יכול לעזור. במידת הצורך איש מקצוע יבצע ניקור להוצאת דם מקפסולת המפרק, יזריק לתוכה חומר הרדמה ויתפור את שברי רקמת החיבור הקרועים.

פעולות מניעה

כדי לא להפוך ל"בן ערובה של המצב" ול תקופה ארוכהזמן לא לצאת מהקצב הרגיל של החיים בגלל קרע של רצועות, זה מספיק כדי להיות קשוב לבריאות שלך. ראשית, יש לזכור שכל רקמות החיבור של הגוף שלנו זקוקות תזונה נכונהויחס אכפתי. טוב ו הרגלים רעים, כמו עישון, רק תורמים להרס שלהם.

שנית, כדי למנוע קרעים ברצועות הקרסול, אתה צריך לדאוג לנעליים נוחות, הן במהלך אימוני הספורט והן מחוץ לחדר הכושר.

שלישית, אין להעמיס יתר על המידה את הגוף על ידי נשיאת משקולות או מאמץ גופני מופרז. עם זאת, זה לא אומר שאתה צריך למזער את הפעילות הגופנית ולנטוש את הספורט האהוב עליך. אחרי הכל, פעילות גופנית מתונה מבצעת תפקיד מונע והופכת את הרצועות שלנו לגמישות יותר.

- חלקי או הפרה מוחלטתשלמות הרצועה כתוצאה מהשפעה טראומטית. נפוץ, עשוי להיות שלם או חלקי. הסיבה היא בדרך כלל פציעת בית או ספורט. רצועות הקרסול מושפעות יותר מפרק הברך. פגיעה ברצועות מתבטאת בכאב, נפיחות מתגברת, הגבלת תמיכה ותנועה. לעתים קרובות, המטומה בולטת מופיעה באזור הפגוע במשך 2-3 ימים. האבחנה נעשית על בסיס בדיקה, במידת הצורך נקבעים צילום רנטגן, אולטרסאונד ו-MRI. הטיפול הוא לרוב שמרני.

    פגיעה ברצועה היא פציעה שבה נקרעת רצועה או סיביה האישיים. יחד עם חבורות, הוא אחד הנפוצים ביותר פציעות טראומטיות. זה מתרחש בדרך כלל כתוצאה מפציעת משק בית או ספורט, ויכול להתרחש אצל אנשים בכל גיל. גפיים תחתונותסובלים לעתים קרובות יותר מאשר העליונים. ישנה עונתיות מסוימת, למשל, מספר הפציעות ברצועות מפרק הקרסול עולה בחדות בחורף, במיוחד בתקופת הקרח השחור.

    הגורם המיידי לפציעה הוא לחץ מוגזם או טווח תנועה העולה על האלסטיות של רקמת הרצועה. המנגנונים הנפוצים ביותר הם פיתול של הרגל, לעתים רחוקות יותר פיתול של הזרוע (לדוגמה, במקרה של נפילה לא מוצלחת או עיסוק בספורט מגע). מידת הפגיעה ברצועות יכולה להשתנות משמעותית - מנקע קל שכל תסמיניו נעלמים תוך 2-3 שבועות ועד לקרע מוחלט בו יש צורך טיפול כירורגי.

    פגיעה ברצועה: סיווג, אבחון, טיפול

    ללא קשר למיקום הפציעה, בטראומה נבדלות שלוש דרגות של נזק לרצועות:

    • מעלה אחת (נקע)- קרע של חלק מסיבי הרצועה תוך שמירה על המשכיות ושלמותה המכנית. בחיי היומיום, נזק כזה נקרא בדרך כלל נקע, אם כי במציאות הרצועות אינן אלסטיות ואינן מסוגלות להימתח. מלווה בכאב בינוני. דימום נעדר, בצקת לא משמעותית. צוינה מגבלה לא חדה של תמיכה ותנועות.
    • 2 מעלות (קרע)- קרע של רוב סיבי הרצועה. מלווה בנפיחות וחבורות. התנועות כואבות ומוגבלות. תיתכן אי יציבות קלה של המפרק.
    • 3 מעלות - קרע של הרצועה. יש כאבים עזים, חבורות גדולות, נפיחות חמורה וחוסר יציבות של המפרק.

    האבחנה של פגיעה ברצועה נקבעת תוך התחשבות במנגנון הפציעה ונתוני הבדיקה. באופן כללי, יותר בולט סימנים קליניים, יש לשבור יותר סיבים של הרצועה. יחד עם זאת, יש לזכור כי בצקת ודימומים מתגברים עם הזמן, לכן, עם קרעים מלאים טריים לחלוטין, התסמינים עשויים להיות פחות בולטים מאשר עם דמעות בנות 2-3 ימים. כדי להעריך את מידת הנזק לרצועות, אולטרסאונד או MRI של המפרק נקבע.

    פגיעה ברצועה מובחנת משברים ונקעים. עם נקע, נצפית תזוזה מובהקת של העצמות זו לזו, המפרק מעוות בצורה חמורה, מופרעים יחסים אנטומיים תקינים, תנועות בלתי אפשריות, וכאשר מנסים תנועות פסיביות, מתגלה התנגדות קפיצית. כאשר הרצועות נפגעות מראה חיצוניהמפרק משתנה רק בגלל בצקת, יחסים אנטומיים אינם מופרעים, תנועות אפשריות, אך מוגבלות עקב כאב, אין התנגדות קפיצית.

    שבר בדרך כלל גורם לעיוות, קרפיטוס וניידות לא תקינה. עם זאת, אלה הם סימנים אופציונליים של הפרה של שלמות העצמות, במקרים מסוימים (לדוגמה, עם שבר של malleolus החיצוני ללא עקירה), הם עשויים להיעדר. תסמינים אחרים של שבר (נפיחות, הגבלת תנועה, כאב ואובדן תמיכה) דומים ביטויים קלינייםפציעות רצועות, לכן, יש צורך בבדיקת רנטגן כדי לבצע אבחנה סופית. במידת הצורך, נקבע גם בדיקת MRI או אולטרסאונד.

    טיפול בפציעות רצועות לא שלמות מתבצע בחדר המיון. למטופלים נקבע מנוחה, פיזיותרפיה ומיקום מוגבה של הגפה. ביום הראשון, מומלץ למרוח קר על אזור הנזק (לדוגמה, כרית חימום עם קרח), ואז - חום יבש. בעת הליכה, תחבושת הדוקה מונחת כדי "להחזיק" את המפרק ולהגן על הרצועות מפני טראומה נוספת. בזמן מנוחה, התחבושת מוסרת. בשום מקרה אסור להשאיר תחבושת אלסטית למשך הלילה - זה יכול לגרום להפרעות במחזור הדם ולעורר עלייה בבצקת בגפיים. בְּ כאב חמורמומלץ לחולים לקחת משככי כאבים. פרק זמן טיפול פעילבדרך כלל 2-4 שבועות החלמה מלאההרצועה מתרחשת לאחר כ-10 שבועות.

    עם קרעים מלאים של הרצועות, החולים מאושפזים במחלקת הטראומה. אימוביליזציה מתבצעת, הגפיים מורמות, משככי כאבים ופיזיותרפיה נקבעים. בעתיד, בהתאם למיקום הנזק, ניתן להצביע הן על טיפול שמרני והן על טיפול כירורגי. ככלל, הפעולה לשיקום שלמות הרצועה מתבצעת באופן מתוכנן. עם זאת, במקרים מסוימים התערבות כירורגיתניתן לבצע מיד עם הקבלה. לאחר מכן, אמצעי שיקום הם חובה.

    פציעה ברצועת הקרסול

    זוהי הפגיעה הנפוצה ביותר ברצועות. זה מתרחש בדרך כלל כאשר כף הרגל מופנית פנימה. רצועות הממוקמות בין ה-peroneal ו-talus או peroneal and calcaneus. במקרה של נזק מדרגה 1 (נקע), המטופל מתלונן על כאבים לא אינטנסיביים בהליכה, נפיחות של המפרק קלה או מתונה, תפקוד ההליכה אינו נפגע. 2 דרגת נזק לרצועות (קרע) מלווה בבצקת חמורה, המתפשטת למשטח החיצוני והקדמי של כף הרגל; ישנה הגבלה משמעותית בתנועה, הליכה קשה, אבל בדרך כלל אפשרית. בדרגה 3 (קרע מלא), מתרחש כאב עז, נפיחות ודימום מתפשטים בכל כף הרגל, כולל פני השטח שלה, הליכה היא לרוב בלתי אפשרית.

    ב-MRI של מפרק הקרסול, נקבע קרע חלקי או מלא של הרצועה. בצילומי הרנטגן של מפרק הקרסול עם 1-2 מעלות של פגיעה ברצועות, אין שינויים, עם 3 מעלות, לפעמים נראה שבר קטן רקמת עצםמנותק מהעצם באזור החיבור של הרצועה.

    טיפול בנקע ביום הראשון כולל חבישה קרה והדוקה. מ 2-3 ימים, פיזיותרפיה נקבעת: UHF, שדות מגנטיים מתחלפים, מאוחר יותר - פרפין או ozocerite. ההחלמה מתרחשת בדרך כלל תוך 2-3 שבועות. במקרה של קרעים ברצועה, מורחים סד גבס על הגפה למשך 10 ימים או יותר. שאר הטיפול זהה לנקע, תקופת ההחלמה היא מספר שבועות. עם קרעים מלאים, סד מוחל תחילה על המפרק, לאחר שהבצקת שוככת, הגבס מופץ ונשמר למשך שבועיים לפחות. לאחר מכן, התחבושת משתנה כך שניתן להסירה במהלך טיפול בפעילות גופנית, עיסוי ופיזיותרפיה. הגבס נשמר עד חודש, לאחר מכן במשך חודשיים מומלץ ללבוש קרסול תומך מיוחד או תחבושת אלסטית כדי למנוע נזק חוזר לרצועות. כִּירוּרגִיָהבדרך כלל לא נדרש.

    פגיעה ברצועות הצדדיות של מפרק הברך

    נזק לרצועות הצדדיות מתרחש עם סטייה לרוחב מאולצת של הרגל התחתונה. אם הרגל התחתונה סוטה כלפי חוץ, תיתכן פגיעה ברצועה הפנימית, אם פנימה פגיעה ברצועה החיצונית. הרצועה הפנימית סובלת לעיתים קרובות יותר, אך לרוב אינה נקרעת, אלא נקרעת חלקית בלבד, במקרים מסוימים יש קרעים מוחלטים. הרצועה החיצונית מושפעת בתדירות נמוכה יותר, עם קרעים מלאים, יציאות מהאפיקונדיל של עצם הירך, או יציאות מראש הפיבולה יחד עם שבר עצם קטן, ככלל.

    המטופל מתלונן על כאב, קושי בתנועה ובהליכה. המפרק הוא בצקתי, ניתן לזהות hemarthrosis. מישוש של אזור הרצועה כואב, התנועות מוגבלות. עם קרעים משמעותיים וקרעים מלאים, נצפית ניידות לרוחב מוגזמת של הרגל התחתונה. עם קרעים חלקיים, סד גבס מוחל, UHF נקבע. עם קרעים מלאים של הרצועה הפנימית, טיפול שמרניהכולל immobilization, טיפול בפעילות גופנית ופיזיותרפיה.

    קרעים שלמים של הרצועה החיצונית מלווים בהתבדלות משמעותית של הקצוות, ולכן, עם פציעות כאלה, נדרשת התערבות כירורגית. במהלך הניתוח תופרים את הקצוות הפגועים של הרצועה או מבצעים פלסטיק של הרצועה באמצעות הגיד של שריר הדו-ראשי. כאשר שבר של הפיבולה נקרע, השבר מקובע עם בורג. בְּ תקופה שלאחר הניתוחלבצע פעילויות שיקום: עיסוי, טיפול בפעילות גופנית ופיזיותרפיה.

    פגיעה ברצועות הצולבות של מפרק הברך

    הרצועות הצולבות הממוקמות בחלל מפרק הברך נפגעות במהלך תנועות טרנסצנדנטליות. הרצועה הצולבת הקדמית נקרעת בדרך כלל כאשר היא פוגעת במשטח האחורי של מפרק הברך הכפוף, הרצועה הצולבת האחורית בדרך כלל נקרעת כאשר היא פוגעת במשטח הקדמי של הרגל התחתונה או בהרחבה חדה של מפרק הברך. קרעים וקרעים של הרצועות הצולבות, ככלל, מתרחשים עם פציעת ספורט: בזמן משחק כדורגל, היאבקות, סקי וכו'.

    ברגע של פגיעה ברצועות של מפרק הברך, מופיע כאב חד. תנועות הופכות כואבות, נפח המפרק גדל, hemarthrosis נוצר בו. סימן היכרקרע ברצועה הצולבת הוא סימפטום של "מגירה". הרופא מנסה להזיז את הרגל התחתונה הכפופה של המטופל אחורה או קדימה. עם קרעים של הרצועה הצולבת הקדמית יש תזוזה מוגזמת של הרגל התחתונה קדימה, עם קרעים של הרצועה הצולבת האחורית יש תזוזה מוגזמת של הרגל התחתונה לאחור.

    כדי לשלול שברים מבוצעת צילום רנטגן של מפרק הברך. כדי להעריך את מידת הקרע של הרצועות, נקבע בדיקת MRI של מפרק הברך או ארתרוסקופיה. הטיפול כולל דקירות של מפרק הברך, אי מוביליזציה של עד חודש, טיפול בפעילות גופנית, פיזיותרפיה ועיסוי. הניתוחים מבוצעים בדרך כלל 5-6 שבועות לאחר הפציעה, שכן התערבות כירורגית מוקדמת עלולה לגרום להתפתחות של התכווצות מפרקים. יוצא מן הכלל הוא רצועות קרועות עם שבר עצם ועקירה של השבר, במקרים כאלה מצוין ניתוח דחוף.

    אינדיקציות לעיכוב בתיקון רצועות הן הפרעות הליכה ורפיון מפרקים. תפירה פשוטה אינה מספקת את התוצאה הרצויה, ולכן טראומטולוגים מבצעים שחזור פלסטי של הרצועות באמצעות שתל מרצועת הפיקה. במקרים מסוימים, רצועות פגומות מוחלפות בחומרים מלאכותיים. בתקופה שלאחר הניתוח נקבעים אנטיביוטיקה, משככי כאבים, עיסוי, פיזיותרפיה וטיפול בפעילות גופנית. מומלץ למטופל להימנע מלחץ יתר על מפרק הברך.

אם יש קרע של הרצועות, הטיפול בבית צריך להיות מכוון להקלה על דלקת של המפרק, ביטול כאב וריפוי מהיר.

הרפואה המודרנית כוללת נטילה תרופות, שיכול להיות בצורה של משחות, קומפרסים או טבליות.


יש לטפל בנקע

בבית, ניתן לטפל ברצועות קרועות או נקעות באמצעות קומפרסים, עיסויים ופעילות גופנית.

לרוב, נקעים או קרעים של רצועות מתרחשים עקב לחץ פתאומי מוגזם על המפרק, שיכול להתרחש במהלך ספורט או סתם תנועות פתאומיות. כפוף למחלה זו מפרק המרפק, קרסול וברכיים.

מכיוון שקשה לקבוע את היקף הנזק בעצמך, עדיף לפנות מיד לעזרה רפואית לאחר פציעה. טיפול רפואילעבור בדיקה.

לפני הגעת צוות האמבולנס, העזרה הראשונה לנקעים היא כדלקמן:

  • לספק מנוחה מלאה לאיבר הפגוע.עם זאת, אם המטופל מרגיש כאב חד, אתה לא צריך להזיז את האיבר בעצמך, שכן במקרה של שבר זה יוביל השלכות בלתי הפיכות. יש להעמיד את המטופל במצב נוח לו;
  • מרחו קומפרס קר על מקום הפציעה.זה יכול להיות קרח מהמקפיא או כל מזון קפוא. לפני המריחה, יש לעטוף את הקרח עם מטלית. יש להחליף את הקומפרס כל 30 דקות. קר מוחל ברציפות במשך 12-24 שעות, ואז יש להשתמש בקומפרסים חמים. השימוש בקור יעזור להיפטר מכאב ולהפחית דלקת;
  • אם החולה מסרב לאשפוז, יש לבטל את המפרק הפגוע.לשם כך, סד או תחבושת אלסטית משמש. התחבושת לובשת ברציפות במשך 40 דקות, ואז יש לחבוש אותה. התחבושת נפצעת בצורה כזו שהיא מקבעת את המפרק ללא תנועה ואינה צובטת את העור;
  • הגפה הפגועה אינה תנועתיתבזמן שהוא צריך להיות מעל רמת הגוף.

למידע נוסף על עזרה ראשונה לפציעות, ראה את הסרטון:

אם אתה מבולבל ואינך יודע מה לעשות לאחר קרע ברצועות, עדיף לספק למטופל מנוחה מוחלטת ולהמתין להגעת העובדים הרפואיים.

אם, לאחר בדיקה, הרופא מחליט שניתן לבצע טיפול בבית, אז לטיפול בנקעים, ניתן להשתמש תרופות עממיותשניתן להשתמש בהם ללא קשר לשיטות רפואיות.

תרופות עממיות שיזרזו את הטיפול התרופתי

בבית, ניתן לטפל בנקעים באמצעות קומפרסים, ומריחות העשויות מצמחי מרפא ופריטים מאולתרים.
ניתן גם להשתמש בעיסויים של הגפה הפגועה ולנסות לבצע תרגילים פשוטים. טיפול כזה אינו העיקרי, אלא משמש כתוספת למה שנקבע על ידי הרופא.
טיפול במפרקים נקע עם תרופות עממיות יעזור להאיץ את תהליך הריפוי.

השימוש בקומפרסים

טיפול ביתי בנקעים מסתכם לרוב בשימוש בקומפרסים. שיטה זו עוזרת להקל על דלקת של המפרק ולהפחית כאב.
הפופולרי ביותר הוא קומפרס חימר.כדי לעשות זאת, אתה צריך לרכוש חבילה של חימר קוסמטי בבית מרקחת. בבית, האבקה מדוללת במים עד למצב שמנת חמוצה סמיכה, לאחר מכן התערובת מונחת על גזה נקייה.


קומפרסים של חימר הם מאוד פופולריים

גזה עם תערובת של חימר מוחל על המפרק הפגום. ואז מקום הנזק עטוף היטב בתחבושת. יש צורך ליישם דחיסה כזו עד שהרצועות מתרפאות לחלוטין.

בדרך כלל, התרופה מוחלת לפני השינה ומשאירה על הגפיים למשך הלילה.

קומפרסים של תפוחי אדמה גולמיים משמשים גם לטיפול ברצועות קרועות באמצעות תרופות עממיות. כדי לעשות זאת, יש לשפשף כמה תפוחי אדמה על פומפיה גסה. צ'יפס תפוחי אדמה מוחלים על האזור הפגוע ועוטפים בגזה או תחבושת.

שימוש באפליקציה

טיפול אלטרנטיבי בנקעים כרוך גם בשימוש במריחות - שכבות שמיושמות באופן נקודתי על מקום הפציעה. הפופולרי ביותר הוא מריחה של אלוורה - צמח בית שניתן למצוא כמעט בכל בית.
כדי להכין את היישום, אתה צריך לקחת 2-3 עלים של הצמח ולטחון אותם לעיסה. את התערובת מורחים על המקום הכואב, ומעליו מורחים גזה.


אלוורה גדלה כמעט בכל בית

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

ביצוע מינימלי של תרגילים בבית יסייע בריפוי מהיר של נקעים ובשיקום תפקוד המפרקים. ניתן להפעיל לחץ פיזי על המפרק לאחר 5 ימים לפחות ממועד הפציעה.

אם לאחר פציעה מניחים סד על הגפה, התרגילים יצטרכו להמתין עד להסרתו.

תרגילים פיזיים מופחתים לביצוע סיבובים מעגליים של המפרק הפגוע.
בהתאם לסוג הנזק, מתבצעים התרגילים הבאים:

אם במהלך ביצוע פעילות גופנית כלשהי המטופל חש כאב חריף, יש להפסיק את הפעילות הגופנית מיד. קורה שמתי פעילות גופנית, הכאב מלווה בלחיצות פנימה מפרק פגוםבמקרה זה, עליך לפנות מיד לרופא.

מסקנות

כאשר נקע, הדבר הראשון שצריך לעשות בבית הוא לספק עזרה ראשונה למטופל.
טיפול נוסף בתרופות עממיות צריך להתבצע תחת פיקוחו של מומחה.
טריקים רפואה אלטרנטיביתאינם מסוגלים לרפא באופן עצמאי נקעים ורצועות קרועים, ולכן הם משמשים בשילוב עם טיפול תרופתי.

פרסומים קשורים